對寶寶肌膚的呵護


1 嬰兒濕疹

嬰兒濕疹一般在寶寶l~2個月時開始出現, 4個月左右較為嚴重, 隨著輔食的添加, 情況大多開始好轉, 一般在2歲左右逐漸消失。

嬰兒濕疹的主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。 可由一種或多種致敏原引起, 如:毛織品、化纖製品、化學物質、肥皂、日光、食入致敏性食物、外界溫度和濕度的變化等。 如果父母有過敏病史, 則嬰兒患濕疹的比例較高。 如果喂母乳的媽媽攝入魚、蝦、蟹等, 也有可能引起嬰兒濕疹。

大約20%的嬰兒會對奶中的蛋白質產生不同程度的不耐受現象, 常表現為不同程度的濕疹,

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嚴重者可出現腹瀉, 甚至便血。 一般嬰兒只是對牛奶中的蛋白質不耐受, 但個別嬰兒對母乳中的蛋白質也不耐受。

對奶的不耐受所導致的濕疹, 隨著添加輔食後嬰兒對奶的需求量逐漸減少, 以及對奶的耐受性逐漸增加而緩解。 如果有些嬰兒6個月添加輔食後, 皮疹不但沒好, 反而越來越重, 出現過敏性鼻炎, 甚至過敏性哮喘, 可能是對食物中某些東西過敏所致。

濕疹什麼樣?

患濕疹的寶寶初期表現一般是面頰部出現小紅疹, 很快波及整個面部甚至到額、頸、胸、四肢等處。 小紅疹亦可變為小水皰, 破潰後滲出液體、結成黃色的痂皮。 該病時輕時生, 反反復複。 急性發作時瘙癢難忍, 寶寶因此煩躁哭鬧, 影響進食和睡眠。

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媽媽的應對策略

(1)預防

儘量純母乳餵養。

餵奶的媽媽減少易過敏食物的攝入。

懷疑牛奶過敏時可改喂豆奶, 或將牛奶加熱多煮幾開, 這樣可使蛋白變性而減少過敏。

添加蛋黃、魚蝦類食物宜在7個月後。

生活護理中應避免過熱、過濕。 雖然濕疹並不是由於潮濕引起的, 但過熱、過濕往往會導致濕疹加重。

內衣應選純棉製品, 避免使用易使濕疹加重的化纖和羊毛織物。

用溫清水洗臉、洗澡, 保持皮膚清潔;避免用鹼性強的肥皂和其他洗浴用品。

避免寶寶抓搔患處, 防止繼發感染。

如果有可能, 遠離過敏原是最好的預防方法。

(2)治療

治療嬰兒濕疹的最主要方法是對症治療——消疹、止癢。 消疹可以緩解皮膚的損壞, 避免皮膚感染;止癢可以解除寶寶的痛苦,

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避免皮膚抓傷, 也可預防感染。

如果寶寶正處於濕疹急性期, 皮膚紅腫、糜爛、滲出明顯, 可用1%~4%的硼酸溶液濕敷(2次/日), 等紅疹的滲液明顯減少後, 再用含有氫化可的松激素的藥膏塗抹, 皮疹消退後即停止使用。

如果皮疹以小丘疹為主, 有少量白色鱗屑或丘皰疹及糜爛面, 可用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、激素外用(2次/日)。 在皮疹好轉後經常塗些潤膚露, 這樣可以延長緩解的時間。

如有繼發感染, 需應用抗生素治療。

對於頑固性濕疹, 只有通過抽血或皮膚試驗檢查過敏原才能真正瞭解過敏原因, 也才能從根源上進行防治。

2 嬰兒脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一種非感染性皮膚病, 在小寶寶當中很常見,

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通常是由寶寶出生後不久開始, 大多數經3~4周就會慢慢消失。 它的病因目前還不是很清楚。

脂溢性皮炎什麼樣?

