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宮外孕一定要手術嗎?

隨著科學技術的進步, 并不是所有的宮外孕都需要開腹手術, 是否手術依病情而定。
1.嚴重內出血并發休克的患者, 應在積極5d正休克, 補充血容量的同時, 手術搶救, 迅速開腹夾住出血部位, 控制出血, 然后行輸卵管切除。
2.停經時間長, 懷疑為輸卵管間質部妊娠或子宮殘角妊娠者, 應爭取在破裂前確診并手術, 以防止可能威脅生命的出血。
3.對有生育要求的年輕婦女, 在輸卵管破裂前, 可行保守性手術, 以保留輸卵管及其功能。 隨著顯微外科技術的發展, 宮外孕施行保守性手術后, 相當一部分患者可獲得宮內妊娠,
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4%一15%再次發生宮外孕。 另外, 近年來國內外開展的腹腔鏡診斷和治療, 對于一部分患者可替代開腹術。 至于病情較輕, 腹痛輕或不明顯的, 還可通過藥物殺死胚胎, 不僅免除了手術創傷, 保留了患側輸卵管, 還可治療并存的炎癥和粘連, 從而恢復輸卵管功能。 當然這一切都要根據具體情況由醫生處理。

   
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