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產後問題多多,專家來解救!

新媽咪身體の煩惱

1.我在產後42天就來例假了正常嗎?寶寶是母乳餵養的, 最近母乳量沒那麼多了, 是因為這個導致的麼?

A.首先您要確認是不是來月經, 也有可能是惡露沒有乾淨。 產後月經複潮時間受哺乳影響, 一般未哺乳的婦女通常在產後6~10周恢復月經, 哺乳的婦女早可在產後8周, 晚可1年多恢復月經, 也會因人而異。 一般產後6周, 顏色為鮮紅色, 且無其他不適情況, 可考慮為月經。 母乳量變少和很多因素有關, 如飲食因素、精神壓力等都可能導致乳汁分泌減少, 但來月經不會導致母乳變少。 因此您要保持精神愉快,

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保證足夠睡眠和休息, 適當調節飲食, 尤其需要增加母乳餵養次數來增加母乳量。

2.惡露一般幾天乾淨?我剖宮產今天第十一天基本上就乾淨了, 這是正常的嗎?

A.產後惡露一般持續4~6周, 產後3~4天為血性惡露, 量多, 色鮮紅;之後10天左右為漿液惡露, 量逐漸減少, 色淡紅;再之後3周左右為白色惡露, 量更少, 色澤較白。 剖宮產後十一天惡露基本乾淨也是正常的, 說明子宮恢復良好, 但也可能會有反復的少量陰☆禁☆道出血, 注意保持外☆禁☆陰清潔和乾燥。 若惡露有異味或量增多甚至超過月經量則需及時就診。 月子期間注意休息, 注意保暖, 忌生冷硬食物, 避免勞累, 產後42天做好產後複查即可。

3.我生寶寶是順產, 有輕度撕裂, 縫了幾針,

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現在是產後三個月, 發現經常夾不住尿, 有時候打噴嚏或者是咳嗽什麼的就會尿出來, 怎麼辦?

A.產後三個月憋不住尿, 打噴嚏或者咳嗽時尿會出來, 應該是尿失禁的表現, 可能還存在盆底功能障礙, 比如子宮或陰☆禁☆道脫垂。 懷孕尤其是分娩可以使軟產道及周圍使盆底組織過度擴張, 再加上如果產後過早參加體力勞動, 或者子宮支援組織先天疏鬆薄弱, 在產後就容易發生盆底功能障礙。 您順產時輕度撕裂縫了幾針一般是不會造成這些症狀的, 但如果產程過長, 產後用力過多或本身盆底組織較疏鬆, 產後就容易發生盆底功能障礙。 您需要到醫院的盆底功能專科門診進一步診治, 產後的盆底功能障礙和尿失禁通過鍛煉和理療大部分可以治癒,

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有一小部分則需要手術治療。

4.寶寶都快兩個月了, 按說惡露早就應該排乾淨了, 最近不知道是不是來例假了, 還是六七天過去沒有了, 隔兩天又有血出來。 到底是月經還是惡露啊?愁死了?

A.首先要確認是不是來月經, 產後月經複潮時間受哺乳影響, 一般未哺乳的婦女通常在產後6~10周恢復月經, 哺乳的婦女月經恢復相對比較遲, 一般為產後6個月, 也會因人而異, 早可在產後8周, 晚可1年多恢復月經。 惡露一般在產後4~6周乾淨。 像現在產後兩個月出血, 如果您沒有哺乳, 月經的可能性較大。 產後女性卵巢功能逐步恢復, 第1~3次月經可能會有時間和量的改變。 如您服用桂圓、紅糖水等活血的食品,

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請停用後觀察幾天, 出血停止了就問題不大, 如果還斷斷續續出血或不放心可以去醫院檢查一下。

5.我生完寶寶後, 來的月經顏色發黑, 而且量偏少, 是怎麼回事?

