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流產常識簡介

在妊娠20周以前, 由于某些原因而發生妊娠中斷現象, 稱為流產。 發生在妊娠12周以前的稱為早期流產;發生在妊娠12周以后的叫作晚期流產。 根據病情的發展及癥狀的輕重, 流產可分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產和習慣性流產等。
(1)先兆流產。 陰☆禁☆道流血不多, 下腹部疼痛的程度不重, 如能及時進行安胎治療, 仍有希望繼續妊娠達到足月分娩。
(2)難免流產(或不可避免流產)。 先兆流產未得到及時治療或治療無效, 陰☆禁☆道出血量增多, 絨毛組織部分與子宮壁剝離, 胎兒生命已中斷, 即為難免性流產。
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檢查可見子宮口開大, 妊娠月份較大的有羊膜囊形膨出或破裂;有的胚胎組織阻塞于宮頸, 妊娠已不能繼續。
(3)不全流產與完全流產。 在流產過程中, 部分胚胎組織已流出, 但仍有部分胚胎組織在子宮內, 叫不全流產。 不全流產時可出現陰☆禁☆道大量出血, 嚴重時會引起休克, 如不及時搶救可導致死亡。 若子宮內的絨毛組織全部與子宮壁分離, 胎兒全部排出體外, 此謂完全性流產。 完全流產多在短時間內止血, 腹痛緩解。 不全流產容易繼發感染。
(4)習慣性流產。 有的女性因身體素質差等原因, 連續3次以上懷孕都發生流產, 且流產往往發生于同一胎齡, 稱為習慣性流產。
(5)過期流產。 過期流產是指胚胎或胎兒死亡后2個月或以上仍未從宮腔排出,
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不能將全部胚胎、絨毛組織排凈, 出血延續時間超過2個月, 亦稱為稽留流產。
這種流產在一段時間內患者可無任何不適, 若妊娠月份較大, 孕婦會發現腹部不再長大反而縮小, 胎動消失;若妊娠月份小, 早孕反應會消失, 尿妊娠試驗由陽性轉成陰性, 此時婦科檢查也可發現子宮不再增大或反而縮小;若胚胎或胎兒有排出征象時, 可出現陰☆禁☆道流血, 量雖不多, 但在胚胎即將自行排出前則腹痛加劇, 陰☆禁☆道流血量增多, 甚至可見組織物排出。 B超檢查可在臨床癥狀出現前做出早期診斷。 過期流產由于胚胎死亡后在宮腔內停留過久而不排出, 因而常因羊水被吸收及胚胎老化而緊貼于子宮壁上, 給人工流產帶來一定的困難。
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胚胎長時間不排出, 有時還可能引起凝血功能障礙, 使出血不易凝固。 若陰☆禁☆道出血過久, 還易引起貧血、感染等。 因此, 孕婦如腹部不再長大或陰☆禁☆道流血不止, 應及時到醫院檢查治療。