漫談早期自然流產

對于孕婦及其家人來說， 自然流產總是意料之外的事情。 在發生了自然流產之后， 很多女性往往認為是自己的過錯。 對于以后的妊娠也心懷疑慮。

每一位孕婦都希望能夠順利地渡過十月懷胎， 尤其是現在每個家庭只要一個孩子， 多數孕婦都是初次懷孕， 因此自然流產對她們來說往往是一個打擊。 但事實遠沒有她們想像的那么嚴重， 孕婦對此也不必過于緊張。 因為一般已婚婦女在一生中都難免遭遇一兩次自然流產， 只不過有些人自己知道， 而有些人自己沒有覺察而已。 有人曾在不避孕的女性人群中觀察血中絨毛膜促性腺激素(hcg)的水平，

結果發現， 排卵后hcg升高到早孕水平的婦女中有503在2周內hcg又下降， 這表明50%的婦女在懷孕2周內發生流產。 但因為本人不知道懷孕， 便把自然流產當作是正常月經來臨或是過期的月經， 所以沒有覺察， 忽略了有自然流產的歷史。

在現實生活中， 有一些導致自然流產的因素并不是持續起作用的， 另外有些原因是完全可以預防和治療的， 所以多數婦女流產后仍可以正常地妊娠分娩。 因此， 即使發生過自然流產， 也不要在心理上有什么負擔。

排除劇烈的碰撞、粗暴、頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活等外部損傷的因素， 自然流產主要有母體和胎兒兩方面的原因。

母體因素常見的有：急性☆禁☆感染性疾病、子宮發育異常或損傷、黃體功能不全和一些慢性病等。

懷孕期間感染急性傳染病(如肝炎)， 細菌毒素或病毒可以通過胎盤進入胎兒體內， 導致胎兒死亡流產；孕婦長時間高熱， 也可以引起流產或胎兒畸形；子宮結構異常， 如雙角子宮、子宮縱隔以及宮腔內有突出的子宮肌瘤等， 都會限制宮腔擴大， 影響胎兒發育而致流產；子宮口松弛以及在人工流產后造成的子宮頸撕裂， 往往會因為松弛的宮頸內口支托不住逐漸發育長大的胎兒， 而使胎兒流出；孕婦患有慢性疾病， 如甲狀腺功能亢進或低下等， 造成內分泌紊亂可導致自然流產。 盡管看起來有這么多的因素， 但其中有很多是可以預防和治療的。 胎兒方面的因素， 可以來自父毋雙方， 父方即由精子的原因引起；母方即由卵子的原因引起。 胎兒發育異常中， 最常見的是染色體異常， 約占30%60%。 此外， 還有單基因、多基因的異常， 或由環境因素導致的胎兒畸形等， 這樣的胎兒多未長到足月就死亡流產。

有研究發現， 自然流產的標本中唇顎裂的發生率是正常產兒的76倍， 這表明天部分異常兒被自然流產所淘汰。 有很多孕婦及其家屬對于沒有明顯外部誘因引發的流產總覺得可惜。 其實， 如果是母體方面的原因， 可以針對原因進行可能的保胎治療。 如果是胎兒方面的因素引起的， 即使是保胎成功， 結果可能會保住異常兒。 相信這都不是大家所希望的。 從這一點上看， 醫生在治療先兆流產時要分析原因，

如找不到明顯的母體因素， 則應該考慮胎兒有無發育異常的可能， 保胎時應酌情， 避免保住異常胎兒。

不僅發生自然流產后應該做檢查， 在月經過期以后出現不明原因的出血時， 也應及時去醫院檢查。

懷孕7、8周以后發生的自然流產， 由于胚胎發育中已經出現了緊系絨毛膜， 所以流產時易發生排出不全， 而導致出血較多或淋漓不斷。 這種情況不僅容易發生感染， 殘余的組織還有惡變的可能， 所以應當及時檢查處理， 必要時行清宮治療。 極早期的自然流產， 如閉經40天左右時已證明為妊娠， 幾天后卻又發生了陰☆禁☆道出血。 這種情況， 如果出血幾天后就停止了， 很多人因為抽不出時間常不去看醫生。 雖然大部分人已流產完全，

不會發生什么問題， 但如果條件允許的話， 還是應該去醫院檢查一下。 如能弄清是否流產， 有利于以后的妊娠。

因為流產后的檢查一方面可以了解生殖道是否一切恢復正常， 有無繼發感染等；同時還可檢查一下有無可能發現的流產原因。 如子宮結構異常、子宮口松弛等， 如有異常可以及時進行矯治。 另外， 可以檢查一下有無黃體功能不全或其它全身疾病。 流產物也應當保留， 并送交病理醫生檢查， 以查明流產的原因， 為以后的妊娠做好準備。

怎樣才能避免自然流產的發生嗎?主要應對結婚前、懷孕前及懷孕早期這三個關鍵階段給予足夠的重視。 首先， 婚前要進行優生咨詢， 婚前檢查應嚴格進行， 發現遺傳病者還應進行相應的遺傳咨詢。 如婚后避孕了一段時間，那么準備懷孕前夫妻雙方都應該是身體健康，女方最好進行一次孕前咨詢及檢查。

在懷孕早期，就是懷孕3個月之內，應盡量避免較重的碰撞及粗暴、頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活等。另外，孕婦要注意環境因素的影響，避免接觸致畸因素，包括物理性的，如放射線、微波、高熱等；化學性的，如一些職業性有毒有害物質：汞、鉛、鎘等，一些有致畸作用的藥物、酒精也屬此類；生物性的，如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和弓形蟲感染等，均應避免。

做好婚前、孕前及早孕期保健是優生的重要手段，也是預防自然流產的關鍵。

熱點關鍵字：自然流產原因；避免自然流產；早期自然流產 如婚后避孕了一段時間，那么準備懷孕前夫妻雙方都應該是身體健康，女方最好進行一次孕前咨詢及檢查。

在懷孕早期，就是懷孕3個月之內，應盡量避免較重的碰撞及粗暴、頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活等。另外，孕婦要注意環境因素的影響，避免接觸致畸因素，包括物理性的，如放射線、微波、高熱等；化學性的，如一些職業性有毒有害物質：汞、鉛、鎘等，一些有致畸作用的藥物、酒精也屬此類；生物性的，如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和弓形蟲感染等，均應避免。

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