A.產後月經的恢復是身體和心理兩方面因素協調的良好產物, 身體恢復到孕前的狀態, 各方面機能恢復良好, 月經自然而然就會恢復。 同時, 您月經的恢復也是您的卵巢恢復排卵的過程, 它也需要一段適應期, 因此產後月經恢復後的幾個月內有可能月經不規律或月經量偏多或偏少, 這是正常的現象。 您產後剛開始恢復月經, 有可能會有些異常, 注意觀察、保暖, 先不用處理, 若產後3次以上月經時間和量都異於之前, 或陰☆禁☆道流血不止並伴有腹痛等其他不適, 可去醫院進一步診治。

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6.生完孩子之後, 總是覺得下面有異味, 要多久才可以清洗, 可以用陰☆禁☆道洗液嗎?

A.生完孩子後保持外☆禁☆陰清潔是十分重要的, 每天應清洗外☆禁☆陰1~2次, 勤換衛生巾, 保持會陰清潔。 如果外☆禁☆陰或陰☆禁☆道有異味, 更應該清洗外☆禁☆陰, 可以使用洗液, 不需要沖洗陰☆禁☆道, 常見的婦科洗液都可以使用。 但如果異味持續存在或陰☆禁☆道分泌物增多或伴有瘙癢, 則可能是陰☆禁☆道炎引起的, 常見的陰☆禁☆道炎分為黴菌性陰☆禁☆道炎、滴蟲性陰☆禁☆道炎和細菌性陰☆禁☆道炎, 表現各有特點, 建議去醫院檢查, 做婦科檢查, 化驗白帶常規等, 明確病因並對症治療。

7.前幾天去醫院產後42天複查, 檢查出來說有盆腔積液, 子宮內膜線稍分離, 一直有血排出, 這樣正常嗎?

A.超聲檢查發現“盆腔積液”是個很常見的現象,正常人在排卵後、月經後也可以發現盆腔積液,如果沒有症狀不需要特殊處理。但是如果積液量很大或者包裹或者出現發熱、下腹疼痛等就可能發生了盆腔感染,需要及時就醫,對症治療。檢查發現“子宮內膜線稍分離”可能是有少許惡露未排淨,建議繼續吃益母草或產複康等促惡露排出的藥物,讓血徹底排乾淨後再次複查超聲,如無異常發現則不需要進一步處理。

8.有了寶寶之後,第二次月經延後十幾天都沒來,小肚子有疼痛感,就這幾天白帶也帶有髒東西,但是用測孕紙測試也沒有懷孕,是怎麼回事?

A.月經週期有時會因為心情,環境,劇烈運動等因素提前或推遲,且產後月經的恢復本身就有一段適應期,原則上月經提前或推遲一般不超過一周。如果月經推遲超過十天,且期間有性行為,就要考慮早孕甚至異位妊娠的可能。如果確定沒有懷孕,還需要注意放鬆心情並勞逸結合,休息不好或精神緊張焦慮、環境改變、婦科炎症、內分泌紊亂等都可能導致月經推遲。如果月經遲遲不來,或白帶內有血色或少量出血,建議到醫院婦科就診,明確病因再治療。

9.順產側切15天了,這兩天惡露變成了黃綠色,很少黏稠,並伴有很難聞的腥臭味,陰☆禁☆道內有時候會癢癢,正常嗎?

A.產褥期產婦的外☆禁☆陰清潔是十分重要的,每天應清洗外☆禁☆陰1~2次,勤換衛生巾,保持會陰清潔,穿寬大舒適的棉質衣褲,防止逆行感染。產後15天惡露一般為漿液惡露或白色惡露,量比較少,色淡紅或白色,如合併感染惡露會有異味(如腥臭味)或伴瘙癢,嚴重時會有子宮壓痛或發熱。您惡露黃綠色並伴有很難聞的腥臭味和陰☆禁☆道瘙癢,可能存在陰☆禁☆道或宮頸的炎症,需及時就醫,進行白帶常規等檢查,明確是否發生陰☆禁☆道炎症。

10.我產後一個月,喝點紅糖水就會流血,鮮紅色的血,不過量不是很多,這正常嗎?還能繼續喝紅糖水嗎?

