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小兒斑痣,該如何治療呢

斑痣的治療方法很多, 要看它的大小、部位和性質等而定。 總體來說, 治療可分為非手術療法和手術療法兩大類。

小兒斑痣,該如何治療呢

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一、非手術治療

適用于發生於面頸部的顆粒狀小痣, 如皮內痣、雀斑以及較淡而淺在的色素斑等。

採用的技術有多種, 包括鐳射、化學製劑燒灼法(三氯醋酸、石碳酸)、冷凍療法(二氧化碳雪、液氮等)、電凝或電解療法等。 而目前使用較多的方法是鐳射,

(一)非手術治療的缺點

1、治療後斑痣消失, 因而得不到它的明確病理診斷。 也有可能因沒有徹底清除而導致嚴重後果。

2、斑痣較大, 色素細胞位置較深時, 通常需多次治療才能奏效, 有時會因過度治療, 從而造成以下後果, 如局部出現明顯疤痕、疤痕增生、色素失落而形成白斑。

二、手術療法

是指把顆粒狀或小片斑痣進行整塊切除, 然後把創緣拉攏縫合。

而對於面積較大的斑痣,

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不能一次切除或分期切除縫合者, 則須採用游離植皮術或皮瓣轉移術來修復創面。 植皮後早期皮色可能看起來較暗, 和周圍皮色有差異, 但過幾年後就會“了無痕跡”。

(一)、手術治療的優點

可以明確斑痣的病理性質, 一旦有惡性變化, 可以儘早採取措施, 及時治療。

手術切除原則以一次全部切除為佳, 既要有廣度, 又要有適當深度, 以避免部分部位較深的斑痣細胞未被切掉, 從而造成術後植皮片上又重新出現色素斑點。

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三、幾種特殊斑痣的治療

(一)、多部位多發性斑痣

在治療上是一個困難的問題。 多採用選擇性切除原則, 即切除面頸部顯眼部位的黑痣, 而在隱蔽部位的斑痣則任其自然, 不予處理。 對極少數波及整個軀幹或肢體的巨痣, 目前尚無好的治療方法, 對於是否有惡變可能, 目前也尚無肯定的結論。

(二)、交界痣

生長在足底、手掌部的斑痣多屬於交界痣,

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有惡變的潛在危險, 因此不論在臨床上是否確診, 都宜作早期預防性切除。

如因摩擦刺激而出現破潰者, 應儘早進行擴大根治手術, 嚴重者甚至需要進行截肢。 此外, 男性唇邊出現的黑痣, 因受剃須的經常性刺激, 也有惡變的傾向, 宜早作預防性切除。

四、警惕惡性黑色素瘤

黑色素瘤是指有惡性變化的色素斑痣, 但並非所有的黑色素瘤一定由斑痣惡變而。

黑色素瘤的發病率很低, 僅占全身惡性腫瘤的1-2%。 多在受到創傷、慢性刺激等過度刺激下而發生的惡變。

足跟、手掌、頭頸等部位存在的斑痣容易發生惡性黑色素瘤, 因此當出現下述情況時應高度警惕, 如斑痣逐漸增大、周圍血管擴張、有炎症反應、色素增深並向周圍正常皮膚侵延、出現衛星狀小黑點、斑痣破潰出血、經常發生感染、發癢疼痛。

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