會陰裂傷的症狀有哪些 這些你不可不知

1 會陰裂傷的症狀一：I度會陰裂傷

會陰部的皮膚和粘膜， 或陰☆禁☆道壁粘膜有撕裂， 其範圍和面積有的很小， 有的較廣。 出血不多;

注意：保持局部之清潔， 使用清潔之棉墊， 每次大小便均用溫開水沖洗會陰。

2 會陰裂傷的症狀二：Ⅱ度會陰裂傷

會陰體筋膜及肌層， 累及陰☆禁☆道後壁黏膜， 向陰☆禁☆道後壁兩側溝延伸並向上撕裂， 解剖結構不易辨認， 會陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷， 但肛門括約肌是完整的。 出血較多;

注意：保持大便通暢， 因大便乾燥可使脆弱的會陰再度受損。 我們可用飲食保持大便通暢， 平時多吃水果及纖維的蔬菜。

必要時可照醫生指示， 用點輕瀉劑。

3 會陰裂傷的症狀三：Ⅲ度會陰裂傷

除皮膚、粘膜和肌肉外， 肛門括約肌亦全部或部分被撕裂， 直腸前壁往往同時被撕裂， 肉眼即可看到斷裂的肛門括約肌和外翻的直腸粘膜。 括約肌只有部分撕裂， 則只當大便稀時不能控制， 虛恭不能控制。

注意：在這種情況下患者儘量設法使自己大便乾燥。 控制大便主要依靠肛門括約肌， 在腹壓增高時不致使大便突然溢出， 但自主管制大便反應不僅依靠括約肌， 還要依靠提肛肌。

4 會陰裂傷的症狀四：Ⅳ度會陰裂傷

重度會陰裂傷， 主要特徵是肛門括約肌以及直腸黏膜皆出現裂傷。 但出血量可不多。 直腸發生撕裂， 直腸粘膜呈紅色， 向外翻出。 即使乾燥大便也不能自控，

外☆禁☆陰經常被大便污染。

注意：要注意私處的護理乾淨， 儘量保持清潔乾爽。 暴露患處。

5 會陰裂傷的症狀五：分娩時撕裂

在第二產程， 在胎頭著冠時， 助產者可能察覺到會陰部有撕裂感， 這是會陰Ⅲ度裂傷的發生。 分娩後如果即時發現Ⅲ度裂傷而縫合， 傷口癒合一般良好。

注意：若大便由陰☆禁☆道排出要快去看醫生。

6 會陰裂傷的症狀六：陳舊性裂傷

會陰陳舊性裂傷是分娩的嚴重併發症， 由於沒有及時予以縫合， 傷口不能按原來的解剖結構癒合， 導致疤痕形成， 不能自主地控制排氣和排便。 在檢查時一指伸入肛門， 囑患者用憋住大便的方式用力向內縮， 這時肛指不感到有括約肌的收縮感， 並由於撕裂肌肉斷端回縮，

在肛門側方可見到小凹陷， 在撕裂處可找到環形的肌肉斷端。

注意：產後6周(42天)返醫院行產後檢查。 以確定會陰破裂癒合之情形及產後恢復之狀況。

7 健康小提示

在觀察產程中， 正確估計胎兒大小、瞭解胎位和先露部位情況， 以及防止急產， 都是很重要的。 對枕後位而有出口狹窄的產婦進行產鉗助娩時必須做大側切， 必要時還可做雙側切開， 注意保護會陰。 會陰正中切開， 在操作熟練人的手中， 有其優越性的一面;但是操作技術不熟練、會陰又保護不好時， 可能使會陰正中切開處的傷口繼續向後撕裂， 導致裂傷。