假如夫妻雙方誕下的第一胎患有運動機能障礙、智力低下， 患者肢體有較大的殘疾的， 有可能會影響孩子未來的生長和獨立生活的情況， 為了避免重蹈覆轍， 也是對自己和孩子負責， 如果想要生第二胎， 應該要遵循優生學的原則。
優生學是一門根據遺傳病的病因和傳遞方式研究生育的學科， 它具有以下幾種原則：
①常染色體顯性遺傳病
常見病種：成骨不全、軟骨發育不全、骨硬化症、視網膜母細胞瘤、顯性遺傳型的原發性癲癇、MarIan氏綜合征等。
優生學原則：
a．孩子的雙親其中之一為以上疾病的患者，
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b．假如夫妻雙方都正常， 且整個家族中都沒有患病的病例， 第一胎患兒可能是基因突變導致的， 再發生的概率很小， 所以可以再要第二胎。
②常染色體隱性遺傳病
常見病種：苯丙酮尿症、散發性呆小症、半乳糖血症、垂體性侏儒症、肝豆狀核變性、小頭畸形、腎上腺生殖綜合征、糖原累積病、早老症、J型粘多糖病、先天性肌遲緩。
優生學原則：
a．雖然夫妻雙方都是正常人， 但均為相同的隱性致病基因的攜帶者， 所以每胎為此隱性疾病患兒的概率可達到1/4， 風險過高， 所以不適合再要第二胎。
b.類似於半乳糖血症、苯丙酮尿症、散發性呆小症等在孩子出生初期可以防治的疾病，
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③X連鎖隱性遺傳病
常見病種：血友病(A、B)、假肥大進行性肌營養不良、導水管阻塞性腦積水、外胚葉發育不全、視網膜色素變性腎性——糖尿病、型粘多糖尿病等。
優生學原則：這一類的病症發病率雖然高， 但是一般會發病的都是男孩， 具有明顯的性別差異， 如果想要再要第二胎， 必須作胎寶寶性別鑒定， 假如是女孩便不會患病。
④X連鎖顯性遺傳病
常見病種：遺傳性腎炎、抗維生素D性佝僂病。
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優生學原則：
a．假如是母親患有此類疾病， 由於發病率達到1／2， 風險太高， 所以不能再要第二胎。
b.假如是父親患病， 因為父親的染色體只會傳給女兒， 所以女孩全部會患病， 而男孩都正常。 因此如果想要第二胎， 也需要作胎寶寶性別檢查， 是男孩則不會患病。
⑤多基因遺傳病
常見病種：先天性哮喘、先天性髖關節脫位、先天性心臟病、重症肌無力、脊柱裂、無腦兒、精神分裂症。
優生學原則：
a．對於能夠作產前診斷的病症， 例如脊柱裂、肌無力等， 經過診斷就能夠判斷出胎寶寶出生後無法存活， 所以在要第二胎的時候， 孕期必須到醫院進行檢查， 儘早發現胎寶寶可否存活。
b．不能作產前診斷的病種， 應當接受詳細的調查，
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⑥染色體病
常見病種：先天愚型。
優生學原則：如果夫妻雙方的第一胎為染色體病兒， 應當對父母進行染色體檢查， 若正常， 就可以要第二胎， 但也不是完全沒有風險。 若檢查結果顯示夫妻雙方有一方為平衡易位攜帶者時， 就不能要第二胎。
⑦智力低下的優生原則
a．如果第一胎為獲得性智力低下， 也就是受過過量輻射、母親在孕期中毒、分娩窒息、顱內出血、出生後患過腦炎等疾病， 可以要第二胎。
b．假如是由特殊遺傳病而引起的智力低下， 如散發性呆小症、苯丙酮尿症、先天愚型等， 可以按照以上6點的不同原則來處理。
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c．還有一種遺傳方式並不十分明確， 無論是造成了輕度還是中度的智力低下， 大多數都是多基因遺傳， 可以按照第二條原則進行處理。
