怎樣預防新生兒溶血

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每個媽媽都希望自己的孩子是健康、快樂的, 但是, 寶寶卻因為母嬰血型不合而引起同族免疫性溶血, 而危害了健康。 那麼怎樣預防新生兒溶血呢?下面我們將對怎樣預防新生兒溶血做出詳細的介紹。

怎樣預防新生兒溶血

1、產前檢查:產婦抗體測定妊娠周作第一次測定, 作為基礎值以後, 定期測定。 如效價上升, 提示胎兒可能受累;羊水膽紅素測定;B超聲, 檢查胎兒有沒有水腫腹水等。

2、產前治療目的是糾正貧血, 減輕病情。 血漿置換術用新鮮冷凍血漿或白蛋白作置換劑, 常需多次置換;宮內輸血用Rh陰性O”型血輸入胎兒腹腔,

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輸血量視孕周而定;提前分娩, 防止胎兒病情加重。

3、Rh陰性婦女娩出Rh陽性嬰兒後天內肌, 注抗D免疫球蛋白毫克, 能破壞體內有抗原性的胎兒紅細胞, 抑制母體抗體產生, 但對已致敏者無效。

新生兒溶血症治療方法

1、改善迴圈、控制心衰

對出生時即有嚴重貧血、水腫、黃疸和心功能不全者, 應立即給氧、利尿, 必要時應用毛地黃製劑。 儘快用壓縮RBC行換血療法。

2、光療

光療不能阻斷溶血, 故不能代替換血。 光療可使間接膽紅素氧化分解, 由脂溶性分解為水溶性衍生物, 不與葡萄糖醛酸結合, 迅速從膽汁和尿液中排出體外, 從而降低血中膽紅素濃度。 此法療效好、簡便、副作用少, 應做首選。

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3、換血療法

可移去抗體和致敏紅細胞, 減少溶血, 並可換出大量膽紅素, 預防核黃疸的發生。

4、糾正貧血

早期重症溶血多同時存在重度貧血, 經換血療法, 貧血也得到部分糾正。

5、增加膽紅素與白蛋白的結合

新生兒溶血症症狀

患新生兒溶血症的寶寶會出現各種症狀,

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主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等。 症狀輕的進展緩慢, 全身狀況影響小;嚴重的病情進展快, 出現嗜睡、厭食, 甚至發生膽紅素腦病或死亡。

1、黃疸紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色

黃疸紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色, 它可以分佈於人體全身, 使機體組織的顏色變黃, 由於皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位於機體表面, 發黃最為明顯, 也就是黃疸。

現如今, 不少的寶寶在剛出生的時候都容易出現黃疸的情況, 而且黃疸發生的比較早, 病情發展也是比較快的, 如果寶寶還有溶血的情況的話, 通常會在寶寶黃疸出現後的第二天發生。

2、肝脾腫大輕症無明顯增大

肝脾腫大輕症無明顯增大, 重症溶血時, 出現胎兒水腫並可有明顯肝脾增大,

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這種症狀多見於Rh溶血病。

3、貧血患兒均有輕重不等貧血

貧血患兒均有輕重不等貧血, 嚴重者可引起心力衰竭, 全身浮腫。

4、膽紅素腦病血

膽紅素腦病血中膽紅素水準過高時會損傷腦細胞, 引起膽紅素腦病, 這是溶血病最嚴重的合併症。 一般發生在分娩後2—7天, 表現為黃疸加重, 患兒出現神經系統症狀, 如嗜睡、餵養困難、雙眼凝視、驚厥等。 如不及時治療, 可致死亡或有運動功能障礙、智慧落後等後遺症。

5、神經症狀

神經症狀出現嗜睡、拒奶、四肢鬆軟, 繼而抽搐, 表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直, 或全身角弓反張, 有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病, 常於血清膽紅素達20mg/dl以上時發生, 是由於間接膽紅素進入腦組織中,

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損傷腦細胞所致。

6、發熱溶血症

發熱溶血症患兒常伴有發熱。 發熱可能是小兒溶血後機體的一種反應, 也可能是較嚴重膽紅素腦病時。 熱度也許不一定很高, 但如果是因後者而發生的, 說明病情已比較嚴重。

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