從寶寶的小便中看問題

您是不是經常查看孩子剛剛解完的小便有沒有異常?是不是經常留意孩子最近一段時間的小便次數是否正常?是不是經常詢問幼稚園的老師孩子在園的小便情況……不管以前是否做到, 現在開始您需要留意了。

正常“尿尿”範本

排尿量(每天):【3-7歲】約600-700毫升(並不是所有的孩子每天都排一樣多的尿, 尿量的多少隨著年齡的增長而不同)。

排尿次數(每天):【3-7歲】約6-7次。

尿色:大多呈無色、透明或淺黃色, 存放片刻後底層稍有沉澱, 但尿色的深淺與飲水的多少及出汗有關。 喝水多、出汗少的孩子則尿量多而色淺;飲水少、出汗多或發燒的孩子則尿量少而色深。

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早晨第一次排出的尿, 顏色要較白天深;因治療某些疾病而服用了呋喃坦啶、痢特靈、複方VB、VB2、黃連素、大黃、番瀉葉、蘆薈等藥物, 也會使尿色變得金黃或橘黃。

異常小便A:尿色

●深黃

剛出生的小寶寶尿色發黃, 通常是由於新生兒黃疸疾病所致。 然而, 如果較大的孩子尿色變得深黃, 同時伴有發燒、乏力、食欲明顯減退、噁心、嘔吐等不適, 並在腹部肝區部位有觸痛, 則可能是患了黃疸性肝炎。

●發白

如果只是發現“尿尿”發白, 沒有其它伴隨症狀, 一般是一種正常現象(特別是天冷的時候容易出現)。 但是, 如果還伴有其它症狀, 如腿腫脹, 並且, 尿液經過加醋或加熱, 均不能變得澄清, 則有可能是患了絲蟲病或胸導管內有炎症;如果伴有尿頻、尿急、尿痛,

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多是尿道發生了感染;如果伴有發燒、寒戰, 並感到劇烈腰痛, 則可能是患了腎盂腎炎。

出現以上情況, 最好帶孩子去醫院化驗和檢查, 以便及早明確診斷和針對性的治療。

異常小便B:尿床

健康隱憂:遺傳;腦中“醒覺神經中樞”反射遲鈍。

一般來說, 輕微的尿床並不是病, 隨著年齡增長通常都會自然消失。 然而, 頻繁而持續的尿床很可能和隱藏性病理原因有關, 必須重視和進行適當治療。

如果父母都有尿床史, 孩子就很有可能遺傳到尿床。 如果孩子在3歲後, 還頻繁尿床, 那麼建議您馬上帶孩子去醫院檢查一下。

積極應對——

1.排尿訓練:買個尿濕報警器, 將濕度感應器放在尿床孩子的內褲上,

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孩子只要一排尿就會報警喚醒他, 能訓練他對膀胱膨脹的敏感性並及時蘇醒。 這種方法安全有效、無副作用, 須長期堅持使用, 治癒率比較高, 復發率低。 不過如果濕度較大, 報警器常常會失靈, 所以環境濕度很大的時候也可以選擇傳統的鬧鐘來代替報警器。

2.藥物治療:在醫生的指導下使用去氨加壓素(DDAVP, 商品名:彌凝片)有改善睡眠、促進覺醒的作用。 近年研究發現採用小劑量、長療程(6-12個月)的遠期療效較好。

3.中西醫結合治療:DDAVP與中藥(如中藥遺尿合劑等)合用, 療效優於單用DDAVP。

生活配合——

◆晚飯後減少喝水, 不喝含有咖啡因或具有利尿作用的飲料。

◆為寶寶做個“不尿床日”記錄本, 慶祝每個“乾爽日”。

◆叫醒熟睡的孩子如廁,

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並故意讓他多走幾步, 醒一醒後再小便。

異常小便C:遺尿症

健康隱憂:(西醫)膀胱神經性病症;尿道先天性狹窄;(中醫)腎氣不足、肺脾氣虛、肝膽濕熱。

如果孩子5歲後, 仍不能控制排尿, 夜間常尿濕自己的床鋪, 白天有時也尿濕褲子, 就是所謂的“遺尿症”了。 此病多見於男孩, 6-7歲的孩子發病率最高。

積極應對——

1.藥物治療:可在醫生指導下使用三環類抗抑鬱藥, 如丙咪嗪、氯丙咪嗪或阿米替林治療。

2.心理治療:幫助孩子樹立信心, 養成良好衛生習慣, 加強排尿機能的訓練。

3.飲食療法:

●山藥糕

用料:山藥250克, 山萸肉5克。

制法:山藥洗淨後去皮, 搗爛如泥狀, 加入山萸肉蒸熟, 吃時加少許白糖, 每天當點心吃, 食量多少不限。

功效:適用於遺尿症, 或平時尿多,

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易感冒、咳嗽、精神不振、疲倦乏力, 或食欲不佳、大便溏爛的孩子。

●蓮子羹

用料:蓮子, 板栗肉, 芡實, 雞蛋1個, 鹽少許。

制法:將蓮子、板栗肉、芡實研磨成細末, 每次取30克, 放入碗中加鹽拌勻, 打入雞蛋, 加清水少許, 攪至起泡, 入鍋蒸成羹即可, 空腹食用, 每天一次, 連服5至7天, 以後每週一劑。

功效:健脾益氣、補腎固腎。

異常小便D:尿頻

健康隱憂:飲水過多;身體水分代謝異常;膀胱炎、尿路感染、前列腺肥大或神經性膀胱;精神緊張(“精神性尿頻”)。

如果孩子白天每隔10-30分鐘總要“尿尿”, 少則幾滴, 多則5-10毫升, 不發熱, 無尿痛, 夜間小便次數卻正常, 醫生將這種狀況診斷為“小兒精神性尿頻”。 3-5歲的孩子最常見。

