照顧“病寶寶”的常見誤區

摘　要：感冒是小兒最為常見的疾病之一。 據醫學觀察， 一個孩子在一年內往往反復發生感冒數次之多， 尤其是嬰幼兒和學齡前兒童容易感冒。

感冒是小兒最為常見的疾病之一。 據醫學觀察， 一個孩子在一年內往往反復發生感冒數次之多， 尤其是嬰幼兒和學齡前兒童容易感冒。

錯誤觀念一：有沉重鼻音就是感冒了?

在幼兒期， 特別在一歲以下， 常會聽到鼻子有呼嚕聲， 像是分泌物在其中隨呼吸穿梭， 其實那是鼻屎， 當然也是痰的一種表現(呼吸道分泌物)。 而大多媽媽們會擔心是不是寶寶感冒了，

其實多半是多慮的。 因為造成以上現象最主要的原因只是累積了過多慢慢幹黏住的鼻腔分泌物， 尤其是沒有發燒、活動力等變化時， 更不必擔心， 只要養成好習慣， 每天固定清潔好鼻內分泌物， 便不會有以上情況發生了。

至於什麼情況才是有真正的鼻炎呢?答案是當醫師發現有鼻腔內發炎， 即發紅、腫脹， 引起鼻粘膜分泌物增多時， 才能下此診斷。

錯誤觀念二：感冒就用抗生素

病毒或者細菌都可以引起感冒。 病毒引起的感冒屬於病毒性☆禁☆感冒， 細菌引起的感冒屬於細菌性☆禁☆感冒。 抗生素只對細菌性☆禁☆感冒有用。

其實， 很多感冒都屬於病毒性☆禁☆感冒。 嚴格意義上講， 對病毒性☆禁☆感冒並沒有什麼有效的藥物， 只是對症治療， 而不需要使用抗生素。

大家可能都有過這種經歷， 感冒以後習慣性在藥店買一些感冒藥， 同時加一點抗生素來使用。 實際上抗生素在這個時候是沒有用處的， 是浪費也是濫用。

錯誤觀念三：有痰聲就要拍背排痰?

所謂的呼吸系統包括：鼻腔、喉嚨、氣管及支氣管， 還有肺臟， 產生痰的位置可以在上述任何一處， 多半是由於感染引起， 例如病毒感染。 當聽到幼兒呼吸聲感覺有痰時， 應先自行判斷或請醫師協助瞭解痰的位置， 痰位置可在上──即喉嚨以上， 或在下──即氣管或肺部， 若為前者， 便不必要給予拍痰， 反而需要認真清除鼻腔或喉嚨分泌物才是;當然， 若確實有氣管內痰聲， 則需要給予規則拍痰。

錯誤觀念四：注射“丙種球蛋白”預防感冒

孩子經常感冒， 讓父母很著急， 聽人說這是抵抗力低的緣故， 打點“丙種球蛋白”就能起預防感冒作用， 但注射了一段時間， 卻沒見什麼效果。

“丙種球蛋白”是來源於血漿提煉的生物製劑， 以目前的技術還是存在被污染的危險， 不是100%的安全。 再則， 它只對特異性免疫功能不足的其中一種球蛋白缺乏起作用， 可見其提高免疫功能的能力是很有限的， 更不能完全起到預防感冒的作用。

專家提醒

寶寶愛感冒， 應找出原因是關鍵：營養不良引起抵抗力下降， 如維生素A的缺乏;有的老人怕孩子冷， 總把寶寶捂得嚴嚴實實， 使孩子的耐受力很低， “弱不禁風”;多次反復使用抗生素也會使抵抗力下降;若不是以上原因， 則應考慮疾病因素，

如過敏性哮喘、過敏性鼻炎患兒也是愛頻繁地感冒， 這就需要先將疾病治好。

錯誤觀念五：有咳嗽就要吃止咳藥?

