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怎樣防治小兒急性腎炎

小兒急性腎炎是一種感染後免疫反應引起的病變。 所以發病前小兒都有扁桃體炎或皮膚化膿性☆禁☆感染的病史。
急性腎炎的發生與鏈球菌的感染有很大關係, 當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎, 但比較少見。 因此對於患有急性扁桃體炎、猩紅熱及膿皰病的小兒, 應及早用青黴素徹底治療, 使之不留隱患, 以減少發生急性腎炎的可能性。
對於反復發作急性扁桃體炎的小兒, 應考慮到醫院切除扁桃體。 因為扁桃體反復發生炎症已起不到防禦器官的作用, 將成為一個病灶, 導致其它疾病。
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急性鏈球菌感染後腎炎痊癒後, 對該型鏈球菌可有永久免疫性, 除非再遇到另一類型致腎炎的鏈球菌, 一般來說復發的情況少見。 所以沒有必要長期預防鏈球菌感染。
目前對於急性腎炎的治療缺乏特效藥物, 但是我們可以採取一些措施減輕病情, 促進痊癒, 防止出現嚴重的症狀。 首先要注意休息, 在發病的頭兩周內, 無論病情輕重, 均要患兒臥床休息, 這一點在某些輕症的患兒不易執行, 但不能採取過分強硬的措施, 可以用些適宜的玩具、畫報讓他在床上做些輕微活動。 一旦浮腫消退, 肉眼血尿消失, 測量血壓也正常, 可以允許其在室內活動, 也可到戶外散步。 等尿液化驗正常後, 可恢復正常的生活, 但短期內要避免劇烈運動。
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在患兒的飲食上, 由於患病的早期腎濾過功能減退, 所以要限制喝水, 食物中蛋白質和鹽的量也要限制, 可以給一些高糖含適量脂肪的無鹽或少鹽飲食。 待浮腫消退, 血壓恢復正常後, 可以逐漸由低鹽飲食過渡到正常飲食。 患病期間的飲食要可口易於消化。 治療期間應用抗生素是為了徹底清除病灶內殘存的鏈球菌, 而對腎炎本身作用不大, 不宜長期應用;對於降壓藥物的使用要嚴格遵照醫囑執行;對較嚴重的患兒應及早住院治療。
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