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宮外孕的治療方法

正常情況下, 受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔, 然後安家落戶, 慢慢發育成胎兒。 但是, 由於種種原因, 受精卵在遷移的過程中出了岔子, 沒有到達子宮, 而是在別的地方停留下來, 這就成了宮外孕, 醫學術語又叫異位妊娠。 90%以上的宮外孕發生在輸卵管, 因此又常被稱為輸卵管妊娠。 這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒, 還會像定時炸彈一樣引發危險。

宮外孕如果沒有被診斷或治療, 胚胎會一直生長, 直到輸卵管破裂, 輸卵管的破裂會引起嚴重的腹腔內疼痛和出血。 破裂會導致輸卵管永久性損傷,

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或者永遠失去這一側的輸卵管, 而且如果發生嚴重的腹腔內出血而沒有得到立即治療的話, 甚至會導致有宮外孕的女性死亡。

宮外孕的治療有多種選擇, 這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況, 對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宮外孕的藥物治療

如果肯定是宮外孕, 而且胚胎還相對較小, 人絨毛膜促性腺激素不是很高, 醫生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。 氨甲喋呤通過肌肉注射給藥, 經過你的血液到達胚胎, 通過抑制細胞和胎盤的生長, 而終止宮外孕。 經過一段時間, 這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。 藥物開始起作用的時候,

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你可能會感覺有些腹痛或腹部痙攣, 甚至可能還會出現噁心、嘔吐和腹瀉的症狀。

用藥期間, 你應該避免飲酒和過性☆禁☆生☆禁☆活, 還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補品, 因為這些物質會影響氨甲喋呤的作用。 你還需要到醫院進行血液人絨毛膜促性腺激素檢查, 瞭解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。 因為藥物治療存在一定的缺點:一是萬一藥物沒有殺死胚胎, 會使胚胎越長越大, 出現輸卵管破裂大出血。 二是胚胎一部分殺死, 另一部分還存活, 則會出現陳舊性胚胎, 造成女性不孕。

因此, 如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現任何宮外孕破裂的症狀(如嚴重的腹痛、嚴重出血或休克症狀), 需要隨時撥打120急救電話。

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宮外孕的手術治療

如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤, 比如疼痛或腹腔內出血較為嚴重, 或者你正在哺乳期, 或是你的健康狀況不允許你使用等, 就需要進行手術治療宮外孕了。

要是你的情況穩定, 而且胚胎也足夠小, 可以通過腹腔鏡手術將胚胎取出。 通過這種手術, 醫生把一個微型的攝像頭, 通過在你肚臍附近切開的小口, 放入你的腹腔, 觀察你的輸卵管, 一般可以把胚胎或殘留的組織取出, 同時, 保留你的輸卵管。 不過, 如果輸卵管的損傷很嚴重, 或者你出血太多, 也可能同時將輸卵管切除。 腹腔鏡手術需要進行全身麻醉, 還需要特殊的設備和熟練使用這些設備的手術醫生, 而你在腹腔鏡手術後大約需要一周才能恢復。

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在某些情況下, 比如, 你的腹部有大的瘢痕組織, 或出血嚴重, 或者胚胎體積過大等, 則不可能或不適合做腹腔鏡手術, 那麼醫生可能就會給你做開腹手術了。 醫生會在你麻醉的情況下, 打開你的腹腔, 將胚胎取出。 同腹腔鏡手術一樣, 你的輸卵管可能保留, 也可能被切除, 這取決於你術中的具體情況。 之後, 你會需要大約6周時間恢復。 在恢復期間, 你可能會感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。

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