引起小兒腿疼的常見原因是什麼?

小兒腿疼是兒外科常見的症伏之一， 常伴有踱行、發燒、腿部外觀畸形等現象。 引起小兒腿疼的原因除跌打損傷外， 最常見的有：

1)佝僂病或其它疾病後遺的腿部畸形。 這種畸形從外觀上看， 主要分為“X"形腿(俗稱內羅圈腿， 醫學上稱膝外翻)和“O”形腿(俗稱羅圈腿， 醫學上稱膝內翻)， 還有一些不多見的畸形。 由於上述畸形的存在， 膝關節骨負重線不正， 關節內骨接觸點不平衡， 佝樓病所致的這種畸形尚有膝關節韌帶較松、關節左右擺動不穩， 所以膝關節周圍肌肉容易疲勞， 這些都有可能引起小兒腿疼， 特點是:(1)小兒平素不愛走長路，

但碰到新奇事或有趣的遊戲時玩跑如常， (2)一般腿疼的病史較長， 時輕時重， 活動量大時腿疼加重， 有時腿可以完全不疼， (3)腿疼常在下午或晚間加重， 然而次日晨又可照常下地。 佝僂病後遺下肢畸形引起的腿疼， 多數病兒隨年齡增大而逐漸緩解， 一般不需要特殊治療， 僅在病兒腿疼發作時減少活動最即可。 若膝內、外翻程度較重或其它原因引起雙腿畸形者， 可考慮外科治療。

2)小兒因上呼吸道感染或其它疾病引起暫時性的筋或膝關節內滑膜發炎， 造成滑膜充血、水腫、關節內積液， 也會導致小兒腿疼。 本病多發生於3-----10歲的小兒， 家長常主訴“不知什麼原因， 腿不敢著地了， 體格檢查除發現患肢玻行外，

有時會發現‘側做或膝關節活動受限。 治療以休息為主， 避免患肢負重， 最好能臥床休息， 疼痛較重者， 可同時服用阿斯匹林、維生素丙、撲爾教等藥一周。 絕夭多數病兒治療效果良好， 但有些小兒可能後遺肥大性關節炎， 一般不需要治療。

除上述原因外， 還有以下幾種原因也可引起小兒腿痛。

①炎症， 包括下肢急性化膿性關節炎、急性骨髓炎， 下肢骨結核或關節結核.風濕或類風涅關節炎等。

②缺血性壞死， 包括股骨頭和脛骨結節缺血壞死等。 一般在本症的滑膜炎階段出現腿疼。

③腫窟， 例如肌間血管瘤， 骨樣骨瘤， 成骨肉瘤等。

④生長性疼痛， 由於小兒生長發育快， 腿的負擔加重， 下肢骨端充血， 從而引起腿疼

⑤血管痙孿性疼痛， 、因血管痙孿.(主要是動脈痙孿)引起腿痛在小兒甚少見，

使用血管擴張藥， 止痛效果較好。

為了不耽擱小兒的病情， 凡是小兒腿疼持續時間超過兩周以上， 或者腿疼同時出現關節或肢體腫脹等現象時， 應到醫院診治。