新生兒護理通關秘笈

作為新生兒科的醫生， 潘醫生每天都在跟新媽媽和小寶寶打交道。 當她自己再次升級做了媽媽， 關於新生寶寶常見的那些事， 她是怎麼護理和看待的呢？作為兒科醫生的她， 最關心的又是什麼？

關於下奶的那些事兒

1 生完寶寶半小時內早接觸。 雖然這個觀點並不新鮮， 但是真的很重要， 我還是想跟媽媽們分享並強調一下。 我是生完半小時內和寶寶開始接觸， 讓他開始吸吮。 這個時間目的並不是讓他吃到奶， 而是讓他學習吃奶。 更為重要的是， 讓他吃掉乳☆禁☆頭上天然的益生菌。 要知道， 寶寶出生2～4個小時後，

腸道內的菌群就已經建立， 是讓他通過早期接觸吃到益生菌， 還是母嬰分離通過其他方式接觸菌群， 結果是不一樣的。 這關係到他後面的腸道發育情況， 以及是否會出現過敏， 真的很重要。

2 寶寶出生1～3天勤吸吮。 就算其他的所有事情都能偷懶， 讓寶寶勤吸吮這事， 媽媽都不能偷懶。 能不能儘快下奶， 母乳餵養之後的路是否順利， 這頭3天都至關重要。 我是提前準備了一款吸奶器， 每隔2個小時， 就讓寶寶每側乳☆禁☆房吸吮15～20分鐘。 如果寶寶睡覺叫不醒， 就用吸奶器來吸。 晚上也不例外， 提前定好鬧鐘， 定時起床吸奶。

3 保護好乳☆禁☆頭別皸裂。 很多媽媽頭一兩天乳☆禁☆頭就皸裂了， 自己難受就會回避餵奶， 影響寶寶吃奶。 其實， 保護乳☆禁☆頭是有技巧的，

我的乳☆禁☆頭條件並不好， 但是因為很注意保護， 從來沒有出現皸裂的情況。 首先從含接姿勢上來說， 媽媽不要害怕堵住寶寶的鼻子使勁往後躲， 這樣寶寶就只能嚼著乳☆禁☆頭了， 肯定會皸裂。 應該把身體儘量往前靠， 寶寶的吸吮和呼吸是沒法同時進行的， 他在吮吸時不換氣， 吃奶間歇才呼吸。 每次喂寶寶吃完後， 我會用美德樂水凝膠來冷敷一下乳☆禁☆頭， 有消腫止疼的功效， 然後再塗上一點乳☆禁☆頭保護霜， 來滋潤保護皮膚。 基本做好這幾步， 就能保護好乳☆禁☆頭了。

4 產後營養怎麼補？其實， 現在媽媽自身的營養是足夠下奶的， 最關鍵的是開始幾天的吸吮和刺激， 所以不建議產後吃得太油膩。 我產後吃的是廣禾堂的月子餐， 頭幾天都比較清淡，

後面才開始慢慢增加湯水和營養。 如果在還沒有下奶之前就吃得比較油膩， 反而容易造成乳腺的堵塞， 得不償失。

大便不看次數， 看性狀

很多媽媽有疑問， 純母乳餵養的寶寶大便次數很多， 有時多達10多次， 這算不算腹瀉， 正常嗎？我的寶寶也是這樣， 在兩周大之前， 一天甚至會有十幾次大便， 比起大便的次數來， 我更看中大便的性狀。 我觀零他的大便是糊狀的， 沒有太幹或太稀， 有時會伴有奶瓣， 顏色呈金黃色或者淡黃色， 偶爾出現綠便， 沒有腥臭的氣味， 精神狀態不錯， 也就不擔心了。 隨著寶寶的發育， 大便次數會逐漸減少， 基本過了半個月以後， 每天的次數減少為六七次了。

防止寶寶紅屁股， 重點在於勤換紙尿褲

不要紅屁屁最主要的是勤換紙尿褲，

如果已經出現紅屁屁， 我會每次在換之前用溫水清洗一下， 然後徹底晾乾。 嚴重的話， 還會用家用的白熾燈檯燈， 距離20～30釐米來烘烤一下， 保證皮膚的乾燥， 再塗上一層護臀霜， 把皮膚和尿液隔開， 防止進一步刺激。

臍帶護理不能做表面功夫

臍帶正常在2周左右脫落， 在脫落之前每天要在家給寶寶的臍帶消毒， 操作手法是用一隻手把臍帶提起來， 用蘸了酒精的棉簽， 轉著圈地消毒臍窩和周圍皮膚， 注意不能只做表面功夫哦， 要真的把臍帶周圍的皮膚擦乾淨， 然後再用一支幹的棉簽蘸幹。 在臍帶脫落後2～3天有少量出血， 或者有清亮的分泌物是正常的， 用2～3支乾淨棉簽， 輕輕蘸幹就可以了。

