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想懷孕的夫妻要知道:孕期患弓形體病如何解決

我懷孕4個月, 血液化驗檢出弓形體IgM抗體(抗-ToxIgM陽性;抗-ToxIgG陰性), 必須做引產終止妊娠嗎?

弓形體病是由弓形體原蟲引起的全身性☆禁☆感染性疾病, 可因食未熟的肉類、飲污染的水或吸入病畜排泄物的飛沫而被感染。 孕婦感染弓形體後多呈隱性經過, 臨床上無任何症狀, 或出現輕微不適、疲乏無力、低燒、肌肉痛、頭痛, 或輕微的上呼吸道炎症、淋巴結腫大、皮疹及關節酸痛, 少數急性☆禁☆感染者可有腦、眼等多器官受累。 孕婦感染弓形體對胎兒危害較大, 是造成先天性畸形的重要原因之一。 孕早期感染時胎兒受影響最嚴重,

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常發生流產、死胎。 倖存者往往有多臟器畸形。

孕中晚期感染, 可導致胎兒先天性弓形體病, 表現為視網膜脈絡膜炎、腦積水、腦鈣化及先天性心臟病、顏面缺損等。 孕早期血清抗體試驗確診者應行人工流產。 根據你的情況, 考慮為孕早期感染, 胎兒受感染的機會較大, 故建議引產終止妊娠。 對孕中期感染者, 在排除胎兒畸形後可考慮繼續妊娠。 孕晚期血清抗體篩查陽性者, 新生兒應作血清特異抗體試驗, 診斷有無先天感染, 患弓形體病的孕婦若分娩前未作治療, 分娩健康嬰兒的機會為50%, 經用螺旋黴素治療, 可使先天性弓形體病患兒的發生率明顯降低。

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