新生兒拉肚子原因很多 不宜盲目改變奶粉品牌

寶寶拉肚子這樣的情況相信很多家長都遇到過並且感到力不從心， 手忙腳亂。 寶寶腹瀉的原因有很多， 有些家長因為著急， 缺乏醫學知識從而將腹瀉的原因歸根於奶粉不合適， 甚至頻繁更換寶寶飲用的奶粉品牌。 但事實上， 寶寶腹瀉的原因有很多， 著涼、生理性腹瀉、細菌感染等等， 而盲目改變奶粉品牌對於寶寶腹瀉作用也不大。

新生兒拉肚子是生理現象

新生兒拉肚子是生理現象

剛出生的寶寶大便次數多是正常的， 特別是母乳餵養的寶寶。 一般而言， 未滿月寶寶的腸道功能並不十分成熟，

對脂肪及乳糖的消化能力尚差， 所以不論喂何種奶水， 其大便多為糊狀。 吃母奶的寶寶， 大便多呈現鬆軟、量多， 且次數亦多， 幾乎每次喝奶或每隔1小時就排便一次。 但大便顏色正常、略帶酸味， 且寶寶食欲佳， 體重穩定增加， 因此這樣的現象並不是腹瀉。

新生兒腹瀉的其它原因

新生兒腹瀉的原因多種多樣， 大致上可以分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三種。 腸道內感染主要發生在人工餵養或混合餵養的新生兒， 由於奶具不潔而導致病從口入。 最嚴重的要算新生兒流行性腹瀉了， 它常常發生在醫院裡的新生兒室， 病菌經過母親產道時傳給新生兒， 然後由醫護人員的手將細菌擴散開去。 此病潛伏期短，

症狀重， 開始時 厭食 、吐奶、腹脹， 繼之腹瀉呈黃綠色水樣 大便 ， 有擊拍聲， 腥氣奇臭， 一天大便次數可達１０次左右， 很快出現脫水症狀。 其他像鼠傷寒沙門氏菌、輪狀病毒、腺病毒等， 都可引起新生兒腹瀉， 嚴重者常常威脅生命。

腸道外感染主要是由於細菌感染， 病毒感染， 沒有消毒好寶寶的奶瓶， 餐具引起腹瀉。 這種腹瀉一般無粘凍、膿血和奇臭， 次數較少。 在新生兒患 肺炎 和 敗血症 時， 細菌有時也可從腸道外或血液中透過腸壁， 滲入到腸道內， 引起 腸炎 。

非感染性腹瀉， 多數是由於餵養不當導致消化不良引起的。 大便次數增加， 有不消化奶塊或呈蛋花湯樣糞便。 一般也無粘液或奇臭， 這類腹瀉去除病因即可自愈。 前二類腹瀉應去醫院治療。

在未送醫院前， 可先少量多次補充煮沸過的糖鹽水防止脫水。

根據不同程度的腹瀉護理方法

根據不同程度的腹瀉護理方法

新生兒腹瀉可以分為輕度腹瀉和重度腹瀉兩種。 腹瀉輕者大便每天可１０次以下， 黃綠色， 帶少量粘液， 有酸臭， 蛋花湯樣或薄糊狀， 脫水症狀（前囟， 眼窩凹陷）不明顯。 重的多數是腸道內感染所造成， 大便每天多達１０～２０次或更多， 黃綠色水樣帶粘液、伴嘔吐及發燒、脫水症狀明顯， 面色發灰， 哭聲低弱， 精神萎靡， 體重銳減， 尿少等， 很快會出現水與電解質紊亂和酸中毒等嚴重症狀。

如果寶寶有一天大便大於4次， 伴有大便性狀改變， 精神食欲不佳的情況， 除了送醫院檢查診斷外， 並注意寶寶是否有因拉肚子，

而產生脫水或體內電解質不平衡的現象。 另外， 寶寶腹瀉是否因牛奶過敏而引起的拉肚子， 家長不宜自行判斷， 以為是奶粉不合而更換品牌。 因為有許多幼兒腹瀉是由於食物受到病毒或細菌污染所引起的， 更換品牌是無法改善寶寶的腹瀉情況。

此外， 導致寶寶腹瀉的原因還有腸炎、感冒、腸套疊等等。 一般而言， 當腹瀉達一定程度時， 會使腸粘膜層受損， 降低小腸粘膜酵素， 尤其是乳糖酵素的活性， 而無法消化奶水中的乳糖， 這些無法被分解吸收的乳糖， 到小腸的後半段或大腸中， 被細菌發酵產生乳酸及二氧化碳而引起腹脹、腹瀉等現象， 使寶寶的腹瀉情況更加嚴重。 而且粘膜層為腸道中的一層天然屏障，

可阻止食物中未被消化的蛋白質被吸收， 所以當腸粘膜被破壞時， 會使奶水中的一些較大蛋白質或過敏原通過粘膜， 進入血流中而引發過敏反應， 如此惡性循環， 將會促使寶寶的腹瀉更難痊癒。 必要時在醫生的指導下更換不含乳糖的配方， 對病情會有所幫忙。 配合醫生及營養師指導， 適時適量添加輔食， 這樣， 除了供給適量的營養成分， 也有助於消化及排便的正常化。 寶寶排便顏色異常， 有疑問要隨時請教小兒科或新生兒科醫生， 及早發現問題， 及早治療。