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為什么有的孕婦羊水過少?

由于羊水生成及循環機制尚未完全闡明, 有不少羊水過少的病例原因不明, 臨床多見下列情況。

胎兒畸形: 如胎兒先天性腎缺如、腎發育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。

過期妊娠:過期妊娠時, 胎盤功能減退, 灌注量不足, 胎兒脫水, 導致羊水少。 也有學者認為過期妊娠時, 胎兒過度成熟, 其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高, 尿量少導致羊水過少。 由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%~30%。

胎兒宮內發育遲緩(IUGR):羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特征之一, 慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配,

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主要供應腦和心臟, 而腎血流量下降, 胎尿生成減少而致羊水過少。

羊膜病變:電鏡觀察發現羊膜上皮層在羊水過少時變薄, 上皮細胞萎縮, 微絨毛短粗, 尖端腫脹, 數目少, 有鱗狀上皮化生現象, 細胞中粗面內織網及高爾基復合體也減少, 上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。 認為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。



 
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