橫切口,豎切口,各有哪些利弊?

選擇剖宮產的孕媽咪都要挨上一刀, 但這一刀的切口是很有講究的。 剖宮產的切口有兩種:一種是橫切口, 另一種是豎切口

橫切口

橫切口, 又叫"比基尼切口", 是指剖宮產手術時, 醫生在孕媽咪的陰☆禁☆毛線上方做一個小的、橫行切口, 切開皮膚後, 逐層切開皮膚下的組織, 分離腹部的肌肉, 直到子宮的表面, 然後再在子宮壁最薄的下部做一個橫切口。

適合人群:絕大多數孕媽咪優點:術後形成的傷疤相對小和隱蔽, 多半被內褲遮蓋, 不容易被察覺;第二次妊娠可以嘗試自然生產,子宮破裂的風險也比較低;傷口有利於縫合和術後的癒合,

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疼痛也比較輕, 便於母乳餵養。

缺點:對麻醉要求高, 否則手術比較困難;切口的延長受限, 手術中暴露的視野有限, 造成出頭困難, 並且不能廣泛探查;個別的產婦需要切斷腹直肌, 損傷比較大, 另外, 腹壁組織的粘連幾率比縱切口高。

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豎切口

豎切口通常指在子宮上開豎切口, 也被稱為"古典式", 腹壁可以是豎切, 也可以是橫切, 橫切與橫切口一樣, 豎切時醫生做剖宮產手術的時候, 會沿著產婦的腹中線, 在陰阜到肚臍之間選擇切口。 豎切口是醫生以前經常採用的一種方式, 現在較少採用, 腹壁豎切口在孕媽咪特別肥胖, 可能會發生出頭困難時;可疑有腹腔粘連時;需要探查腹盆腔臟器;還有原來就有以往豎切口手術疤痕者使用。 子宮豎切口只有在有生命危險, 需要緊急娩出胎兒;胎兒是橫位或胎兒生產時間提前很多的時候;前置胎盤或子宮下段有腫瘤影響切口時才會選擇這種切口方式。 用這種方式, 可以很快地將寶貝娩出。

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適合人群:情況特殊的孕媽咪優點:手術視野充分暴露, 有利於迅速取出胎兒, 適合於特殊情況和急症的處理;手術時間短, 可以在局部麻醉的情況下進行, 且縫合迅速;腹壁組織發生粘連的幾率較低, 有利於第二次手術。

缺點:腹部豎切口術後多數人會長出很粗的疤痕, 恢復得也比較慢;而且也影響美觀。 子宮豎切口再次妊娠的時候, 不能選擇自然生產的方式, 否則會有子宮破裂的危險。

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