積極應對——

孩子出現“尿頻”現象, 首先要到醫院檢查, 看是否有“器質性疾病”,如果是,要儘快積極配合醫生治療。另一方面,除去心智發育還沒健全的因素外,由精神緊張引起的“精神性尿頻”(也稱“神經性尿頻”)現象在孩子中最多見。我們就主要談一下這方面的治療問題。

1.心理治療:對孩子耐心引導,鼓勵他說出自己緊張不安的事情,保持輕鬆愉快的心境。另外,還要取得幼稚園老師的配合,在園時多理解、安撫孩子,上課放鬆情緒,多參加一些輕鬆愉快的遊戲,把孩子的注意力集中到遊戲或其它活動中。

2.“憋尿訓練”:就是用“憋尿”來控制尿意,以增加膀胱儲尿量,但要以不超過膀胱容量400毫升為原則,可以根據自己孩子的具體情況,孩子每次排尿量、排尿速度等來估量一下,然後判定該讓孩子“憋”到什麼程度。

3.藥物治療:一些藥物如阿托品、東莨菪堿、穀維素等,有助於調節神經使膀胱的逼尿肌鬆弛,括約肌收縮,增加膀胱蓄尿量,減少排尿次數,必要時可在醫生的指導下使用。

4.偏方:用玉米須15克,水煎,加適量糖代茶飲;或用生木瓜切片,泡酒1星期,每次約9克,水煎服,每天1劑,連服5~7劑;還可用中藥威靈仙15-25克,加水500-1000毫升,煎至250-500毫升,然後洗前陰,每次約30分鐘,每天2~3次,這些方法沒什麼毒副作用,您不妨試一下,看是不是有效。

異常小便E:血尿

血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏,也可由於服藥或鄰近器官疾病導致血尿。孩子出現“血尿”,一定馬上帶他去醫院檢查。

異常小便F:“高鈣尿”

健康隱憂:身體吸收鈣增多或腎小管對鈣吸收不良;補鈣過量,近年經常遇到一些血尿或多汗、食欲低下的小患者,會被醫生診斷為“高鈣尿症”。

它是小孩子較常見的一種代謝失調,早期一般有輕微的腰痛,如果做尿液檢查就能發現鏡下血尿。在病情發展中,有時可出現肉眼血尿,呈一過性或持續數日。而“高鈣尿症”的長期危害除腰痛、血尿外,還可能導致結石形成。

積極應對——

平時一定要注意科學補鈣,不能盲目濫補。另外,要經常觀察孩子的變化,發現問題一定要及時治療,以便緩解症狀,防止其後發生尿結石。

可試用利尿劑(如雙氧克尿塞1-2mg/kg日),治療4-5周,可能會使症狀消除,尿鈣恢復正常。

治療期間,需要多喝水,限制鈣和鈉鹽攝入,避免進食含草酸過多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸鈣結晶而加重腎小管損傷出血。

看是否有“器質性疾病”,如果是,要儘快積極配合醫生治療。另一方面,除去心智發育還沒健全的因素外,由精神緊張引起的“精神性尿頻”(也稱“神經性尿頻”)現象在孩子中最多見。我們就主要談一下這方面的治療問題。

1.心理治療:對孩子耐心引導,鼓勵他說出自己緊張不安的事情,保持輕鬆愉快的心境。另外,還要取得幼稚園老師的配合,在園時多理解、安撫孩子,上課放鬆情緒,多參加一些輕鬆愉快的遊戲,把孩子的注意力集中到遊戲或其它活動中。

2.“憋尿訓練”:就是用“憋尿”來控制尿意,以增加膀胱儲尿量,但要以不超過膀胱容量400毫升為原則,可以根據自己孩子的具體情況,孩子每次排尿量、排尿速度等來估量一下,然後判定該讓孩子“憋”到什麼程度。

3.藥物治療:一些藥物如阿托品、東莨菪堿、穀維素等,有助於調節神經使膀胱的逼尿肌鬆弛,括約肌收縮,增加膀胱蓄尿量,減少排尿次數,必要時可在醫生的指導下使用。

4.偏方:用玉米須15克,水煎,加適量糖代茶飲;或用生木瓜切片,泡酒1星期,每次約9克,水煎服,每天1劑,連服5~7劑;還可用中藥威靈仙15-25克,加水500-1000毫升,煎至250-500毫升,然後洗前陰,每次約30分鐘,每天2~3次,這些方法沒什麼毒副作用,您不妨試一下,看是不是有效。

異常小便E:血尿

血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏,也可由於服藥或鄰近器官疾病導致血尿。孩子出現“血尿”,一定馬上帶他去醫院檢查。

異常小便F:“高鈣尿”

健康隱憂:身體吸收鈣增多或腎小管對鈣吸收不良;補鈣過量,近年經常遇到一些血尿或多汗、食欲低下的小患者,會被醫生診斷為“高鈣尿症”。

它是小孩子較常見的一種代謝失調,早期一般有輕微的腰痛,如果做尿液檢查就能發現鏡下血尿。在病情發展中,有時可出現肉眼血尿,呈一過性或持續數日。而“高鈣尿症”的長期危害除腰痛、血尿外,還可能導致結石形成。

積極應對——

平時一定要注意科學補鈣,不能盲目濫補。另外,要經常觀察孩子的變化,發現問題一定要及時治療,以便緩解症狀,防止其後發生尿結石。

可試用利尿劑(如雙氧克尿塞1-2mg/kg日),治療4-5周,可能會使症狀消除,尿鈣恢復正常。

治療期間,需要多喝水,限制鈣和鈉鹽攝入,避免進食含草酸過多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸鈣結晶而加重腎小管損傷出血。

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