新生兒常見症狀剖析與措施

新生兒常見問題的護理治療

新生兒溢乳的解決措施

病症：溢乳即漾奶， 是新生兒常見的現象， 就好像寶寶吃多了， 有時順著嘴角往出流奶， 有時一打嗝就吐奶， 這種情況一般都屬生理性的：這與新生兒的消化系統尚未發育成熟及解剖特點有關。 正常成人的胃都是斜立著的， 並且賁門的肌肉與幽門一樣發達。 而新生兒的胃容積小， 胃呈水準位， 幽門肌肉發達， 關閉緊， 賁門(上口)肌肉不發達， 關閉松， 這樣， 當新生兒吃得過飽或吞咽的空氣較多時就容易發生溢乳， 它對新生兒的成長無影響。

處理方法：只要每次喂完奶後，

豎抱起新生兒輕拍後背， 把咽下的空氣排出來， 睡覺時儘量採取頭稍高右側臥位， 就會克服溢乳的發生。 更重要的是側臥位， 可預防奶汁誤吸入呼吸道並由此引起的窒息。 為了防止寶寶頭臉睡歪， 應採取這次奶後右側臥位， 下次奶後左側臥位， 這樣要比仰臥位好， 可避免誤吸奶汁到呼吸道的危險發生：一旦發生嗆奶， 立即採取頭俯側身位， 並輕拍背， 將吸入的奶汁拍出。

育兒金點子：新生兒發生溢乳， 要注意， 除了上述的表現外， 還要注意仔細觀察寶寶是否有精神不振， 有無痛苦的表現， 如果有， 則需要及時去醫院， 求助於醫生的診治。

新生兒硬腫症的預防

病症：新生兒硬忡症多發生於早產兒， 以出生後1周內的寶寶為多見。

此病與寒冷的刺激關係最大。 如果有早產、產傷、窒息、感染等因素的高危兒， 加之保暖不好和餵養不足， 都可能會發生此病：它主要表現為全身皮下脂肪聚集的任何部位都可發生硬腫， 摸上去如硬橡皮般， 常見於四肢、臀部、肩部、面頰等。 還表現為體溫不升(在35℃以下)， 全身冰涼， 反應差， 哭聲弱， 重症患兒不能吸吮， 心率呼吸亦減慢， 易發生肺及消化道出血、感染及各器官功能衰竭等， 如不及時治療將會危及生命。

處理方法：新生兒硬腫症的防治方法是， 從孕期就開始加強孕期保健， 儘量避免早產的發生。 其次在寒冷季節要注意新生兒的保暖：如有高危因素的寶寶， 特別是低體重兒， 可置於保溫箱內， 溫度以30℃～32℃為宜，

也可放在遠紅外線輻射臺上， 使患兒的體溫達36.5℃左右。 餵養時要保證足夠的能量攝入。 吸吮能力差者， 可用滴管或鼻飼， 將母乳滴人或用空針管注入鼻飼管。 不能餵養的， 可靜脈泣射點滴營養液。

育兒金點子：在家庭中， 為患兒保暖， 可用寶寶被將患兒包裹起來， 周圍放上熱水袋。 熱水袋用毛巾包裹， 手摸上去不燙， 熱水袋的蓋一定要擰緊， 經檢查無誤才能放置于包被外， 要定時更換溫水， 注意不要發生燙傷。 另外， 把寶寶摟抱在懷裡， 也是很好的保暖措施。

如何防止新生兒紅屁股?

病症：新生寶寶， 由於尿布濕了未及時換， 刺激皮膚而發紅， 發展下去會引起小水皰， 糜爛的症狀， 在醫學上稱為“尿布疹”。

處理方法：一是尿布要選用特別細軟、吸收性強的純棉布，

切忌用深色粗糙布料做尿布， 以免加重紅臀。 二是要勤洗勤換尿布， 尿濕後立刻更換乾淨的。 換下的尿布再放洗盆裡， 用肥皂和開水燙洗， 並沖洗淨肥皂， 在太陽下曬乾後再用， 不要亂扔在地上;在陰雨天 ， 可用熨斗燙幹。 這樣可避免細菌感染。 三是每次大便後， 應用溫水洗淨屁股， 並堅持每次都要這樣做， 洗完擦乾後再 塗一層熬過的食用油保護皮膚。 已發生紅臀的新生兒， 切勿肥肥皂水洗屁股。 若皮膚局部有滲出時可作濕敷， 幹後可塗含有0.5%新黴素的爐甘石搽劑或0.5新黴素氧化鋅糊劑。

育兒金點子：平常給寶寶用尿布時， 外面最好不用塑膠、橡皮布襯墊， 這樣利於散濕散熱， 並減少對皮膚的刺激。

先天性斜頸的治療與護理

病症：寶寶出生數日後， 有些寶寶會發生頭偏向一側的現象， 並且父母在觸摸寶寶頸部時有一圓形腫塊， 約栗子大小， 質較硬， 無紅、熱、痛現象， 邊緣清楚。 孩子的頭向有腫塊的一側傾斜， 病側耳接近鎖骨， 顏面不正， 下頜及面部轉向無腫塊的一側， 形成斜頸。 這就是先天性斜頸的表現。 寶寶出現斜頸的情況， 主要與難產有關， 因分娩時胎兒受強烈牽引導致胸鎖乳突肌發生血腫、纖維化而引起。 有的寶寶在半年後自然消失， 有的寶寶歪脖越來越明顯， 甚至顏面不正、脊柱彎曲等， 所以應早發現、早治療。

處理方法：可用手按摩療法， 將頭部向健側輕輕牽拉， 用拇指和食指捏住腫塊， 輕輕按揉， 每日1次～3次， 每次20下～30下，天天堅持，至少需要3個月左右，可使腫物吸收和變小。注意在按揉時可逐漸加大力度，使寶寶能承受，並要注意避免皮膚損傷。如果手法治療(按摩療法)半年以後仍不見成功，可在1歲左右進行胸鎖乳突肌切斷手術。請記住，寶寶年齡越大，歪脖症狀越重，術後恢復越困難，一定要儘早治療。

每次20下～30下，天天堅持，至少需要3個月左右，可使腫物吸收和變小。注意在按揉時可逐漸加大力度，使寶寶能承受，並要注意避免皮膚損傷。如果手法治療(按摩療法)半年以後仍不見成功，可在1歲左右進行胸鎖乳突肌切斷手術。請記住，寶寶年齡越大，歪脖症狀越重，術後恢復越困難，一定要儘早治療。