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小兒肺炎要做哪些檢查 如何及時發現孩子肺炎

小兒肺炎是發生在兒童身上的常見疾病, 此病的治療需要很長的時間, 而且治療難度也比較大, 所以, 當我們發現孩子患上肺炎, 就要到醫院做相應的檢查, 來確定治療的方法。 那麼, 小兒肺炎要做什麼檢查?

血常規

血常規是最一般, 最基本的血液檢驗。 血液由液體和有形細胞兩大部分組成, 血常規檢驗的是血液的細胞部分。 通過觀察數量變化及形態分佈, 判斷疾病。 是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

這其中包括白細胞總數及中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等。 白細胞是人體內重要的防禦武器,

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當體內有病原體侵入時, 白細胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。 故從白細胞總數、分類和形態的改變可以大致估計出感染的性質、機體反應狀態及預後。 細菌性肺炎患兒白細胞總數大多增高, 一般可達(15-30)×109/L, 中性粒細胞在60%~90%;病毒性肺炎時, 白細胞總數多為正常或低下。

X線檢查

醫學上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。 臨床上常用的x線檢查方法有透視和攝片兩種。 透視較經濟、方便, 並可隨意變動受檢部位作多方面的觀察, 但不能留下客觀的記錄, 也不易分辨細節。

攝片能使受檢部位結構清晰地顯示於x線片上, 並可作為客觀記錄長期保存, 以便在需要時隨時加以研究或在複查時作比較。 必要時還可作x線特殊檢查,

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如斷層攝影、記波攝影以及造影檢查等。 選擇何種x線檢查方法, 必須根據受檢查的具體情況, 從解決疾病的要求和臨床需要而定。 x線檢查僅是臨床輔助診斷方法之一。

通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況, 是診斷肺炎的重要依據, 並且可通過X線所示, 區別是何種類型肺炎。 如支氣管肺炎, 多表現為非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影;大葉肺炎為大片陰影均勻而緻密, 占全肺葉或一個節段。

痰培養及藥物敏感試驗

通過痰培養, 可檢查出致病菌的種類, 從而選擇適當的藥物進行治療。

用藥敏實驗進行藥物敏感度的測定, 以便準確有效的利用藥物進行治療。

這些就是小兒肺炎需要檢查的專案, 同時要能正確的進行甄別。

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那麼, 在生活中如何辨別小兒肺炎?

一看發熱小兒罹患肺炎時大多有發熱症狀, 體溫多在38℃以上, 持續兩三天時間, 退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒, 不久便又上升。 孩子感冒雖然也會發熱, 但體溫多數在38℃以下, 持續時間較短, 退熱藥的效果也較明顯。

二數呼吸頻率。 在小兒安靜時(指除發熱、哭鬧、活動等干擾呼吸頻率因素), 正常小兒呼吸頻率新生兒約為40~50次/分, 3歲內幼兒呼吸頻率約為30次/分、3歲以上小兒呼吸頻率約為20次/分。 當新生兒呼吸頻率大於60次/分、3歲內幼兒呼吸頻率大於40次/分、3歲以上小兒呼吸頻率大於30次/分的時候, 屬異常表現。 對於呼吸頻率的測定, 可通過觀察腹部起伏或聽診獲得, 也可用少量棉花纖維置於小兒鼻孔邊緣,

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觀察棉花纖維擺動次數獲得。 當小兒出現呼吸頻率異常表現的“信號”時, 往往提示可能有呼吸系統疾病(除心臟病外), 家長應儘早帶他到醫院檢查。

三看精神狀態和面色。 嬰幼兒如果在呼吸頻率出現異常表現的情況下同時出現精神萎靡、少動、不願下地行走、喜抱, 甚至口唇發青、嗜睡等症狀, 應高度懷疑肺炎。 新生兒肺炎症狀最不典型, 如出現食納減少, 喜哭吵, 口吐泡沫等症狀, 應立即帶孩子到醫院檢查。

醫生診斷肺炎可通過查體聽肺部囉音、拍胸片等方式進行確定, 如果胸片可見肺內斑片影, 則是肺炎影像的重要指標。 配合查體陽性的結果就能確診為肺炎。 家長應積極配合醫生檢查,

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不必過度憂慮拍胸片的輻射風險。

四看食欲小兒得了肺炎, 食欲會顯著下降, 不吃東西, 或一吃奶就哭鬧不安。 如果確診孩子已經得了肺炎後, 應繼續餵奶、餵食, 如果患兒食欲減退, 應少食多餐, 哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數, 以增強營養與體力。

五聽胸部由於孩子的胸壁薄, 有時不用聽診器也能聽到水泡音, 所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。 聽孩子胸部時, 要求室溫在18℃以上, 脫去孩子的上衣, 將耳朵輕輕貼在孩子脊柱兩側的胸壁, 仔細傾聽。 肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒咕嚕兒”的聲音, 醫生稱之為細小水泡音, 這是肺部發炎的重要體征。

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