宮外孕后 是否易致不孕？

小麗第一次懷孕就發生了宮外孕， 手術后一年開始要孩子， 到現在試孕兩年了， 一直懷不上， 也吃過不少促排卵藥， 前兩天到醫院就診， 醫生要求她月經干凈后做通水， 這樣做什么原因呢？

不宜盲目服促排卵藥

小麗的排卵不是最主要的問題， 因為有過懷孕再者用促排卵藥也是很有效的。 所以這方面的問題不必擔心， 最重要的就是排了卵為什么就不懷孕呢？為什么第一次就宮外孕呢？不知道她的宮腔形態， 這些對于您以后的生育都是相當重要的。

。 目前的情況若是盲目的促排卵不是最佳的治療方案， 還是建議做個動態數字化子宮輸卵管碘油造影檢查， 目的有三：

一是明確輸卵管不通到了什么程度， 不通到了什么部位， 因為通液太盲目， 根本就說明不了這些問題。

二是， 盆腔有沒有粘連， 為什么我排卵了就是不受孕呢？因為有的時候雖然輸卵管是通的， 但是如果傘端或者是一些部位有粘連也不能受孕， 水能通過， 可能手（輸卵管傘）不能去抓卵， 也是不能懷孕的。

三是要了解宮腔形態， 為什么第一次就宮外孕呢？為什么就這么難懷孕呢？宮腔里邊有沒有異常呢？

其實在第一次宮外孕的時候這些都是一次能夠解決問題的方案。 可是好多醫院只是針對現在的病而治療， 宮外孕手術就是為了解除妊娠的部位而沒有去尋找原因并且預防下次再發生的機率。 而術后一個月若是能夠做造影就更好， 因為油的壓力大于水的壓力， 簡單通水是不能明確輸卵管情況的， 而且會有假陽性， 比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些， 它是診斷不出來的。 動態數字化子宮輸卵管碘油造影兼診斷治療為一體， 是最理想的選擇。

宮外孕會導致不孕嗎？

從宮外孕的誘因上分析， 多是由于女性婦科炎癥如輸卵管阻塞粘連， 而導致的。 如果此類婦科疾病還未治愈同樣會增加宮外孕的機率， 和降低女性懷孕機率。 另外宮外孕手術后， 很容易導致手術側的輸卵管不夠通暢， 而易影響女性再次懷孕。

因此， 出現宮外孕后可用保守方法治療， 但目前更提倡用宮腹聯合術治療， 避免再次宮外孕或者不孕癥的發生。

很多宮外孕患者會出現大出血， 甚至休克現象。 患宮外孕后是否出現不孕能否再次妊娠要看治療的方法及雙側輸卵管的具體情況而定。 若做了患側輸卵管切除術但對側輸卵管仍通暢， 則多數有生育機會；如對側也不通暢， 則妊娠的可能性小。 如果宮外孕后出現不孕的情況就需要到醫院就醫。

宮外孕患者再生育 B超檢查不可少

有些青年女性在首次妊娠后就發生了宮外孕， 經過一段時間的治療， 宮外孕治愈了， 由于沒有孩子， 還希望生育， 于是就擔心宮外孕后再懷孕會不會再發生宮外孕。

當患宮外孕切除一側輸卵管后， 對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。 據調查， 曾發生過宮外孕的女性中， 有10%-15%將再次發生宮外孕， 50%的人不孕， 35%-40%可有正常的宮內妊娠。

因此， 有過宮外孕的女性， 如果再次妊娠， 最好在懷孕50天后做一次B超檢查， 根據胚囊及胎兒心血管搏動所處位置， 可以判定是宮內妊娠還是宮外孕， 以早期消除憂慮。 早孕時期一旦出現不規則的陰☆禁☆道出血， 應及早就醫， 爭取在尚未發生腹部劇痛即在輸卵管未破裂前作出診斷。    
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