推薦！晚期產後出血簡介

什麼叫晚期產後出血， 與哪些因素有關

一般情況下分娩後2小時流血量逐漸減少， 如果在產後24小時至產褥期內發生大量的陰dao流血， 稱為晚期產後出血。 多發生在產後1～2周， 剖宮產術後晚期出血可發生在產後9～60天。

導致晚期產後出血的原因有以下幾點：

(1)胎盤因素胎盤一部分仍在宮腔內未排出， 影響子宮復舊引起出血;殘存在宮腔內的胎盤引起感染， 組織壞死、脫落， 使已經閉合的血管重新開放， 發生大出血。

(2)剖宮產術後縫合後的子宮切口感染、壞死、切口裂開， 血管重新開放， 造成大出血。

(3)其他因素子宮肌瘤、子宮內膜炎、絨癌等也是引起晚期產後出血的原因之一。

怎樣防治晚期產後出血

一旦發生晚期產後出血， 應立即看醫生， 最好到產婦分娩所在的醫院， 若在鄉村衛生院分娩者， 應到較大的醫院診治， 千萬不要在家耽擱。 筆者在工作中時有遇到因產後反復多量流血而造成嚴重的失血性貧血的病人， 不及時就診的原因是家裡老人說：“月子裡流的是瘀血， 流出來對身體有好處”。 所以， 一直在家等待， 直到面色蒼白、四肢無力、頭暈目眩才到醫院， 一來造成經濟上的損失， 更重要的是影響了身體健康。

醫生根據病史、檢查、B超及其他化驗可以找出導致產後出血的原因並作出及時的處理。 胎盤殘留多在產後10天左右反復多次出血，

剖宮產術後子宮切口感染， 多在2～6周， 表現為突然大量出血。 應先給予抗生素及宮縮劑保守治療， 可加用止血藥物， 如止血敏0.5克， 肌肉注射;出血過多應輸血。 保守治療無效， 再行剖腹探查術， 必要時可考慮子宮切除。

絨癌出血可在產後4周， 持續不斷或反復出血， 量較多， 血HCG化驗陽性。 應按絨癌的治療方法處理。