孩子頻繁眨眼是怎麼了？

在日常的門診， 我經常遇到因頻繁眨眼來就診的小朋友， 小的才1、2歲， 大的可能有10來歲。 不僅有明顯的年齡差距， 他們眨眼的形式也不完全相同——有一陣陣眨眼的， 也有持續眨的， 甚至伴有嘴角抽動， 喉部有清喉音的……那麼究竟什麼原因會導致眨眼呢？

首先， 最常見的情況， 還是由於眼部的炎症導致刺激， 比如細菌、病毒、衣原體等病菌都可引起炎症。 也有外界的刺激性物體、過敏性物質影響的可能。

這些原因導致的結膜炎的特點， 除了眨眼增多之外還有諸如眼睛發紅、發癢、分泌物增多、流淚等表現。 一般以幼兒較多，

因為幼兒尤其好動， 平時接觸的東西較多， 特別容易引起這一類的疾病。

一般眼科醫生在門診檢查時， 不僅要問清病史， 還得要仔細檢查眼部的體征。 比如醫生會將孩子的眼瞼翻開， 看清結膜面的炎症情況， 有無濾泡及乳☆禁☆頭， 裂隙燈下仔細檢查角膜情況， 必要時行螢光素染色。

治療方面

首先最重要的是注意個人衛生， 尤其是手衛生。 經常揉眼睛， 是將外界病菌帶到結膜囊從而引起感染的主要推手， 因此幼兒外出或遊玩後要勤洗手。

其次， 細菌性炎症可用妥布黴素眼液或左氧氟沙星眼液點眼， 每日3~4次， 紅黴素等抗生素眼膏塗眼， 每晚1次。 嚴重者可增加點眼藥水的次數至每1~2小時一次。

而如果是病毒引起的炎症，

則使用阿昔洛韋或干擾素眼液點眼， 每天4~6次。 嚴重者需全身用藥治療。

如果是過敏性結膜炎， 則首先要儘量避免接觸過敏源， 比如花粉、塵蟎等， 其次是抗過敏的眼藥水， 比如依美斯汀眼液或者鹽酸奧洛他定眼液等， 再次可以加用玻璃酸鈉眼液等沖洗和稀釋眼部的過敏源。

第二， 很多幼兒眨眼睛是因為先天性瞼內翻導致倒睫毛， 睫毛觸及角膜導致不適。

一般醫生肉眼觀察即能看出， 同時還可以在裂隙燈下觀察， 結合螢光素染色， 更能明確角膜損傷情況。

這種情況的治療， 一般來說我們首先選擇手法矯正， 儘量減少睫毛摩擦角膜引起的不適， 嚴重者可在適齡時期手術矯正。

寶寶愛流眼淚， 原來是倒睫毛作怪

第三， 我們經常看到很多學齡期兒童看電視或電腦、IPAD時容易眨眼睛， 多數情況下， 這些患兒可能有屈光不正導致的眼睛疲勞。

除了建議減少看電子產品的時間外， 更重要的應該去醫院定期檢查視力和屈光狀況。 還有一些少見的原因， 比如結膜囊異物、麥粒腫等也會導致患兒眼部不適從而眨眼睛等表現。

如果除外以上病理性因素， 患兒除了眨眼睛外， 還伴隨著臉部肌肉抽動、口角抽動、清喉音甚至聳肩、搖頭等怪動作， 則要考慮抽動症。 這種疾病多數發生于學齡期兒童， 需要神經內科進一步診治。

總之， 引起幼兒頻繁眨眼的原因很多， 治療也不同， 家長一旦發現， 建議及早就醫， 及時診斷和治療， 一般療效都比較好的。