A.您已經產後一個月,應該已經是白色惡露,量較少,且沒有明顯鮮血了。紅糖水有活血作用,如果您產後服用過產複康等收縮子宮或惡露的藥,是沒有必要喝紅糖水的。請先停止喝紅糖水,再觀察2~3天,如果沒有陰☆禁☆道流血了,就在產後42天常規產後檢查就可以了。如果出血不止,甚至出現更多流血或腹痛或伴隨發熱等不舒服的表現,那就需要來醫院就診,讓醫生查查出血是哪裡來的,看看宮腔裡有無組織物或產道有沒有癒合好。

A.超聲檢查發現“盆腔積液”是個很常見的現象,正常人在排卵後、月經後也可以發現盆腔積液,如果沒有症狀不需要特殊處理。但是如果積液量很大或者包裹或者出現發熱、下腹疼痛等就可能發生了盆腔感染,需要及時就醫,對症治療。檢查發現“子宮內膜線稍分離”可能是有少許惡露未排淨,建議繼續吃益母草或產複康等促惡露排出的藥物,讓血徹底排乾淨後再次複查超聲,如無異常發現則不需要進一步處理。

8.有了寶寶之後,第二次月經延後十幾天都沒來,小肚子有疼痛感,就這幾天白帶也帶有髒東西,但是用測孕紙測試也沒有懷孕,是怎麼回事?

A.月經週期有時會因為心情,環境,劇烈運動等因素提前或推遲,且產後月經的恢復本身就有一段適應期,原則上月經提前或推遲一般不超過一周。如果月經推遲超過十天,且期間有性行為,就要考慮早孕甚至異位妊娠的可能。如果確定沒有懷孕,還需要注意放鬆心情並勞逸結合,休息不好或精神緊張焦慮、環境改變、婦科炎症、內分泌紊亂等都可能導致月經推遲。如果月經遲遲不來,或白帶內有血色或少量出血,建議到醫院婦科就診,明確病因再治療。

9.順產側切15天了,這兩天惡露變成了黃綠色,很少黏稠,並伴有很難聞的腥臭味,陰☆禁☆道內有時候會癢癢,正常嗎?

A.產褥期產婦的外☆禁☆陰清潔是十分重要的,每天應清洗外☆禁☆陰1~2次,勤換衛生巾,保持會陰清潔,穿寬大舒適的棉質衣褲,防止逆行感染。產後15天惡露一般為漿液惡露或白色惡露,量比較少,色淡紅或白色,如合併感染惡露會有異味(如腥臭味)或伴瘙癢,嚴重時會有子宮壓痛或發熱。您惡露黃綠色並伴有很難聞的腥臭味和陰☆禁☆道瘙癢,可能存在陰☆禁☆道或宮頸的炎症,需及時就醫,進行白帶常規等檢查,明確是否發生陰☆禁☆道炎症。

10.我產後一個月,喝點紅糖水就會流血,鮮紅色的血,不過量不是很多,這正常嗎?還能繼續喝紅糖水嗎?

A.您已經產後一個月,應該已經是白色惡露,量較少,且沒有明顯鮮血了。紅糖水有活血作用,如果您產後服用過產複康等收縮子宮或惡露的藥,是沒有必要喝紅糖水的。請先停止喝紅糖水,再觀察2~3天,如果沒有陰☆禁☆道流血了,就在產後42天常規產後檢查就可以了。如果出血不止,甚至出現更多流血或腹痛或伴隨發熱等不舒服的表現,那就需要來醫院就診,讓醫生查查出血是哪裡來的,看看宮腔裡有無組織物或產道有沒有癒合好。

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