尿結石最佳治療方法

尿道結石的最佳治療方法：1、前尿道結石取出術接近尿道外口的結石和位於舟狀窩的小結石如不能自行排出， 可注入液狀石蠟後擠出， 也可用鉗子或鑷子取出。 前尿道結石在注入液狀石蠟後可用手將結石推向尿道外口， 再用鉗子或鑷子將結石夾出。 也可用探針撥出， 或將探針彎成鉤狀將結石鉤出。 但操作一定要輕柔， 避免嚴重損傷尿道。 2、前尿道切開取石術前尿道結石嵌頓嚴重、不能經尿道口取出者， 可以行前尿道切開取石術。 陰☆禁☆莖部尿道切開後有形成尿瘺的可能性， 故應盡可能避免採用尿道切開取石的方法。 此時， 可將結石推向球部尿道， 儘量在球部尿道處切開取石。

3、尿道鏡取石術尿道狹窄阻礙結石排出或結石嵌頓嚴重者， 可經尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石。 結石大而嵌於尿道時間久者， 可在內鏡下行氣壓彈道碎石或鐳射碎石。 不能取出者可行尿道切開取石。 尿結石治療方法：1、非手術治療適用於結石小於lcm， 結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。 (1)輸尿管套石 在膀胱鏡下用套石籃將結石拉出， 適用於小的活動性的中下段尿道結石。 (2)體外衝擊波碎石 主要適用于上段輸尿管結石。 (3)輸尿管鏡下取石或碎石 輸尿管擴張後放人輸尿管鏡， 見到結石用液電或超聲碎石器碎碎之， 結石也可直接用取石鉗取出。 2、手術輸尿管切開取石適用於結石大於lcm， 且表面粗糙不能自行排出者， 或有輸尿管狹窄及感染的患者， 結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效， 無體外衝擊波碎石條件者， 應考慮手術治療。 原則上對雙側腎結石先取手術簡便安全的一側;一側腎結石， 另一側輸尿管結石， 先取輸尿管結石;雙側輸尿管結石先取腎積水嚴重的一側.對有嚴重梗阻、全身虛弱不宜行較複雜的取石手術者， 可先行腎造瘺。 術前術後必須應用消炎治療。