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流產後再次懷孕應該做哪些檢查

流產後再次懷孕應該做這些檢查

(一)超聲診斷:一般在孕5~6周可見胎囊孕6~7周可見胎芽經陰☆禁☆道探頭比經腹早當臨床尚無流產徵象時經超聲檢查即可發現枯萎孕卵胎囊>20mm無卵黃囊或胎囊>25mm而無胎芽者為枯萎孕卵圖像僅見一較大胎囊內為無回聲區

可診斷為何種流產:

1、先兆流產:超聲檢查輕者由於少量出血胎囊一側為無回聲區包繞量不多但清晰;重者宮腔有較大量積血有時可見到胎膜與宮壁剝離胎膜後有無回聲區根據不同孕期可見胎芽原始胎心搏動等。

2、難免流產:超聲表現:①胎囊變形胎囊下移或羊水已流出;②宮內口或宮頸管已開大胚胎產物下移堵塞于宮內口或宮頸管內如胎膜未破則宮頸管或陰☆禁☆道內見囊性暗區;③胎兒多已死亡無胎心搏動

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3、不全流產:超聲表現:①子宮略大;②宮腔內有不規則光團或小暗區

4、完全流產:超聲圖像:①子宮正常大小或正常略大;②宮腔內見規則宮腔波未見不規則光團

5、稽留流產:近年來應用超聲可及時發現胚胎死亡不需等待2個月後才診斷因此近年來有人提出用“胎死宮內”超聲表現:①子宮小於孕周;②未見胎心搏動或胎動;③子宮內回聲紊亂難以分辨胎盤或胎兒結構

(二)陰☆禁☆道細胞學

1、絨毛膜合體細胞在塗片中的出現傾向於發生流產絨毛膜合體細胞為大小不等的細胞團胞漿呈鹼性含有不同數目的深染大核且常被紅白細胞所包圍為其特點

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2、核固縮指數:妊娠期陰☆禁☆道塗片中核固縮指數升高表示孕激素不足其原因一是卵巢黃體功能不全致子宮內膜和蛻膜發育欠佳從而使滋養葉發生缺陷;一為滋養葉本身的缺陷黃體素不足可自然恢復或經治療後恢復如滋養葉呈大片異常則無論是原發於受精卵的缺陷或繼發于滋養葉的分離或蛻膜的缺陷流產均將不可避免上述兩種情況的預後不同但核固縮指數均升高故核固縮指數不能鑒別兩種不同的情況只有連續觀察核固縮的變化才有意義

(三)宮頸粘液結晶:雌激素能產生宮頸粘液結晶而孕激素對結晶則有抑制作用因此在孕期檢查宮頸粘液結晶可測知流產的預後

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(四)基礎體溫:早期妊娠應保持高溫曲線持續16周左右逐漸正常有流產先兆時如基礎體溫與正常妊娠相同預後良好若較正常妊娠降低者預後不良

(五)激素測定:由於內分泌異常所致流產可根據不同情況測定激素如疑黃體功能不全可測定孕二醇觀察動態變化選擇適當方法治療。

並且要注意營養、鍛煉、停止服用藥物、遠離有害物質、中止不良嗜好等, 並且培育自信、愉快、積極、平和、自然的心態。

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  • 3回答

    流產後再次懷孕要注意哪些事項?

    您好,根據您的描述,您之前自然流產過,這次又懷上孕了,很想要這個寶寶,那麼在孕期還是要特別注意的,在飲食上少吃或者是不吃山楂、桂圓、荔枝、巧克力、濃茶、咖啡等容易導致流產的食物,可以多吃些核桃堅果這... [詳細答案]

  • 3回答

    流產後再想懷孕應該注意些什麼

    你好,建議你可以好好休息一下,然後在去複查看一下是否完全流產,你現在要做的就是好好休息,不要吃冰涼的東西,也不能受涼,一個月不要碰冷水,這樣身體應該很快就能恢復,以後鍛煉一下身體,補一下氣血,一般再... [詳細答案]

  • 3回答

    自然流產後再次懷孕需要注意什麼?

    你好,根據你的這種情況看來,不要過於擔心,考慮以前的流產是否影響到您子宮的正常形態,再者不排除有免疫因素的存在,原則上是建議您查清原因之後再考慮懷孕的,所以建議您月經乾淨後來醫院做陰☆禁☆道四維彩超動態造... [詳細答案]

  • 3回答

    備孕了一月,請問備孕應該做哪些檢查?

    你好,一般備孕前是需要去醫院做檢查的。1、常規血液學檢查:這項檢查可以知道血紅素的高低,?如有貧血可以先治療;也可以得到血小板的數值,血小板與凝血機能有關,過多過少都會出血,所以有血小板問題的人要先... [詳細答案]

  • 3回答

    子宮內膜異位,想要懷孕應該做哪些檢查和治療?

    你好,你現在子宮內膜異位疼痛,有一些辦法比較簡單,選擇熱水袋或毛巾熱敷,不喝冷飲,指壓按摩法來緩解,多吃點魚,補充為什麼B族,要好好休息,不要劇烈運動,要根除疾病可以採取手術的辦法。 [詳細答案]