教你正確區別新生兒溢奶or嘔吐

很多新手媽媽在照顧寶寶的時候發現寶寶總會吐奶， 抱著去醫院看， 醫生對媽媽說， 寶寶這是溢奶， 是正常現象， 不要太在意。 等下寶寶吐奶時， 媽媽便不帶寶寶去醫院了， 但是不久會發現寶寶瘦了好多， 於是趕緊帶寶寶去醫院， 醫生說寶寶是在嘔吐， 需要治療。 媽媽就糊塗了， 到底應該怎麼樣分辨嘔吐和溢奶呢？ 

溢奶是新生兒比較常見的一種正常生理現象。 正常新生兒出生後幾周內常會有溢奶， 一般表現為餵奶後的一種強烈的、無壓力的、非噴射性地從口邊流出少量奶汁。 每天可溢奶一次或多次，

但不影響生長， 嬰兒亦無其它不適或異常情況。 新生兒溢奶一般不需要治療， 隨著嬰兒成長， 溢奶逐漸減少， 約在6月至8月時可完全消失。  

病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣， 它是新生兒疾病的一種臨床表現。 引起新生兒嘔吐的疾病眾多， 有一些是嚴重的先天性消化道畸性， 需要及時做手術治療。 因此， 要正確區別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。  

一般來說， 先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴重， 次數頻繁， 嘔吐量大， 常呈噴射狀， 嘔吐物中除進食的奶汁外， 還會含有膽汁， 或嘔吐物為糞樣液。 如果嬰兒出生後唾液較多， 初次進食， 吞1、2口奶後即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息， 多為食管閉鎖所致;出生後不排胎便或量少，

1-2天后會出現腸梗阻症狀：頻繁嘔吐， 嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液， 腹脹明顯， 腹壁發亮， 有擴張靜脈， 經直腸指檢或灌腸後排出大量大便， 多為先天性巨結腸;出生後無症狀， 吃奶及大小便均正常， 2-3周後出現嘔吐， 逐漸加重， 直至每次餵奶後立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀， 則多為先天性幽門肥厚狹窄。 先天性畸形一般需手術治療， 藥物治療無效。  

小兒內科性疾病所致的嘔吐常常發病症狀明顯， 嘔吐一般不甚嚴重或間歇性發作， 如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內出血除嘔吐症狀外， 常有呻吟、發紺、抽搐等症狀;新生兒上呼吸道感染常有發熱、流涕、鼻塞、咳嗽等症狀;敗血症和腦膜炎常有反應差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等症狀;肺炎常有發熱、呼吸急促、口吐泡沫、發紺等症狀。

 

總之， 嬰兒出現了吐奶症狀， 如果嘔吐嚴重或除了嘔吐症狀外還有上述的其它症狀， 則要考慮並非正常的生理性溢奶， 而是病理性嘔吐， 要及時去看醫生， 以免耽誤治療或錯過手術機會。