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新生兒低血糖需要觀察治療

新生兒低血糖最多見於患糖尿病的母親所生的小兒。

因為小兒在出生前一直處在母親體內血糖較高的環境中, 以致胰島細胞代償性增生。 出生後, 小兒體內胰島素仍處於亢進狀態, 故於生後數小時內, 小兒血糖急劇下降。 另外早產兒、雙胎、體重極低的新生兒肝臟內肝糖原貯存量都較少, 如不提前餵奶, 易發生低血糖。 患重病的小兒葡萄糖消耗增加, 易致低血糖。 此外有些遺傳性疾病也可引起低血糖。

新生兒低血糖症狀多在出生後24~72小時出現, 患糖尿病的母親所生小兒在生後幾小時即可出現低血糖症狀。

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開始患兒出現面色蒼白, 出汗較多, 軟弱無力, 哭吵要吃奶等。 如低血糖不能及時糾正, 可出現嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暫時停止等嚴重表現。

因為新生兒低血糖存在時間越長, 越易影響小兒智力, 所以母親要儘早給小兒餵奶, 不能吃奶者要靜脈補充葡萄糖, 防止發生低血糖。 對患糖尿病的母親所生小兒及雙胎、早產、體重極低、患重病的小兒要定時查血中葡萄糖數值, 如果血糖低於2.24mmol/L, 不等出現症狀就要開始治療, 可以餵食葡萄糖。 出現症狀時, 應靜脈補充葡萄糖直至血糖穩定在2.24mmol/ L以上。

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