如果臍輪周圍皮膚發紅， 有止不住的滲血， 分泌物發黃、發白， 看起來很混濁或者有異味， 應該及時帶寶寶去醫院。

多吃多排幫助黃疸消退

基本每個寶寶出生後都會出現黃疸， 在醫院的前3～5天， 由醫生每天做檢測， 可出院後怎麼發現寶寶的異常情況， 讓多數父母很犯難。 有的爸爸媽媽會通過看寶寶眼白的顏色來判斷， 這樣做其實是有誤區的， 眼白髮黃是最早出現最晚消退的， 但是不能反映出黃疸的嚴重程度來。 我的方法是這樣的：每天觀察他的手腳心， 用指頭撥一下， 看裡面皮膚的顏色有沒有發黃， 如果手腳心都發黃了， 應該引起重視， 帶寶寶去醫院做檢查。

關於黃疸， 父母還應該瞭解的一個問題是， 怎麼能在家幫助寶寶儘早消退。 要知道，寶寶體內的膽紅素主要通過大便排泄出去，所以最有效、最簡便的方式就是給寶寶多吃母乳，多排泄。我從寶寶3天開始，每天有意識的讓他多吃母乳，基本到第7天的時候黃疸就已經消退了。還有一個有效的方式就是曬太陽，可以隔著一層玻璃來曬，將寶寶身體裸☆禁☆露，每次20～30分鐘，注意要把眼睛遮擋一下。曬的時候最好把室內的溫度調高，防止寶寶著涼。

Tips 兒科醫生的科普時間

黃疸的發展程度需要醫療干預時，應積極配合醫生

其實，正常範圍內的黃疸是不可怕的，但是一旦膽黃素的指標到了干預的範圍，父母應該配合醫生，積極的干預治療，否則會對寶寶的大腦和神經發育造成損傷，而且這種傷害是不可逆的。

有兩個時間點要記牢

24小時。寶寶在24小時內不應該出現黃疸，一旦出現，可能預示著寶寶出現感染、溶血等情況，比較危險，應該引起父母的重視。

7天。如果寶寶在7天后黃疸依然沒有消退的跡象，甚至還有加重，可能存在母乳性黃疸的可能，也應該儘快帶寶寶看醫生，在醫生的指導下來餵養。

醫生媽媽最擔心的事

首先是母乳餵養的問題，我也擔心自己是否能正常下奶，母乳夠不夠寶寶吃，所以在這方面絕不會偷懶。在開始幾天，會定時定點地起床讓寶寶來吃，保證足夠的吸吮和刺激。第二個就是腸絞痛，儘管你知道沒事兒，是可能出現的狀況，但是當寶寶哭個不停的時候，作為媽媽，一樣會很揪心。

要知道，寶寶體內的膽紅素主要通過大便排泄出去，所以最有效、最簡便的方式就是給寶寶多吃母乳，多排泄。我從寶寶3天開始，每天有意識的讓他多吃母乳，基本到第7天的時候黃疸就已經消退了。還有一個有效的方式就是曬太陽，可以隔著一層玻璃來曬，將寶寶身體裸☆禁☆露，每次20～30分鐘，注意要把眼睛遮擋一下。曬的時候最好把室內的溫度調高，防止寶寶著涼。

Tips 兒科醫生的科普時間

黃疸的發展程度需要醫療干預時，應積極配合醫生

其實，正常範圍內的黃疸是不可怕的，但是一旦膽黃素的指標到了干預的範圍，父母應該配合醫生，積極的干預治療，否則會對寶寶的大腦和神經發育造成損傷，而且這種傷害是不可逆的。

有兩個時間點要記牢

24小時。寶寶在24小時內不應該出現黃疸，一旦出現，可能預示著寶寶出現感染、溶血等情況，比較危險，應該引起父母的重視。

7天。如果寶寶在7天后黃疸依然沒有消退的跡象，甚至還有加重，可能存在母乳性黃疸的可能，也應該儘快帶寶寶看醫生，在醫生的指導下來餵養。

醫生媽媽最擔心的事

首先是母乳餵養的問題，我也擔心自己是否能正常下奶，母乳夠不夠寶寶吃，所以在這方面絕不會偷懶。在開始幾天，會定時定點地起床讓寶寶來吃，保證足夠的吸吮和刺激。第二個就是腸絞痛，儘管你知道沒事兒，是可能出現的狀況，但是當寶寶哭個不停的時候，作為媽媽，一樣會很揪心。