孕期用藥：有所為，有所不為

妊娠期間。 準媽媽很難完全避免病痛的傷害， 或遭遇細菌、病毒的侵襲， 或受到意想不到的傷害， 或本身存在一定的基礎病。 此時， 該不該用藥， 怎樣用藥， 常令她們備感困惑、憂慮和迷惘。

鏡頭一：過于大意。 擅自用藥。

婚后， 阿玲很快就有了身孕。 可是， 當懷孕6個月， 她滿心歡喜去作產前檢查時， 卻被告知胎兒比實際孕周小很多。 再經過b超檢查， 發現胎兒腎臟發育不良、羊水過少、胎兒嚴重生長遲緩。 、后因治療效果不佳， 阿玲不得不舍淚做了引產手術。 醫生追溯原因， 得知阿玲有高血壓病史， 妊娠早期曾服用過“開搏通”一個多月。

醫生推測， 胎兒的腎臟發育缺陷及羊水過少， 可能與服用這種藥物有關……

鏡頭二：聞藥色變， 不敢吃藥。

美佳是位細心的準媽媽。 自懷孕后.她就辭去了流水線的工作， 自覺拒絕熱鬧的聚會、擁擠的商場和劇院， 遠離噪聲、污染等一切不良因素， 專心致志等待寶寶的降臨。

可是， 百密一疏， 懷孕6個月時， 她還是不小心得了感冒。 起初是鼻塞、頭疼， 后來還發燒、咳痰， 家人勸她趕緊吃藥， 她卻連連搖頭： “是藥三分毒， 我吃藥就等于胎兒吃藥， 弄不好會影響寶寶的， 我還是忍著吧。 ”就這樣， 任憑大家怎么勸， 這位堅強的準媽媽都無動于衷。

兩天后， 美佳感冒癥狀加重， 體溫高達39攝氏度， 呼吸急促， 并逐漸出現憋氣癥狀， 趕緊去醫院。

醫生診斷為“妊娠合并肺炎。 胎兒宮內窘迫”， 立即收治入院。 至此， 她才知自己因過分謹慎。 該治的不醫， 差點危及胎兒性命。

鏡頭三：不知有孕， 大意服藥。

魯莉的月事一向不太準， 即使這次月經許久不見蹤影， 她也沒太感到意外。 這天一早起床， 她忽然感到渾身無力、還惡心嘔吐， 去醫院檢查， 方才得知懷孕了。 可是， 對于這個大喜訊， 魯莉卻像霜打的瓜秧——蔫了。 原來， 前段時間她受涼后感冒發燒， 吃了一大把感冒藥。 她聽說懷孕前三個月是最關鍵的時候， 是胚胎各系統臟器發育的重要時期， 亂用藥有可能導致胎兒畸形。

實際上， 妊娠期能否用藥， 能用哪些藥， 這是很難準確作答的， 必須根據具體情況而定。

孕期感冒如何是好

孕期最常見的疾病是感冒， 感冒后是否需要用藥呢?如果是一般的輕微感冒， 多喝開水， 多休息， 服用一些維生素c即可;如果癥狀較重， 特別是有發熱者， 應給予藥物治療， 可選擇一些抗病毒的中藥如板藍根沖劑， 同時服用維生素c或多吃些維生素c豐富的水果蔬菜。 含有解熱鎮痛藥成分(如對乙酰氨基酚)的感冒藥， 可緩解頭痛、發熱、流涕等癥狀， 孕期短時間應用是安全的。

妊娠頭三個月， 對物最敏感

一般而言， 妊娠的頭三個月， 是胎兒各種器官發育形成的關鍵時期， 也是對各種物理、化學、生物、藥物等外界不良因素刺激最為敏感的時期。 此期用藥須格外小心， 否則可能造成流產或胎兒畸形。

在受精后兩周(即月經應該來潮而未來潮的前后)用藥，

藥物對胎兒的影響符合“全”或“無”定律：即要么影響嚴重， 最終流產;要么無影響或影響輕微， 胚胎繼續發育， 不出現異常。 而受精后3～10周， 胚胎各器官定向發育， 最容易受到藥物的損害而造成畸形， 故此期稱為“致畸高度敏感期”。 妊娠三個月以后， 藥物造成胎兒畸形的可能性逐漸減少， 但有些藥物在妊娠中晚期仍會對胎兒產生嚴重的不良影響。 如四環素類藥物可能影響胎兒的骨骼發育， 消炎痛可能造成胎兒動脈導管的過早閉合， 磺胺類藥物可能引起新生兒黃疸等。

另外， 用藥量大小、用藥時間長短， 對胎兒也有不同影響。 例如， 短時間、小劑量用藥可能不會對胎兒造成明顯影響， 而長時間、大劑量用藥則可能造成胎兒結構異常、生長受限、功能缺陷、早產等。

