專家解答孕產問題(1)

Q：我剛檢查出懷孕了， 但我有乳腺增生， 且這兩天有乳☆禁☆頭溢液(淺黃色， 一兩個月以前也曾有過)， 乳☆禁☆頭旁有一腫塊， 醫生懷疑是纖維腺瘤。 我應該怎麼辦呢？是否可以繼續維持現狀， 要吃藥嗎？

A：你患有乳腺增生的疾病， 現在檢查懷孕了， 發現乳☆禁☆頭有溢液， 而且乳☆禁☆頭旁有一個腫塊， 這種情況還是應該重視。 因為妊娠後由於內分泌激素的改變， 乳腺管及腺泡也會增生， 為產後哺乳作好準備， 到了妊娠中、晚期， 就有可能出現少量乳汁分泌。 同時妊娠期的乳☆禁☆房也變得比較充盈起來， 充盈的乳☆禁☆房對於檢查乳☆禁☆房腫塊卻帶來一定困難，

有時甚至會掩蓋存在的腫塊。 所以， 不管怎樣， 為了明確你目前疾病的性質， 尤其你乳☆禁☆房的腫塊， 你必須去做一次規範的檢查， 不能消極等待。 需要去正規的醫院外科或乳☆禁☆房門診， 醫生會根據你的情況做出相應的輔助檢查， 然後為你做出診斷。 如果是良性腫塊， 可以觀測、複查， 或必要時可在妊娠中期後手術， 以避免手術刺激導致流產 。

Q：我是雙角子宮， 去年4月份曾有過一次流產。 現在我又懷孕40天， 開始有少量粉紅色分泌物流出， 還有些水樣液體， 於是打了一針黃體酮， 後來大夫說盲目保胎不好， 我就不再打了。 但這兩天一直都有“見紅”， 不知道現在這個孩子能保得住嗎？

A：你的子宮是雙角子宮， 屬於子宮發育異常的一種類型。

一般說， 子宮發育異常時， 宮內環境也不一樣了， 故比正常子宮發生流產的機會會有所增加。 現在你已經懷孕40天， 有少量陰☆禁☆道流血， 這是先兆流產的一種表現之一， 需要保胎治療， 當然保胎治療前應該明確胚胎發育是否良好。 接著， 你就應該立即去醫院做進一步的檢查， 目的是明確胚胎的發育和是否宮內妊娠。 可以通過檢查血的激素水準和B超， 就能告訴你胚胎的情況， 如果胚胎發育良好， 你需要保胎治療， 而且不是一天或兩天就能搞定， 需要在醫生指導下長時間用藥。 所以， 當前你的首要任務是去醫院檢查， 才能制定處理辦法。

Q：我現在懷孕16周， 聽醫生講這個時候是可以過性☆禁☆生☆禁☆活的， 但是我不知道是不是需要避孕，

老是心存顧慮。 如果需要， 請醫生推薦一下避孕的方法， 謝謝！

A：妊娠後由於體內雌激素和孕激素水準的明顯增加， 抑制了促性腺激素的分泌， 使卵巢的卵泡停止發育， 因此懷孕後， 月經也不會來潮。 所以， 妊娠期間過性☆禁☆生☆禁☆活， 是不需要採取避孕措施的。 但是懷孕後， 過性☆禁☆生☆禁☆活要多加小心， 因為孕婦的陰☆禁☆道粘膜充血水腫， 容易被損傷和出血， 同時還會引發子宮收縮， 導致流產。 所以， 妊娠早期最好避免或儘量減少性☆禁☆生☆禁☆活。 而中期後， 流產機會相對減少， 可以適度進行性☆禁☆生☆禁☆活， 但是不能與孕前完全一樣， 在動作和次數上需要有所控制， 性☆禁☆高☆禁☆潮時同樣會引起子宮收縮， 因此孕婦自身也需要進行自我調節。 到了妊娠晚期，

孕婦腹部明顯增大， 性☆禁☆生☆禁☆活需要減少， 36周後最好停止性☆禁☆生☆禁☆活， 以避免胎膜早破和上行感染。 同時， 對於有妊娠合併症或者併發症的孕婦， 如妊娠期出血、腹痛， 或有高血壓等疾病時應該中止性☆禁☆生☆禁☆活， 以保護母胎。