急性:全身症狀:起病急、惡寒、高熱、可達39-40°C, 尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
局部症狀:咽痛明顯, 吞咽時尤甚, 劇烈者可放射至耳部, 幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。 兒童若因扁桃腺肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠, 夜間常驚醒不安。
檢查:急性病客, 面頰赤紅, 口有臭味, 舌被厚苔, 頸部淋巴結, 特別是下頜角處的淋巴結往往腫大, 並且有觸痛。 白細胞明顯增多。 根據局部檢查可見到不同類型扁桃腺炎有不同表現。
急性充血性扁桃腺炎亦稱急性卡他性扁桃腺炎, 主要表現為扁桃腺充血、腫脹、表面無膿性分泌物。
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急性化膿性扁桃腺炎含急性隱窩性扁桃腺炎和急性濾泡性扁桃腺炎, 表現為扁桃腺及齶弓明顯充血, 扁桃腺腫大;隱窩型表現隱窩口有黃白色膿點, 有時滲出物可融合成膜狀, 不超出扁桃腺範圍, 易於拭去而不遺留出血創面;濾泡型主要表現為扁桃體實質之淋巴濾泡充血, 腫脹、化膿, 扁桃腺形成蛋白色小隆起