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小兒肺炎護理不當容易反復

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病, 四季均易發生, 3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。 如治療不徹底, 易反復發作、引起多種重症併發症, 影響孩子發育。

發熱、咳嗽、呼吸增快、呼吸困難、聽肺部有濕性羅音, 照胸部X線有異常改變, 這些均是肺炎的典型“特點”, 進入秋冬季, 小兒呼吸道疾病占了上風, 雖然肺炎的孩子不多見, 但有些特殊的孩子總是深受肺炎的困擾, 反反復復發作。 兒科專家稱, 只要咳嗽超過3-4天, 高燒39℃以上, 就要考慮可能是肺炎。 咳嗽時間較長的孩子, 建議最好照胸片檢查, 以鑒別診斷。

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如果確診是肺炎, 無論是口服還是注射抗生素, 均要用足療程, 以免治療不徹底而導致反復發作。

感冒為何轉化成了肺炎?

在秋冬季, 感冒、咳嗽等呼吸道疾病簡直就成了孩子們的“家常便飯”, 據南方醫科大學附屬珠江醫院兒科主任蘭和魁說, 目前門診裡呼吸道疾病占了60%-70%的比例, 而其中有10%-20%是肺炎患兒。

“BB開始只是感冒, 有些咳嗽, 就帶她到社區醫院看, 醫生診斷為支氣管炎, 吃了兩天藥後不見好轉, 還是咳嗽。 此時我比較著急, 就帶孩子輾轉去了好幾家醫院, 孩子的病情一直沒變化。 誰知道一個星期之後, 去醫院拍了胸片之後, 被確診為‘肺炎’, 現在已經打了近10天的吊針, 看著孩子日漸消瘦, 我這心裡不知道有多難受,

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感冒怎麼就變成了肺炎呢?”這一則網上的留言引起很多媽媽的“共鳴”。

在臨床上, 很多父母都很困惑, 寶寶開始還只是感冒, 怎麼過了幾天就成了肺炎了呢?據蘭主任的經驗, 小兒咳嗽超過3-4天, 高燒39℃以上, 往往就要考慮肺炎。 感冒後, 孩子咳嗽最讓家長著急, 於是有些家長就以為只要孩子不咳嗽就好了, 看病強調要醫生“止咳”。 實際上, 當孩子咳嗽時間較長時, 最好就照一下胸片, 鑒別診斷是否是肺炎。 當呼吸道感染痰多時, 應以祛痰為主, 不然孩子肺部的分泌物排泄不暢時, 病毒、細菌、支原體等完全有可能“由上而下”變成肺炎。

肺炎為何反復發作?

嘉嘉快1歲了, 總是隔一兩個月得一次肺炎, 每次都要在醫院住上半個月, 儼然成了醫院裡的“老病號”。

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嘉嘉媽媽就問醫生, 為啥我的孩子總是反復得肺炎?

“儘管小兒的抵抗力相對成人差, 但不會輕易得肺炎, 但是在醫院裡, 總有那麼一些孩子, 隔三差五到醫院報到, 有的一個月還要見上兩三次。 ”蘭和魁說, “如果孩子出現反復肺炎, 即1年患2次或2次以上, 那就要引起家長的高度重視了, 需要找找原因”。

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病, 四季均易發生, 3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。 如治療不徹底, 易反復發作、引起多種重症併發症, 影響孩子發育。

蘭主任說, 通常反復患肺炎的孩子有一定的特殊性, 多數存在基礎疾病:最常見的呼吸系統先天性異常, 其次為先天性心臟病、哮喘、免疫缺陷病等,

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最後就是營養不良, 抵抗力差。 其中值得一提的是, 孩子挑食, 飲食結構不合理, 加上戶外活動的減少, 這樣的孩子, 身體本身抵抗力不強, 容易反復感冒甚至得肺炎。 所以當孩子有不良生活習慣的時候, 一定要幫助孩子糾正, 不能聽之任之。

除了以上常見的原因以外, 用藥不正規, 治療不徹底, 也是導致孩子肺炎遷延不愈的一個原因。 所以, 當孩子反復肺炎的時候, 一定要引起高度的重視。

用抗生素該用多長時間呢?

小兒肺炎的病因較為複雜。 ”蘭主任說, “一般來說, 病毒感染是兒童急性肺炎最常見的病原體, 其次是細菌感染、肺炎支原體感染等。 ”

抗生素是對付肺炎的主要“武器”, 且療效確切。 蘭主任介紹, 在臨床上, 超過90%肺炎患兒使用抗生素治療,

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因為即使是病毒感染引起的肺炎, 超過3天之後, 很有可能繼發細菌感染, 所以往往確診為肺炎就要上抗生素。

然而, 肺炎患兒要使用多久的抗生素, 關於療程長短的問題卻始終是困擾臨床醫生和家長的問題。 蘭主任說, 小兒肺炎的病程通常為5-7天, 對於很多病例, 治療可能會持續一周或兩周。 抗生素一般用到孩子熱退且平穩、全身症狀有明顯改善、呼吸道症狀部分改善之後的3-5天。 這前後加起來, 使用抗生素幾乎超過一周, 目的是為了鞏固療效, 以免病情反復。

當然, 專家也表示, 單一依賴抗生素治療、無原則地延長其療程也肯定是不規範的, 應根據病原微生物不同、病情輕重不等、個體差異而確定其療程。

小編總結:對患肺炎的孩子,家長要細心、仔細,注意孩子的體溫和呼吸的情況,要保持室內空氣新鮮、安靜,讓孩子休息好。肺炎痊癒後,也不要掉以輕心,特別要注意預防上呼吸道感染,否則易反復感染。

小編總結:對患肺炎的孩子,家長要細心、仔細,注意孩子的體溫和呼吸的情況,要保持室內空氣新鮮、安靜,讓孩子休息好。肺炎痊癒後,也不要掉以輕心,特別要注意預防上呼吸道感染,否則易反復感染。

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