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小兒驚厥,營養惹的禍?

任何顱外感染所致的突發高熱, 均可引起小兒驚厥, 故高熱驚厥為嬰幼兒時期最常見的驚厥原因。 其發病率約2%~8%。 具有顯著的遺傳傾向。

驚厥是兒童常見的急性症狀, 病因較多, 其中, 多見於高熱的患兒, 但也有並非高熱而是由於某種營養成份缺乏或過多引起的驚厥。

維生素A過多症:多因過量餵食魚肝油所致, 兒童一次劑量超過30萬單位即可發生急性中毒。 初起症狀有骨痛、皮膚乾燥或薄而發亮、皮疹或伴脫皮、瘙癢、口唇皸裂、毛髮枯乾或脫髮。 後期因波及大腦而出現哭鬧不安、嘔吐、抽搐、驚厥等症狀。

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低血鈣症:新生兒學齡前兒童容易發病, 多數因缺乏維生素D影響鈣吸收所致。 陣發性驚厥, 一日數次至十次不等, 每次持續數秒鐘至數分鐘, 也可偏重於一側或只限於面部小抽動。 發作時伴意識喪失、發紺, 過後神情如常。 新生兒多表現為驚跳、不安、肢體顫動、屏氣與喉痙攣等;較大兒童則以陣發性手腳抽搐為突出表現。 低血糖症:多見於先天性胰島疾病同時伴有糖類供給不足的新生兒, 症狀多發生在出生後數日至數周內。 表現為陣發性青紫、呼吸暫停、眼球非正常轉動、驚厥、臉色蒼白、出冷汗等, 有的還可伴有哭聲低與反應遲鈍等症狀。 腦型腳氣病:因缺乏維生素B1所引起。 早期症狀有噁心、嘔吐、厭食, 有時腹痛、腹脹或便秘、腹瀉。
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當病變波及中樞神經時則出現嗜睡、呆視、斜視或癱瘓等。 嚴重者會出現神志不清、昏迷、驚厥及顱神經麻痹, 有的還伴有心律不齊及心功能不全等循環系統症狀。 維生素B6缺乏症:早期表現為軟弱、睡眠減少、口唇乾裂, 口腔炎、皮炎等。 晚期主要症狀有發作性肌肉強直與痙攣, 眼球上翻或固定, 意識喪失, 呼吸不規則, 紫紺及驚厥發作。 低鎂血症:鎂是人體不可缺少的微量元素之一, 近年來, 醫學界逐漸認識到, 人體缺鎂可引起手腳抽搐, 共濟失調、舞蹈樣動作以及驚厥、激動、肌無力等精神神經系統症狀, 小兒缺鎂時驚厥症狀尤其明顯。 營養失調引起的驚厥:通常均表現為陣發性驚厥, 這些疾病的預後好壞, 主要取決於能否早期得到正確治療。
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為此, 在臨床上, 如遇到非高熱患兒的驚厥, 應考慮到此病的可能。

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