新生兒肚臍哪些異常需診治

新生寶寶的臍帶護理

臍帶是胎兒和母親“溝通”的要道。 胎兒通過臍靜脈將營養物質傳遞給胎兒, 又通過臍動脈將產生的廢物傳給母親, 由母親代替排出體外。 胎兒出生后, 醫生將臍帶結扎, 新生兒和母體正式“脫離關系”, 成為獨立的人。 但是, 殘留在新生兒身上的臍帶殘端, 在未愈合脫落前, 對新生兒來說十分重要。 因為臍帶殘端是一個開放的傷口, 有豐富的血液, 是病原菌生長的好地方, 如果處理不當, 病菌就會趁機而入, 引起全身感染, 導致發生新生兒敗血癥。 因此, 做好臍帶護理工作, 是護理新生兒的重要內容之一。

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新生寶寶每天都要檢查臍部, 保持臍部清潔干爽, 免受尿便污染, 并用75%的酒精棉棍擦拭臍根部。 臍帶脫落后, 臍凹處可能會產生分泌物, 或表面濕潤, 這是正常現象。 但仍需用酒精消毒, 或涂2%龍膽紫, 以保證干燥。 使用龍膽紫的弊端是會掩蓋臍部癥狀, 故不主張使用。 如果臍部結痂, 應去除痂皮, 徹底清潔底部。

臍部不可隨便涂抹痱子粉等, 以防感染。

小肚臍異常信號

正常情況下, 新生寶寶的臍帶會在出生兩周內脫落。 但是, 寶寶的臍也會出現異常情況, 應及時診治。

1.臍炎。

臍部流水或有膿性分泌物。 臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。 臍部分泌物有臭味, 除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,

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應去醫院檢查。 若有發熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者, 還應警惕有無敗血癥, 需緊急求醫, 絕不能耽誤。

2.臍肉芽腫。

臍帶脫落后, 如果臍根部的創面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染, 會在局部形成小的肉芽組織:直徑~厘米, 表面濕潤, 有少量黏液或血性分泌物, 日久不愈。 此時應及時就醫, 醫生會用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼, 均可以治愈。 如果以上方法無效, 應手術切除。

3.臍茸。

臍帶脫落后, 創面有紅色、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物, 很像小息肉, 有少量分泌物, 稱臍茸。 臍茸與肉芽腫不同, 它是腸黏膜組織, 為胚胎時期卵黃管的殘留物。 臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

4.臍瘺。

臍帶脫落后, 臍正中有黏膜樣物, 中心有孔, 有腸內物流出,

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并帶有臭味, 周圍皮膚發生糜爛。 此為胚胎時卵黃管與臍部相通, 卵黃管未閉合殘留所致, 需住院切除治療。

5.臍疝。

臍部有一圓形或半圓形腫物, 哭時增大, 安靜時恢復, 手指探入可觸到根莖部的邊緣。 這是臍部的腹直肌鞘未合攏, 腹壓增高時, 腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。 小的臍疝在1歲以后會自愈, 或用膠布加壓法固定, 大的臍疝需2~4歲后進行手術治療。

6.臍濕疹。

因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹, 表現為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等。 可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。


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