權威專家：體檢發現孩子視力不佳趕緊配鏡矯正？小心害了他

衛生部近視眼重點實驗室主任、中華眼科學會眼科視光學組副組長、視光學與斜弱視疾病學科終身教授褚仁遠特別提醒廣大家長：孩子出現視力問題時， 除了要進行專業的驗光配鏡， 12歲以下兒童初次配鏡前必須散瞳驗光！

為什麼配鏡前一定要進行散瞳驗光？

散瞳驗光是醫生用散瞳藥使眼睛睫狀肌麻痹， 失去相應調節作用後瞳孔會放大， 再進行屈光度檢查的一個驗光程式。 散瞳有助於準確的屈光度檢查， 能夠消除睫狀肌調節作用下對驗光的誤差影響；另外， 散瞳能有效鑒別真假性近視。

褚仁遠教授指出：“其實眼球就相當於一個照相機， 視物時睫狀肌調節眼球就相當於拍照時鏡頭調節焦距。 當睫狀肌麻痹， 失去調節作用， 這時候的屈光度檢查才準確， 才能真正判斷是否存在近視、遠視、散光的情況。 有的孩子因為用眼習慣不佳導致視力下降， 配鏡時沒有進行散瞳驗光， 測出近視眼100度， 就真的配100度的近視鏡片。 其實這測出來100度， 經過散瞳驗光以後， 可能是正視眼， 實際並不需要戴眼鏡， 戴了不合適的眼鏡反而製造了近視眼。 ”所以如果孩子散瞳驗光後， 發現只是“假性近視”， 只需在平時注意用眼習慣， 多眺望遠方、鍛煉眼肌、緩解疲勞， 就能恢復正常視力。

散瞳後孩子視力出現問題是真的嗎？

由於散瞳是為了放鬆睫狀肌的調節，

因此孩子在恢復期內， 會出現畏光和視物模糊等現象， 很多媽媽不理解這道程式， 便錯誤認為散瞳對眼睛損害大。

其實， 散瞳驗光對眼睛沒有任何危害。 隨著散瞳劑的作用強度不同， 散瞳驗光也分為快散和慢散。 快散主要用於單純近視， 用快速散瞳劑使眼睫狀肌麻痹和瞳孔快速散大， 5～6個小時以內即可恢復；慢散則是每天早晚各需要點一次阿托品等慢速散瞳劑， 5天后再進行驗光， 一般用於遠視、散光、屈光不正性弱視等， 需2至3周恢復時間。

散瞳驗光六點注意事項要記牢

1. 散瞳驗光不適用於青光眼患者， 散瞳前是需要用裂隙燈檢查並測眼壓， 排除青光眼；

2. 阿托品等散瞳藥可使患者瞳孔散大， 短期內出現自覺畏光、視近困難等正常現象；

3. 散瞳期間患者應避免強光刺激， 室外應戴太陽鏡或帽子；

4. 散瞳期間由於視近模糊， 對兒童要注意看護以免碰傷；

5. 故散瞳期間不要近距離用眼， 例如看書、看電視及使用電腦；

6. 極少數患兒散瞳後如出現明顯的顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、噁心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等症狀考慮為阿托品不良反應， 應立即停藥或諮詢眼科醫生。

兒童眼病發病率迅速升高應關注留守兒童視力健康

調查發現我們國家的眼鏡品質令人堪憂， 20個鏡片中合格產品只占四分之一， 四分之三都存在各種各樣的問題。 對此， 褚教授痛心疾首的表示：“城市中大部分家長尚能及早發現孩子出現視力問題，

但在基層農村由於父母外出打工， 留守兒童的眼睛健康問題幾乎沒有人關注， 常常出現視力不佳就隨便配戴眼鏡， 由於市面上的眼鏡品質參差不齊， 驗配流程不專業規範， 孩子們往往出現視疲勞、眼幹眼澀、眼睛腫脹等不良症狀， 甚至發展成斜視、青光眼， 視力健康受到終身的傷害。 他同時指出， 現在不少慈善活動甚至直接給山區孩子免費贈送鏡片， 殊不知不合格的鏡片對於孩子不僅沒有幫助， 甚至嚴重影響了孩子的視力發育。 ”

從1962年從醫至今， 褚仁遠教授已經有整整54年的臨床一線工作經驗。 他指出， 隨著電腦和手機的發展， 近些年來兒童和青少年的眼病發生率迅速增加， 包括近視、遠視、散光等視力問題。 褚仁遠教授建議兒童配鏡一定要先散瞳驗光，

常規的視力檢查也應該每隔半年就要檢查一次。