嬰兒脂溢性皮炎多出現在皮脂腺豐富的部位, 如頭頂、眉間、耳後等處。 剛開始的時候是起小丘疹, 慢慢地擴大為不規則的紅色斑片, 表面覆以灰黃色油膩性的鱗屑或薄痂皮。

與其他類型的皮炎(如接觸性皮炎)不同, 脂溢性皮炎很少引起瘙癢或不舒服, 消失後也不會再復發。

媽媽的應對策略

嬰兒出現薄痂皮後, 不要害怕給嬰兒洗頭髮, 而應該比以前更加頻繁。 使用嬰兒洗髮液, 再加上輕輕梳理, 就可以去除痂皮。

在洗頭前用嬰兒潤膚油或烹調用植物油均勻地擦在痂皮部位, 濕潤半小時左右, 等頭垢軟化後,

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再用嬰兒洗髮精清洗並梳理。

用維生素B6軟膏, 每天塗在頭皮上, 漸漸地脂溢性皮炎也會消失。

如果痂皮較硬、較厚, 可重複上述的護理方法, 直到痂皮完全軟化為止。 未經軟化處理, 不要用力擦拭, 以防擦傷寶寶嬌嫩的頭皮, 引起頭皮感染。

如果經過以上方法痂皮仍不斷形成, 或者皮疹向小兒的面部、頸部皮膚擴散, 應該在醫生的指導下使用含有激素的軟膏。

為防止復發, 可使用嬰兒專用的洗髮液經常清洗。

3 尿布疹

尿布疹是小寶寶十分常見的皮膚問題, 最常見於臀部和尿布覆蓋的任何部位。 尿布疹主要原因為細菌分解糞便中尿素產生氨刺激皮膚所致。 如果寶寶長時間接觸濕尿布、尿布不乾淨、長期使用吸附作用過強的一次性尿布或嬰兒為過敏體質等, 容易出現尿布疹。

尿布疹什麼樣?

尿布疹一般為邊緣不清的紅斑,可有滲出、水腫、表皮剝脫、微小潰瘍及膿皰。患有尿布疹的嬰兒常表現出煩躁不安、愛哭鬧及睡眠不實等症狀。

媽媽的應對策略

治療和預防尿布疹最好的辦法是盡可能保持寶寶臀部的清潔和乾燥。

(1)預防

及時清潔尿液或糞便。及時更換尿布,以免尿液長時間浸濕皮膚。

每次便後應及時用清水沖洗臀部,並用軟毛巾將水擦乾,塗以護臀霜或燒開後涼涼的植物油。

重視尿布的選擇。應選用柔軟的、白色的純棉布做尿布或透氣性較好的紙尿褲,還可將紙尿褲與純棉尿布交替使用,即白天在家時用普通尿布;外出、夜間用紙尿褲,這樣既經濟又利於保護臀部皮膚。

應將尿布在清水中浸泡半小時後再洗。切忌用鹼性的皂類洗滌尿布,尿布應漂洗乾淨以免殘餘化學劑刺激嬰兒皮膚,洗淨的尿布應經過開水燙或煮,以去除尿酸鹽,並最好在陽光下曬乾尿布,以起到消毒作用。

此外,定時把尿,培養良好的排尿習慣,減少寶寶接觸尿布的機會,也利於減少尿布疹的發生。

當嬰兒患有腹瀉時,會加重對臀部皮膚的刺激,在及時更換尿布的同時,應積極治療腹瀉。

(2)治療

急性期有紅斑、水腫或水皰時,用3%硼酸溶液或爐甘石洗劑濕敷,並塗以氧化鋅油劑;如有潰爛應使用抗生素類軟膏如0.5%金黴素軟膏或0.5%新黴素軟膏等。

如果沒有水腫,只是以丘疹、鱗屑、結痂為主時,可用爐甘石洗劑及激素類冷霜塗患處。

嚴重不愈的患兒應少用或暫時不用尿布,讓嬰兒的臀部暴露在空氣中,以保持皮膚乾爽,也可到理療科用遠紅外線理療。

4 臍炎

新生寶寶的臍部創面,一般會在出生後幾天內漸漸癒合。但剛出生的寶寶抵抗力很弱,如果護理不當,細菌入侵臍殘端並在那裡繁殖,就會引起急性炎症。這就是臍炎。

臍炎什麼樣?