對人體而言， 咳嗽是一種生理性反射， 當呼吸道吸入異物， 或浸潤發炎， 便將此訊息上傳至大腦中延髓的咳嗽中樞， 就引起激烈的反射運動， 目的在於將氣管內異物排除， 因此咳嗽時會以猛烈速度， 自喉嚨深處把空氣排出， 同時一併將異物噴出。

從上述觀點來看， 咳嗽是個自我保護機制， 對人體是有益的。 除了先判別有痰的咳或無痰的咳之間的差別外(前者應增加水份攝取， 以及考慮是否使用化痰藥物)， 另外也要考慮乾咳是否引起生活上不適， 如不能入睡、吃了便咳或嘔吐， 才需考慮用適當止咳藥物。

此類藥物有麻醉性與非麻醉性兩類， 因此必須向醫師仔細諮詢後， 才能放心用藥。

錯誤觀念六：孩子3歲以後可以吃大人的藥了

現在大多數父母都知道嬰兒要使用專用的藥物。 而等孩子大一些以後， 有的父母就以為對大人安全的藥物， 小孩子也是可以用的， 只要減少一點劑量就行了。 殊不知由於孩子的生理與大人不同， 對成人安全的藥物對兒童未必安全， 有時甚至是危險的。 如四環素類的藥物由於其強毒副作用目前被兒科淘汰;慶大黴素會致神經性聽力損傷， 6歲以下兒童禁用;喹諾酮類抗生素存在引起關節病變和妨礙軟骨發育， 影響孩子的身高發育， 故18歲以下未成年人皆不宜用。

又如感冒通， 大人吃了沒事， 孩子服用後可能會出現血尿，後果嚴重。專家提醒：用藥前一定要看清楚說明書，孩子用什麼藥、劑量多少應由兒科醫師來決定，而不應父母自己想當然，以免出錯。

錯誤觀念七：吃化痰藥需吃到沒痰為止?

人體在對抗病毒或細菌入侵呼吸道時，會因發炎反應產生分泌物，加上剝落的上皮以及死亡的病原體等，造成痰液。當感染數日後，體內免疫系統會由各種免疫細胞負責清除痰液的工作。

因此，有痰時以多攝取液體、將痰軟化為首要之務;至於化痰藥，則只在當醫師覺得痰黏稠度高且多時，才需在急性期的前幾天內使用，並非一直用到無痰為止。媽媽們應相信，寶寶體內本應該就有一位“清道夫”在執行勤務，只要將環境因素(包括水份攝取、溫濕度等)做適當調整便可以，身體會自然痊癒的。

以上常見錯誤觀念，可說在門診中天天可見，在此呼籲所有愛護寶寶的父母們，千萬不要人云亦云、以訛傳訛，甚至將黑白顛倒，如此反而會使寶寶的病症難以舒緩。應當在對寶寶做出處置之前，先思索一遍合理的作為，看看育兒百科，或者和您的兒科醫師電話諮詢，便可以為寶寶在有呼吸道疾患時，做最好又正確的保健。

孩子服用後可能會出現血尿，後果嚴重。專家提醒：用藥前一定要看清楚說明書，孩子用什麼藥、劑量多少應由兒科醫師來決定，而不應父母自己想當然，以免出錯。

錯誤觀念七：吃化痰藥需吃到沒痰為止?

人體在對抗病毒或細菌入侵呼吸道時，會因發炎反應產生分泌物，加上剝落的上皮以及死亡的病原體等，造成痰液。當感染數日後，體內免疫系統會由各種免疫細胞負責清除痰液的工作。

因此，有痰時以多攝取液體、將痰軟化為首要之務;至於化痰藥，則只在當醫師覺得痰黏稠度高且多時，才需在急性期的前幾天內使用，並非一直用到無痰為止。媽媽們應相信，寶寶體內本應該就有一位“清道夫”在執行勤務，只要將環境因素(包括水份攝取、溫濕度等)做適當調整便可以，身體會自然痊癒的。

以上常見錯誤觀念，可說在門診中天天可見，在此呼籲所有愛護寶寶的父母們，千萬不要人云亦云、以訛傳訛，甚至將黑白顛倒，如此反而會使寶寶的病症難以舒緩。應當在對寶寶做出處置之前，先思索一遍合理的作為，看看育兒百科，或者和您的兒科醫師電話諮詢，便可以為寶寶在有呼吸道疾患時，做最好又正確的保健。