小兒先天性疾病：先天性喉喘鳴

引起先天性喉喘鳴的原因

引起先天性喉喘鳴的原因較多， 最為常見的是單純性喉喘鳴。 我們知道， 正常人喉部(包括氣管)是由軟骨支撐著的， 以保證呼吸道的通暢， 如新生兒缺鈣或其他原因， 致使喉軟骨發育不良， 不能起到支撐作用， 這樣， 喉部的組織就會在吸氣時下塌， 造成呼吸道的阻塞而引起喘鳴。 我們形容為高音調的雞鳴樣喘鳴， 可持續或間歇發作， 啼哭及躁動時明顯增多， 安靜及睡眠時可有所減輕或消失， 新生久無缺氧表現， 生長發育過程良好， 約6～18個月隨著喉軟骨發育的完善而消失。

此外， 尚有一些特殊疾病因素造成的喘鳴， 如先天性喉及氣管發育異常、大血管異常、先天性喉囊腫、腫瘤等， 均可引起喘鳴， 這些因素所致的喘鳴需手術治療。

先天性喉喘鳴與缺鈣有關嗎?

單純性喉喘鳴， 只需適當補充維生素AD和鈣， 同時加強營養即可自行痊癒， 所以當發現寶寶喉喘鳴時應儘早到醫院就診， 以確診是否為單純性， 從而得以及時正確的治療。

感冒後出現喉喘鳴是怎麼回事?

單純性喉喘鳴， 只需適當補充維生素AD和鈣， 同時加強營養即可自行痊癒， 所以當發現寶寶喉喘鳴時應儘早到醫院就診， 以確診是否為單純性， 從而得以及時正確的治療。

先天性喉喘鳴都有哪些表現?

孩子出生不久出現的喘鳴音， 我們稱之為先天性喉喘鳴。

也有的孩子出生時呼吸尚正常， 出生後幾個月後才逐漸發生喉鳴。 這主要是因為喉軟骨軟化， 吸氣時負壓增大， 使會厭軟骨兩側邊緣向內捲曲接觸， 或會厭軟骨過大而柔軟， 兩側杓會厭襞互相接近， 喉腔變窄成活瓣狀震顫而發生喉鳴。 多為持續性或呈間歇性加重。 喉鳴僅發生在吸氣期， 可伴有吸氣性呼吸困難。 有的與體位有關， 仰臥時加重， 俯臥或側臥時輕。 多數患兒的全身情況尚好， 在睡眠或安靜時常無症狀， 但啼哭時或受到驚嚇時症狀則比較明顯， 喝奶時容易發生嗆咳， 反復併發吸入性肺炎。 多數患兒哭吵和咳嗽時並無嘶啞。

對症狀較輕的患兒來說， 先天性喉喘鳴對其生長發育及營養狀況並無明顯的影響，

但臨床表現嚴重的患兒， 可因為呼吸困難及長期缺氧而導致漏斗胸或雞胸。 因為肺功能受到影響， 有些患兒還可出現心臟擴大。

因此， 應該提醒家長高度重視， 一旦出現類似的或嚴重的症狀， 需帶寶寶去醫院詳細檢查， 以排除其他先天性或後天性疾病。