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意外懷孕你面臨的選擇

安娜懷孕了。 偏偏在這個時候--簽證剛下來, 3個月後就要漂洋過海, 一切都還是未知數。 上帝怎麼說的來著?生命的降臨不是錯誤, 錯的是迎接它的人。  

好在家有婦科醫生。 安娜的妹妹安寧是婦產科大夫, 有自己人的照顧, 總可以多瞭解一些, 把風險降到最小。

安寧說, 別著急了, 檢查去吧。

安娜說, 我還不知道怎麼辦呢, 做什麼檢查呀?

安寧說, 反正是要做流產, 兩種手術方法術前檢查都一樣, 先去檢查, 你再慢慢兒想。

流產有兩種, 人工流產和藥物流產, 兩種方法的術前檢查都一樣, 除了常規的血尿化驗、肝功能檢查、婦科檢查以外,

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比較重要的是B超檢查。 它主要用來檢查子宮, 確認胚胎是不是在子宮裡, 如果是宮外孕就不是簡單的流產了。

從B超室出來, 安娜有了一點兒笑容, 檢查結果一切正常, 可以手術了吧?

安寧說, 還不行, 先得看看你的條件能做哪種手術。

適合人工流產的條件

最適宜在妊娠6~9周間進行。 這個時期子宮不大, 胎兒和胎盤還沒有形成, 比較容易將胚胎組織吸出。 手術時間短、出血少、術後反應輕、恢復快, 對身體影響小。

妊娠10~14周。 這個時候子宮已經開始變大, 胚胎長大, 胎盤也形成了。 所以手術難度大、需要的時間長、出血多, 術後反應重、恢復慢, 對身體有一定影響。

妊娠超過14周, 只能住院進行更複雜、影響更大的引產手術。

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暫時不能人工流產的條件

⒈患各種急性傳染病或在慢性傳染病急性發作期。

⒉有嚴重的全身性疾病, 不能禁受手術, 例如心肺功能不全、肝腎功能障礙。

⒊生☆禁☆殖☆禁☆器官有急性炎症, 例如各種陰dao炎、盆腔炎。

⒋發燒體溫在37.5攝士度以上。

有上面任何一種情況的, 只能先治療, 急性病治癒了, 慢性病進入平穩階段, 才能做人工流產。 有全身性疾病的孕婦最好選另外一種方法。

適合藥物流產的條件

⒈妊娠7周以內。

⒉婦科B超檢查證實宮內孕, 胎囊在1.0~2.5cm內。

⒊身體健康, 沒有青光眼、哮喘病史。

⒋子宮內沒有放置節育器。

妊娠:這個詞比較常見, 但平時只是把它當作一種狀態, 以“現在進行時”的方式, 在醫學上對它有嚴格的規定。 妊娠從末次月經開始的那天算起。

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例如安娜, 她在10月20日來月經, 從20日開始算, 現在12月1日, 已經妊娠6周了。

從條件看都符合, 兩種方法隨便選。 選那個呢?

安娜說, 它們選完我, 該我提要求了, 我的原則是:簡單、效果好。 安寧說, 其實都不麻煩, 不過各有利弊。

人工流產操作方式:現在就可以做。 胚胎還很小, 附著在子宮內膜上, 用特殊工具刮掉就行了。 但對子宮來說畢竟是一種機械損傷, 手術過程有些痛苦。

藥物流產操作方式:從今天開始連服3天藥物, 第3天服藥後到醫院門診觀察, 6小時內整個過程就能完成。 通過藥物刺激子宮收縮, 讓子宮內膜自行剝落, 痛苦感小一點。

人工流產成功率:高達99.7%, 雖然允許有0.3%的失敗率, 但很少有不成功的例子。

藥物流產成功率:70%~90%, 這意味著每10個人中,

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至少有1人會因為藥物流產失敗再進行人工流產手術。

安娜覺得兩種方法各有勝出, 何去何從實在不好選擇。 忽然, 她想到了妹妹嘴裡經常提到的一個名詞:預後。 誰對我的健康影響小一點兒?

人工流產後可能會帶來

⒈林妹妹綜合征:主要的表現是迷走神經興奮, 像林妹妹一樣弱不禁風, 出現心慌胸悶、出冷汗、噁心嘔吐, 甚至有可能昏厥。 這是因為害怕疼痛, 手術中處於過度緊張狀態, 身體對刺激的敏感性大大增加, 有五分疼痛大腦強烈地感到了十分。

降低風險你可以:手術時精神不要過於集中, 儘量想些輕鬆的事分散注意力, 還是不行的話就將深呼吸進行到底。

⒉流產變成習慣:人工流產會引起子宮內膜炎,

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再次懷孕到中晚期, 內膜炎症影響胎盤的附著, 胎兒的血液供應發生障礙, 胎兒在子宮內缺氧, 最後只能流產。 人工流產造成的手術創傷, 還會使子宮腔的自然防禦能力下降, 可能引起生殖道感染, 嚴重的甚至於造成輸卵管阻塞, 卵子無法排出造成不孕。

降低風險你可以:從進入婦科就開始觀察, 儘量找技術好經驗多的醫生做手術。 手術後別忘了問清注意事項, 有問題及時到醫院複查。

藥物流產手術後可能會帶來

⒈術後“獻血”。 出血量過多, 出血時間過長, 有時出血可能會長達1個月之久, 淋漓不盡的流血量等同一次獻血。 這是由於子宮內膜組織在藥物流產後排出緩慢造成的。

降低風險你可以:這是正常的, 沒什麼好擔心的。 不過這個時候感染的危險性增加,對清潔的標準需要比平時定得高一點兒。

⒉其他不良反應。例如有時候會發生:階段性的下腹痛、噁心、腹瀉。

降低風險你可以:正常的藥物反應,不需要做任何努力,幾天後會消失得無影無蹤。如果反復發作,沒有好轉,不排除其他疾病的可能,及時到醫院檢查,可能與婦科無關。

安娜說,我選擇人工流產,立刻解決問題,不過我怕疼,怎麼辦?