輕度臍炎可見臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,有些病例有少量漿液性分泌物。

嚴重時臍部和臍周明顯紅腫發硬,出現大量膿性分泌物,並且帶有臭味。

媽媽的應對策略

如果臍炎較為嚴重的話,僅靠家庭護理是不可行的。必須及時就醫,否則很容易引起炎症擴散,造成腹壁蜂窩組織炎、皮下壞疽、腹膜炎甚至敗血症等。所以臍炎的應對策略,應以預防為主。

臍帶未脫落前的護理

臍帶殘端是一個創面,其內血管未完全閉合,會出現少量滲血,這是正常的。

每天1~2次擦拭臍帶殘端。每天用消毒棉簽蘸75%醫用酒精,圍繞臍帶殘端和臍輪,按順時針方向慢慢向外輕輕擦拭3~4次。每次應更換棉簽,輕輕擦去分泌物,保持臍部乾爽和清潔。

洗澡被弄濕後或被尿布污染後也應按上述步驟及時清潔。

臍部不必用紗布包裹,更不要用塑膠布或膠布包裹,以保持臍部乾燥;尿布也不要遮蓋臍部以防尿液污染臍部,引起臍部感染。

臍帶脫落後的護理

臍帶脫落後臍帶根部會有觸痛或少許滲液,一般需要幾個星期才能完全癒合,應注意保持臍部乾燥和清潔。如果發現臍帶根部有少許滲液,可用消毒棉簽蘸75%醫用酒精輕擦臍部,每日3次。直到臍部乾燥無滲液為止。

一旦發現臍部有膿性分泌物、有臭味或臍部發紅,應找醫生及時處理。

5 膿皰瘡

膿皰瘡是一種傳染性很強的細菌性皮膚病,多於生後2~3天至2周內發病。好發於皮膚皺褶部,如腹股溝區、腋窩和頸部皺褶部位及尿布區域。面部、軀幹、四肢部位也時有發生。

膿皰瘡什麼樣?

膿皰瘡一般為淺表的水皰樣膿皰,水皰大小不等,直徑2~3毫米,較大的皰直徑可達0.5~3釐米。膿皰的壁很薄,極易破裂,皰內帶有大量細菌的液體就會流出,污染周圍的皮膚,引起新的膿皰。

有的寶寶還會出現發熱和腹瀉等症狀,嚴重者還可併發敗血症、肺炎或腦膜炎等。

媽媽的應對策略

要預防膿皰瘡的發生,一定經常給寶寶洗澡,換衣服,保持皮膚清潔。

經常換洗尿布和衣被。

要及時給寶寶剪指甲,這樣可以預防寶寶搔抓時可能造成的皮膚感染。

及時治療及他皮膚病,如蟲咬性皮炎、濕疹等。

(2)治療

如果寶寶只有小量膿皰,可採用局部治療,有結痂和滲出者可用1%~4%硼酸溶液濕敷;膿皰周圍皮膚可用75%酒精消毒後,塗以抗生素軟膏,如百多邦每日3次。

如果患病面積較大,醫生會給寶寶開一些口服抗生素。媽媽一定要按時給寶寶服藥,並認真給寶寶搽藥,做到隨癢隨搽,以免寶寶搔抓。

為防止交叉感染,寶寶的衣物、尿布等日常用品均需每日煮沸消毒一次,被褥等應在陽光下暴曬。

除家中護理的人以外,儘量不要讓患病的寶寶接觸其他人。

容易出現尿布疹。

尿布疹什麼樣?

尿布疹一般為邊緣不清的紅斑,可有滲出、水腫、表皮剝脫、微小潰瘍及膿皰。患有尿布疹的嬰兒常表現出煩躁不安、愛哭鬧及睡眠不實等症狀。

媽媽的應對策略

治療和預防尿布疹最好的辦法是盡可能保持寶寶臀部的清潔和乾燥。

(1)預防

及時清潔尿液或糞便。及時更換尿布,以免尿液長時間浸濕皮膚。

每次便後應及時用清水沖洗臀部,並用軟毛巾將水擦乾,塗以護臀霜或燒開後涼涼的植物油。

重視尿布的選擇。應選用柔軟的、白色的純棉布做尿布或透氣性較好的紙尿褲,還可將紙尿褲與純棉尿布交替使用,即白天在家時用普通尿布;外出、夜間用紙尿褲,這樣既經濟又利於保護臀部皮膚。

應將尿布在清水中浸泡半小時後再洗。切忌用鹼性的皂類洗滌尿布,尿布應漂洗乾淨以免殘餘化學劑刺激嬰兒皮膚,洗淨的尿布應經過開水燙或煮,以去除尿酸鹽,並最好在陽光下曬乾尿布,以起到消毒作用。