物危險性分五個等級

不同藥物對胎兒的影響各不相同， 我國尚未給藥物在妊娠期對胎兒的影響進行危險度分類。 美國食品和藥物管理局(fda)根據藥物對動物和人類不同程度的致畸危險， 將其分為a、b、c、d、x五個等級， 其危險性依次升高， 相對來說， a類、b類藥物孕期應用比較安全。 但也有些藥物有兩個不同的危險度分級， 一個是常用劑量的等級， 另一個是超常劑量的等級。 也就是說， 即使同一種藥， 應用的時間和劑量不同， 所造成的影響也會有很大差別。 而孕期應盡量避免用d級、x級的藥物。

孕期用兩個誤區

既然很多藥物會對胎兒造成不良影響， 那么， 孕期禁用一切藥物是不是萬全之策呢?當然不是這樣。 疾病本身比如發熱，都可能會對胎兒造成不良影響。這里要防止兩個誤區：

第一，有人堅持孕期不用藥，認為靠自身的抵抗力就可以戰勝疾病。當然，如果是很輕微的小病痛或許可能自愈，但如果是比較嚴重的疾病則可能延誤治療，造成疾病的升級、惡化或轉為慢性，需要花更大的氣力去治療，這樣對胎兒的影響會更大。本文鏡頭二中美佳的教訓不能不吸取。

第二，也有人認為，大人有病吃點苦沒什么，為了寶寶，一切煎熬都可忍耐。其實這種想法十分錯誤。子宮內環境與母親整體的狀態息息相關，如果孕母疾病纏身，怎能保證胎兒的健康成長呢?所以，孕期患病后決不可自作主張不做治療，而應該到正規的醫院進行咨詢，盡量合理用藥。對于慢性疾病者，如患高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺功能亢進、結締組織病等的，在準備懷孕之前，就應到醫院進行咨詢，及早調整治療方案。對于患有急性病或在一定時期內可以治愈的疾病，如肺結核、急性或活動性肝炎、外傷等，應抓緊時間治愈之后再懷孕。這樣，類似本文鏡頭一中阿玲那樣的問題就不會發生了。

孕期用七大原則

妊娠期間的用藥原則為：①準備懷孕的準媽媽用藥要慎重;②有急慢性疾病者應在孕前治療;③孕期非必要的藥物盡量少用，尤其在頭三個月內;④早孕期用過明顯致畸的藥物應考慮終止妊娠;⑤孕期患病應及時治療;⑥選用結論比較肯定的藥物，盡量少用新藥;⑦中藥可按說明書中孕婦“慎用”或“禁用”執行。

 
 溫馨提醒:冬天來臨！各位準媽媽是否備好了過冬的衣服、如果

你正在為如何網購孕婦裝而發愁，請不要錯過生育健康網整理的:   如果你覺的本文不錯！請分享到 qq空間 新浪微博 人人網 百度搜藏 更多   疾病本身比如發熱，都可能會對胎兒造成不良影響。這里要防止兩個誤區：

第一，有人堅持孕期不用藥，認為靠自身的抵抗力就可以戰勝疾病。當然，如果是很輕微的小病痛或許可能自愈，但如果是比較嚴重的疾病則可能延誤治療，造成疾病的升級、惡化或轉為慢性，需要花更大的氣力去治療，這樣對胎兒的影響會更大。本文鏡頭二中美佳的教訓不能不吸取。

第二，也有人認為，大人有病吃點苦沒什么，為了寶寶，一切煎熬都可忍耐。其實這種想法十分錯誤。子宮內環境與母親整體的狀態息息相關，如果孕母疾病纏身，怎能保證胎兒的健康成長呢?所以，孕期患病后決不可自作主張不做治療，而應該到正規的醫院進行咨詢，盡量合理用藥。對于慢性疾病者，如患高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺功能亢進、結締組織病等的，在準備懷孕之前，就應到醫院進行咨詢，及早調整治療方案。對于患有急性病或在一定時期內可以治愈的疾病，如肺結核、急性或活動性肝炎、外傷等，應抓緊時間治愈之后再懷孕。這樣，類似本文鏡頭一中阿玲那樣的問題就不會發生了。

孕期用七大原則

妊娠期間的用藥原則為：①準備懷孕的準媽媽用藥要慎重;②有急慢性疾病者應在孕前治療;③孕期非必要的藥物盡量少用，尤其在頭三個月內;④早孕期用過明顯致畸的藥物應考慮終止妊娠;⑤孕期患病應及時治療;⑥選用結論比較肯定的藥物，盡量少用新藥;⑦中藥可按說明書中孕婦“慎用”或“禁用”執行。

 
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