安寧說,有兩個止痛方法可以選擇。

⒈減痛片。把一種藥片放到陰dao最深處靠近子宮頸的地方,它的作用是使宮頸變軟。沒有生育過的子宮頸都很緊,仿佛生銹的門,用藥後門上的鏽擦掉了,宮頸自如打開,疼痛會減少很多。

⒉無痛麻醉術。手術過程中使用靜脈麻醉技術,在無痛感受中,迅速減負。不過這種方法需要麻醉大夫的配合,術後要住院觀察幾小時才能出院。

安娜最終用減痛片止疼做了人工流產。出了手術室看見安寧還在等著她。

安寧說,手術做完了不代表沒事了,術後的細節一個不能少。

人工流產術後

⒈觀察。手術結束後先觀察2小時,注意陰dao流血和腹痛情況,假如沒有什麼不良的反應就可以回家。

⒉流血。一般陰dao流血3~5天后會漸漸停止,最多不超過10~15天。如果陰dao流血量超過月經量,而且持續時間長,一定要及時去醫院檢查。

⒊休息。流產也是一種形式的生產,但很容易被忽視,所以風險比懷胎生子更大。術後一定要休息2周,不要過早地開始運動,多吃富有營養的食物,不要吃生冷食物,注意保暖。

⒋清潔。保持下身清潔衛生,每天用溫開水清洗1~2次。如果有發熱、腹痛或陰dao分泌物有異常氣味,及時複查。

⒌性☆禁☆生☆禁☆活。一個月內禁止性☆禁☆生☆禁☆活。人工流產是一種人為的刮宮,子宮和子宮內膜受到刺激傷害,女性生殖道的自然防疫能力受到破壞,容易誘發感染。如果在術後短時間內同房,會增加感染幾率,引起生殖系統炎症,甚至誘發不孕。

⒍排卵。術後一般一個月左右卵巢恢復排卵,隨後進入正常生理週期。所以只要恢復性☆禁☆生☆禁☆活,就要採取避孕措施。

⒎懷孕。術後最好間隔1年再懷孕,至少也要等待6個月。

藥物流產術後

除了人工流產術後要注意的問題以外,有一點不同的是:陰dao流血量多,一般相當於月經量或略多於月經量。有可能兩周以後血色會有暗紅轉為鮮紅,血量也突然增多,這是體內激素水準降到低谷造成的。先不必擔心,觀察兩三天后如果還不好轉再去醫院。 不過這個時候感染的危險性增加,對清潔的標準需要比平時定得高一點兒。

⒉其他不良反應。例如有時候會發生:階段性的下腹痛、噁心、腹瀉。

降低風險你可以:正常的藥物反應,不需要做任何努力,幾天後會消失得無影無蹤。如果反復發作,沒有好轉,不排除其他疾病的可能,及時到醫院檢查,可能與婦科無關。

安娜說,我選擇人工流產,立刻解決問題,不過我怕疼,怎麼辦?

安寧說,有兩個止痛方法可以選擇。

⒈減痛片。把一種藥片放到陰dao最深處靠近子宮頸的地方,它的作用是使宮頸變軟。沒有生育過的子宮頸都很緊,仿佛生銹的門,用藥後門上的鏽擦掉了,宮頸自如打開,疼痛會減少很多。

⒉無痛麻醉術。手術過程中使用靜脈麻醉技術,在無痛感受中,迅速減負。不過這種方法需要麻醉大夫的配合,術後要住院觀察幾小時才能出院。

安娜最終用減痛片止疼做了人工流產。出了手術室看見安寧還在等著她。

安寧說,手術做完了不代表沒事了,術後的細節一個不能少。

人工流產術後

⒈觀察。手術結束後先觀察2小時,注意陰dao流血和腹痛情況,假如沒有什麼不良的反應就可以回家。

⒉流血。一般陰dao流血3~5天后會漸漸停止,最多不超過10~15天。如果陰dao流血量超過月經量,而且持續時間長,一定要及時去醫院檢查。

⒊休息。流產也是一種形式的生產,但很容易被忽視,所以風險比懷胎生子更大。術後一定要休息2周,不要過早地開始運動,多吃富有營養的食物,不要吃生冷食物,注意保暖。

⒋清潔。保持下身清潔衛生,每天用溫開水清洗1~2次。如果有發熱、腹痛或陰dao分泌物有異常氣味,及時複查。

⒌性☆禁☆生☆禁☆活。一個月內禁止性☆禁☆生☆禁☆活。人工流產是一種人為的刮宮,子宮和子宮內膜受到刺激傷害,女性生殖道的自然防疫能力受到破壞,容易誘發感染。如果在術後短時間內同房,會增加感染幾率,引起生殖系統炎症,甚至誘發不孕。

⒍排卵。術後一般一個月左右卵巢恢復排卵,隨後進入正常生理週期。所以只要恢復性☆禁☆生☆禁☆活,就要採取避孕措施。

⒎懷孕。術後最好間隔1年再懷孕,至少也要等待6個月。

藥物流產術後

除了人工流產術後要注意的問題以外,有一點不同的是:陰dao流血量多,一般相當於月經量或略多於月經量。有可能兩周以後血色會有暗紅轉為鮮紅,血量也突然增多,這是體內激素水準降到低谷造成的。先不必擔心,觀察兩三天后如果還不好轉再去醫院。
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