寶寶換奶粉要一匙一匙換?醫師這樣說

要換奶就直接換!

因為本身是小兒腸胃科醫師， 所以偶爾會用換奶粉的方式來改善小寶寶腸胃或其他方面的問題， 也常常被問：“那要一匙一匙換嗎?”

坊間會流傳一些說法， 例如某某牌子比較會便秘， 或是某某牌子比較會變胖之類的。 但其實奶粉只是其中一個因素， 而且通常不是最大的因素。 儘管各家奶粉有各家的噱頭， 但對醫生來說， 甲牌或乙牌的一般嬰兒配方奶粉其實都是一樣的東西， 所以不會建議在同類的配方奶之間作不同廠牌的更換。

醫師會建議家長換奶粉， 通常都是有特殊的目的。

例如拉肚子嚴重時， 可能會從一般嬰兒配方， 改成低乳糖或無乳糖的嬰兒配方;或是異位性皮膚炎嚴重時， 可能會從一般嬰兒配方換成水解蛋白的嬰兒配方(但要提醒， 不是每次拉肚子都要換奶粉， 也不是只要換奶粉就會讓異位性皮膚炎變好喔!還是要看醫師怎麼建議)。

在這種情況下， 一匙一匙換的效果比較慢， 所以我都會請家屬要換就直接換， 不用慢吞吞的。 台語有一句話說：“驚驚袂著等。 ”大意是說如果比賽畏畏縮縮的， 就得不到名次;反過來說就是“藝高人膽大”， 要有效果就是直接換!

為什麼會有一匙一匙換的迷思呢?

有人會說， 因為寶寶的腸胃比較脆弱， 所以不能直接換奶粉。 不過既然都是符合規範的嬰兒配方奶粉，

就不會有傷害寶寶腸胃的問題。 反而是混合奶， 沒有經過大規模的試驗， 嚴格來說更沒有保障。

那會不會不容易適應呢?其實就算是母乳， 從初乳到成熟乳， 成分也是一直在變化的。 同一次的親喂， 前乳和後乳的成分也不太一樣。 混喂的寶寶， 也是常常在母乳和配方奶之間切換來切換去， 所以不要小看寶寶的適應能力。 最重要的是， 從很多家長的經驗來看， 直接換， 反而比一匙一匙換更容易適應。

舉一個簡單的例子來說， 西瓜和香蕉分開吃， 各有各的味道， 各有擁護者， 也許很多人兩種水果都喜歡吃。 但如果把西瓜和香蕉一起打成泥呢?我自己是沒有這樣嘗試過， 應該也很少人喜歡這樣吃吧?即使有人喜歡，

也終究是少數。

不同廠牌的不同配方， 各自有讓寶寶喝得順口的設計， 拿其中的兩種調配在一起， 沒人敢保證調出來的味道會不會很難喝?也許這種怪異的味道才是寶寶排斥的主因。 而且就算混起來的味道不難喝， 也不用為了怕寶寶不能適應口味而漸進式的換。 因為換個角度想， 如果寶寶連奶粉的口味變換都不能學習著適應， 那以後又怎麼適應副食品、適應環境呢?真的不用過度保護。