此外,定時把尿,培養良好的排尿習慣,減少寶寶接觸尿布的機會,也利於減少尿布疹的發生。

當嬰兒患有腹瀉時,會加重對臀部皮膚的刺激,在及時更換尿布的同時,應積極治療腹瀉。

(2)治療

急性期有紅斑、水腫或水皰時,用3%硼酸溶液或爐甘石洗劑濕敷,並塗以氧化鋅油劑;如有潰爛應使用抗生素類軟膏如0.5%金黴素軟膏或0.5%新黴素軟膏等。

如果沒有水腫,只是以丘疹、鱗屑、結痂為主時,可用爐甘石洗劑及激素類冷霜塗患處。

嚴重不愈的患兒應少用或暫時不用尿布,讓嬰兒的臀部暴露在空氣中,以保持皮膚乾爽,也可到理療科用遠紅外線理療。

4 臍炎

新生寶寶的臍部創面,一般會在出生後幾天內漸漸癒合。但剛出生的寶寶抵抗力很弱,如果護理不當,細菌入侵臍殘端並在那裡繁殖,就會引起急性炎症。這就是臍炎。

臍炎什麼樣?

輕度臍炎可見臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,有些病例有少量漿液性分泌物。

嚴重時臍部和臍周明顯紅腫發硬,出現大量膿性分泌物,並且帶有臭味。

媽媽的應對策略

如果臍炎較為嚴重的話,僅靠家庭護理是不可行的。必須及時就醫,否則很容易引起炎症擴散,造成腹壁蜂窩組織炎、皮下壞疽、腹膜炎甚至敗血症等。所以臍炎的應對策略,應以預防為主。

臍帶未脫落前的護理

臍帶殘端是一個創面,其內血管未完全閉合,會出現少量滲血,這是正常的。

每天1~2次擦拭臍帶殘端。每天用消毒棉簽蘸75%醫用酒精,圍繞臍帶殘端和臍輪,按順時針方向慢慢向外輕輕擦拭3~4次。每次應更換棉簽,輕輕擦去分泌物,保持臍部乾爽和清潔。

洗澡被弄濕後或被尿布污染後也應按上述步驟及時清潔。

臍部不必用紗布包裹,更不要用塑膠布或膠布包裹,以保持臍部乾燥;尿布也不要遮蓋臍部以防尿液污染臍部,引起臍部感染。

臍帶脫落後的護理

臍帶脫落後臍帶根部會有觸痛或少許滲液,一般需要幾個星期才能完全癒合,應注意保持臍部乾燥和清潔。如果發現臍帶根部有少許滲液,可用消毒棉簽蘸75%醫用酒精輕擦臍部,每日3次。直到臍部乾燥無滲液為止。

一旦發現臍部有膿性分泌物、有臭味或臍部發紅,應找醫生及時處理。

5 膿皰瘡

膿皰瘡是一種傳染性很強的細菌性皮膚病,多於生後2~3天至2周內發病。好發於皮膚皺褶部,如腹股溝區、腋窩和頸部皺褶部位及尿布區域。面部、軀幹、四肢部位也時有發生。

膿皰瘡什麼樣?

膿皰瘡一般為淺表的水皰樣膿皰,水皰大小不等,直徑2~3毫米,較大的皰直徑可達0.5~3釐米。膿皰的壁很薄,極易破裂,皰內帶有大量細菌的液體就會流出,污染周圍的皮膚,引起新的膿皰。

有的寶寶還會出現發熱和腹瀉等症狀,嚴重者還可併發敗血症、肺炎或腦膜炎等。

媽媽的應對策略

要預防膿皰瘡的發生,一定經常給寶寶洗澡,換衣服,保持皮膚清潔。

經常換洗尿布和衣被。

要及時給寶寶剪指甲,這樣可以預防寶寶搔抓時可能造成的皮膚感染。

及時治療及他皮膚病,如蟲咬性皮炎、濕疹等。

(2)治療

如果寶寶只有小量膿皰,可採用局部治療,有結痂和滲出者可用1%~4%硼酸溶液濕敷;膿皰周圍皮膚可用75%酒精消毒後,塗以抗生素軟膏,如百多邦每日3次。

如果患病面積較大,醫生會給寶寶開一些口服抗生素。媽媽一定要按時給寶寶服藥,並認真給寶寶搽藥,做到隨癢隨搽,以免寶寶搔抓。

為防止交叉感染,寶寶的衣物、尿布等日常用品均需每日煮沸消毒一次,被褥等應在陽光下暴曬。

除家中護理的人以外,儘量不要讓患病的寶寶接觸其他人。

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