新生兒護理知識疑難排解

1.寶寶換二段奶粉， 因為不同牌子之間奶粉與水的用量不同， 一段時一勺加50ml水， 二段一勺加30ml水， 請問轉奶期按怎樣的比例混合適當？

A：按說明奶粉說明的比例進行調配， 即一段時一勺加50ml水， 二段一勺加30ml水。 為了寶寶能比較容易適應， 開始可一天中加一餐兩餐轉換奶粉逐步過渡到全部用二段奶粉， 而不是把兩段奶粉混在一起沖調。

2.請問女寶13個月， 最近幾天有點感冒， 現在不流鼻涕不發燒了， 就是咳嗽， 之前也沒給用藥， 就是多喝水， 現在除了給他多喝水， 還需做什麼？

A：如果只是咳幾聲， 孩子一般情況好，

無發熱， 不影響睡眠及其他正常活動， 可能只是孩子上呼吸道感染恢復過程， 不需要特別處理。 如果咳嗽時聽起來有痰， 可以服用一些適合嬰幼兒的化痰藥， 但如果咳嗽比較頻繁， 痰黃， 量多， 則建議到當地醫院就診， 排除支氣管炎或肺炎的情況。

3.我兒子出生4天不到， 頭、胸、臉黃疸值平均16左右， 請問怎麼退？需要做些什麼？

A：正常的足月新生兒一般會出現生理性黃疸， 足月兒出生後2~3天出現， 4~5天高峰， 5~7天開始消退， 生後10~14天消退；生理性黃疸多局限於面頸部， 或波及軀幹， 不伴有其他症狀， 小兒精神、反應好， 生理性黃疸不需要治療。 如果寶寶黃疸過深， 則可能是病理性黃疸， 應找醫生進一步診治， 黃疸過高會引起膽紅素腦病。 寶寶黃疸值平均16左右，

有點偏高， 但這要看測量儀器標準值， 建議到分娩醫院新生兒科門診或社區兒保醫生諮詢， 排除病理性黃疸情況。

4.6個月的寶寶左腳的膝蓋和腳踝經常聽到響聲， 請問是缺鈣嗎？

A：嬰兒的韌帶肌腱較為鬆弛， 被動活動的時候會感覺到彈響， 如果沒有其他異常表現， 這是發育過程中的正常現象， 不需要處理。 缺鈣主要表現為神經系統興奮性增高如入睡困難、煩躁易醒、夜驚等， 以及骨骼肌肉的改變， 缺鈣判斷應到醫院檢查， 不能單憑某種表現簡單判斷。

5.寶寶現12個月， 自9個月起就一直整晚趴著睡， 白天也這樣， 糾正回仰側位就哭鬧， 老人說這樣對發育不好， 是真的嗎？

A：俯臥姿勢睡眠對正常寶寶無不良影響， 不需要特別糾正，

俯臥睡眠對正常孩子發育影響未有相關報導。 但當寶寶有呼吸道或消化道發育或疾病問題的時候， 俯臥姿勢可能會影響寶寶的呼吸， 若嘔吐則容易嗆到寶寶發生意外， 這種情況建議不要俯臥姿勢睡眠。

6.出差在外3天， 無法親喂， 用吸奶器吸完還有奶結， 怎麼辦？

A：這與乳汁排空不徹底有關， 建議增加吸奶、擠奶次數， 建議每天吸奶8次為好。 如果結節伴局部紅腫熱痛， 可能有乳腺炎問題， 這時候建議到醫院診治。

7.我寶寶男寶， 42天體檢時發現有母體攜帶的陰囊積液， 請問平時要注意的事項有哪些？

A：若是單純的睾丸鞘膜積液往會自然吸收消失， 大部分6個月後消失， 不需要特殊治療， 若持續存在建議到外科諮詢是否需要手術即可。

8.林醫生你好， 有醫生說嬰兒患病毒性☆禁☆感冒， 不能吃母乳和奶粉？其中的蛋白質會滋養病毒， 使感冒加重， 這種說法是對的嗎？

A：這是錯誤的！寶寶生病時機體消耗大， 免疫物質的原料主要是蛋白質， 所以此時更需要營養， 而且母乳和奶粉是嬰兒階段的主要營養來源， 停喂母乳和奶粉會影響寶寶的營養攝入， 不利於寶寶身體恢復， 因此應該繼續喂母乳或配方奶。 如果寶寶胃口不好， 每餐喂少一些， 每天多喂幾餐。 但如果寶寶患輪狀病毒所致的腹瀉， 常繼發腸道乳糖酶缺乏， 這時候就要停喂母乳和普通奶粉， 轉用去乳糖的腹瀉配方奶粉。

9.寶寶50多天， 想跟她買個耳溫槍測體溫， 但很多人說耳溫槍測不準確， 請問耳溫槍測得準確嗎？寶寶正常耳溫是多少呢？

A：耳溫槍不同品牌其體溫正常標準值會有差異， 要按產品說明。 耳溫槍測溫方便快捷， 但容易波動不穩定， 這主要看產品的品質。 家長也可以自行檢驗下， 用水銀體溫計、耳溫槍分別測量下家人， 進行對比， 就可以瞭解自家的耳溫槍品質。 寶寶體溫在36.2~37.5度都是正常的。

10.我家寶寶9個半月， 舌系帶有點短， 寶寶伸出舌頭的時候有開叉， 請問需要做手術嗎？

A：剛出生寶寶舌系帶都比較短、固定， 這有利於寶寶吸吮吃奶。 隨著寶寶發育， 寶寶舌系帶固定下降、舌系帶變長， 一般建議觀察到1歲以後， 不主張過早為寶寶剪舌系帶。 但如果寶寶舌活動受限明顯， 則建議手術。 寶寶伸出舌頭的時候有開叉， 說明可能舌頭伸出受限，但還要看舌是否能伸出口外，建議到當地口腔科檢查看看受限程度，確認是否需要手術。

說明可能舌頭伸出受限，但還要看舌是否能伸出口外，建議到當地口腔科檢查看看受限程度，確認是否需要手術。