寶寶的第一次發熱，大部分都是因為它

相信不少爸媽都聽說過「幼兒急疹」這個疾病， 很多寶寶第一次發熱就是因為它， 寶寶的體溫突然就飆上 39℃， 甚至 40℃， 把爸媽們嚇個不輕。
不過， 幼兒急疹雖然來勢洶洶， 但卻屬於「紙老虎」性質， 只要熱度退去， 疹子出來， 也就好了。
雖然不嚴重， 但畢竟是很多寶寶的第一次， 爸媽擔憂也是難免的， 今天丁媽就來聊一聊「幼兒急疹」那些事兒。

幼兒急疹是種什麼病？

幼兒急疹， 也被稱作玫瑰疹、薔薇疹， 常見於 2 歲以下的孩子， 大多發生於 6～15 個月。

很多寶寶第一次發熱就是因為幼兒急疹， 基本上， 絕大部分小朋友在讀幼稚園之前都會得一次。

幼兒急疹一年四季都可以發生， 最常見由人皰疹病毒 6 型引起的幼兒急疹， 人皰疹病毒 7 型、腸道病毒、腺病毒、副流感病毒等也可能引起。

寶寶在感染病毒後， 通常需要 1～2 周才出現症狀。 也有可能兒童已經得了玫瑰疹， 但是太輕微以至於沒有被發現。

幼兒急疹有什麼表現？ ★發熱發熱是最顯著的表現， 患病的孩子可能會突然出現高熱， 溫度常常高於 39 ℃ 以上。
除了高熱導致的不適， 孩子精神狀態通常是不錯的。
發熱通常持續 3～5 天， 然後突然好轉。
紅疹在熱度退下之後， 孩子的身上會有皮疹出現， 就是常說的「熱退疹出」。
疹子通常為小紅點或小紅斑， 這些紅疹不凸出或僅微微凸出於皮膚表面， 常常始發於胸部、後背、腹部， 然後擴散到頸部和手臂， 也有可能出現在腿和臉部。 皮疹通常不痛不癢， 有時候有水泡。
皮疹大多在 1～2 天后會消退， 偶爾也可能在 2～4 小時之內就消失不見。
其他症狀在生病期間， 寶寶還可能出現沒食欲、輕微腹瀉、輕微咳嗽、流鼻涕、容易煩躁或是嗜睡、眼皮浮腫等表現。
在寶寶發熱快速發展的階段， 還容易出現熱性驚厥。

怎麼治療？

對於絕大多數孩子來說， 幼兒急疹是一種能夠自己痊癒的疾病， 當疾病發生時只需要對症處理即可。

多休息， 多補液

鼓勵孩子休息和適當飲水。 如果在喝母乳， 可以多喝奶， 一方面可以補充水分， 另一方面吸收母乳的免疫成分。

合理降溫

遵醫囑根據小孩體重服用退熱藥， 可以使用對乙醯氨基酚或者布洛芬。

但是只需要在孩子因為發熱不舒服的時候才使用退熱藥， 不需要只是為了降溫而服用退熱藥。

不需要抗生素或抗病毒藥物

一方面， 幼兒急疹是病毒感染， 而非細菌感染， 使用抗生素是無效的。

另一方面， 幼兒急疹雖然是病毒感染， 但屬於可以自己好的疾病， 不需要抗病毒藥物， 一些常見的抗病毒藥， 如利巴韋林， 並不能治療疾病， 也無法讓疾病快點好， 反而還會帶來一些毒副作用。

寶寶熱退之後出的疹子也不需要塗抹藥物， 幼兒急疹的疹子不痛也不癢， 也不會引起小朋友不適， 耐心等待消退就好。

什麼時候看醫生？

診斷幼兒急疹永遠是「馬後炮」， 需要等到「熱退疹出」才能明確診斷， 但這個時候也意味著這病也好得差不多了。

但這對新手爸媽來說， 確實是一場承受力的考驗， 不要相信別人說的發熱會燒壞腦子， 也不要相信不使用抗生素就會發展成更嚴重的疾病。

幼兒急疹的症狀通常不嚴重， 但是如果出現以下情況需要及時就診， 就需要由醫生來判斷是否是其他疾病：

3 個月以內的嬰兒肛溫超過 38 ℃， 不論孩子精神狀態好不好， 都需要儘快就醫；3～6 個月肛溫超過 38.3℃， 6 個月以上肛溫超過 39.4℃；2 歲以下發燒超過 24 小時， 2 歲以上發燒超過 3 天；如果孩子看上去病得厲害、煩躁不安或者拒絕喝水， 請立即就診；發熱導致抽搐；發熱的同時出現皮疹；寶寶本身有心臟病等基礎疾病。

除了上面寫的這些標準， 只要爸媽們覺得很不安不放心， 都可以帶孩子去醫院看看。