小兒急性支氣管炎的家庭應急處理方法

急性支氣管炎(acute bronchitis)是一種氣管平滑肌痙攣、粘膜充血、水腫、分泌物增多性疾病。 如果急性支氣管炎在家裡發作， 未能及時趕到醫院時， 在家裡也可以採取一些急救措施。

[病因]

(1)感染因素：以病毒和細菌感染多見。

(2)理化因素：過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧吸入等均可引起。

(3)過敏反應：花粉、粉塵、黴菌孢子等均可引起。

(4)蠕蟲移行：蛔蟲、鉤蟲等幼蟲在肺臟移行時可引起本病。

[臨床表現]

初起主要表現為鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等上呼吸道感染症狀， 繼之咳嗽、咯痰， 初為刺激性乾咳或少量粘液性痰， 後轉為粘液膿痰。

小編提示：如何預防慢性支氣管炎

[診斷要點]

(1)常有受涼、過度疲勞或其它誘因史。

(2)臨床表現為咳嗽、咯痰伴畏寒、發熱、頭痛及四肢酸痛等症狀。

(3)兩肺呼吸音增粗、散在幹濕羅音。

(4)白細胞計數多正常， X線檢查肺部多正常或紋理增粗。

[鑒別診斷]

(1)流行性☆禁☆感冒

起病急， 有流行病史， 除呼吸道症狀外， 全身症狀如發熱、頭痛明顯， 病毒分離和補體結合試驗陽性可鑒別。

(2)上呼吸道感染

鼻塞、流涕、咽痛等症狀明顯， 無咳嗽、咳痰， 肺部無異常體征。  

(3)支氣管哮喘

急性支氣管炎病人如伴有支氣管痙攣時， 可出現吼喘， 應與支氣管哮喘相鑒別， 後者有發作性呼吸困難、呼氣費力、喘鳴及滿肺哮鳴音及端坐呼吸等症狀和體征。

[家庭應急處理]

(1)休息、保暖、多飲水。

(2)全身應用磺胺類或青黴素類等抗生素。

(3)對症處理：

①發熱時可服用阿斯匹林0.3～0.6g， 或消炎痛25mg， 每日3次。

②咳嗽頻繁且無痰時， 可服咳必清25mg， 每日3次。

③痰粘稠不易咯出時， 可口服必嗽平16mg， 每日3次。

④伴哮喘時可口服氯茶鹼0.1～0.2g或舒喘靈2～4mg， 每日3次。