孕期用藥應注意些啥？

懷孕後， 准媽媽身體的免疫系統處於半休眠狀態， 因而更容易受到疾病的侵襲， 尤其是冬季， 寒冷乾燥， 氣溫比較低， 一場感冒來襲， 讓有些准媽媽們亂了陣腳：怕“刺激傷害”小寶寶， 不敢亂吃藥， 可又不能不治， 否則一旦放任病情發展， 發燒會給寶寶造成難以挽回的傷害， 到底該怎麼辦？專家說， 孕期用藥有學問， 孕婦感冒一樣“兵來將擋， 水來土掩”。

對於孕婦輕度感冒， 僅有噴嚏、流涕及輕度咳嗽， 不需用藥， 可注意休息， 多喝開水。 普通感冒是病毒感染引起的， 有自限性， 病程一周左右， 對胎兒影響不會很大，

往往可以不治而愈。 如果症狀仍不改善， 口服一些中成藥即可， 如感冒沖劑、板藍根、柴胡等。 不宜使用感冒通、新速效感冒片等抗感冒西藥；不宜使用撲熱息痛、阿司匹林(乙醯水楊酸)、複方阿司匹林(APC)、去痛片(索密痛)等解熱止痛藥。 抗感冒藥大多是複合製劑， 含有多種成分， 常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、快克等， 這些藥大都含組胺藥， 孕期不宜服用， 特別是在剛懷孕的4周裡。 感冒藥主要是對症藥物， 治標不治本， 且對孕婦來說不是安全藥品， 所以專家建議孕婦最好不用抗感冒藥。 抗病毒藥均對胎兒有不良影響， 孕婦不宜使用， 若必須使用， 則應由醫生指導。

專家提醒， 廚房中就有對付感冒的“良藥”， 可用蔥白加姜， 熬成湯，

酌量服下。 如出現咳嗽、咯痰， 可服用秋梨膏或冰糖梨水。 買幾個梨， 把中間的核掏出， 填入冰糖， 上籠蒸， 當甜點來吃。 這些“綠色療法”有時候很有效的。 中藥當中， 雙黃連可清熱解毒， 可用於內熱感冒、發熱、咳嗽。 症狀輕微時， 可使用口服液或咀嚼片， 病情稍重， 可注射針劑。 中醫根據臨床觀察， 認為孕婦服用沒有問題， 但為慎重起見， 還是慎用。 感冒較重有高燒者， 除一般處理外， 應儘快控制體溫， 可用物理降溫法， 如額、頸部放置冰塊或濕毛巾冷敷、 30%～35%酒精擦頸部及兩側腋窩等方法；亦可選擇用藥物降溫。 在選用解熱鎮痛劑時， 要避免採用對孕婦、胎兒和新生兒有明顯不良影響的藥物。

感冒後如果伴有發熱， 提示可能有上呼吸道細菌感染，

此時需要使用抗生素消炎。 一般來講， 如果不存在藥物過敏的情況， 上呼吸道或下呼吸道細菌感染時， 可選用青黴素、先鋒、西力欣、希克勞等。 其他類抗生素藥物須視具體情況酌情選用， 用藥原則是短期、適量， 以將藥物的副作用降至最低點。

有的孕婦感冒後隨意服用抗生素， 可造成菌群失調， 引起念珠菌感染性陰☆禁☆道炎。 婦產科門診每週都能見到這樣的病人。 專家指出， 如果沒有出現發燒或肺炎等感染症狀， 孕婦就無需用抗生素。 其實， 這只是孕婦用藥不當造成危害的冰山一角。 運用藥物不當， 嚴重的需終止妊娠。 孕婦應忌用活血化淤藥物， 某些止咳藥可能影響胎兒發育， 孕婦服用四環素類藥物， 小寶寶生下來可能是四環素牙(黃牙)。

慶大黴素可能造成胎兒耳聾。

任何病都是“防重於治”， 准媽媽應積極預防感冒， 別在人員嘈雜的地方待太久。 准媽媽應注意休息， 加強鍛煉， 在疾病流行期間， 注意個人衛生， 不接觸感冒的病人， 保持良好的心情， 增強對疾病的抵抗能力。 一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物， 更不應對此不加介意， 應及時到醫院找醫生諮詢。

其實感冒只是孕期最常見的疾病之一， 為了優生優育， 在妊娠期其他藥物的合理應用也日益受到重視。 從醫學上來講， 幾乎所有藥物都能通過胎盤， 因此， 孕期用藥等於母嬰同時治療， 由於胎兒處在生長發育期， 其生理特點有異于成人， 如果用藥不當， 可能會對胎兒造成不良影響。

然而， 有些准媽媽因為害怕傷害胎兒， 一概拒用任何藥物， 這也是不妥當的， 孕期有疾病不僅影響孕婦本身的健康， 也可直接或間接影響胎兒。 所以， 准媽媽要按醫生的囑咐和病情需要， 慎重地選擇對胎兒沒有影響或影響極少的藥物。

總之， 懷孕期間孕婦切莫自行亂服藥。 妊娠期用藥應注意以下事項：

(1)妊娠期間出現任何不適， 應及時就診， 在婦科醫師的指導下確定是否服藥。 在必須服藥時， 要詳細閱讀藥品說明書。

(2)在妊娠頭三個月用藥要特別謹慎， 要根據胎兒不同發育階段選擇不良反應少、副作用小的藥物。 由藥物引起的胎兒損害或先天性畸形， 一般多發生在妊娠的頭三個月， 特別是前八周內最為突出， 所以在這期間凡有可能引起胎兒畸形及流產的藥物都應禁用。

(3)在整個妊娠過程中，用藥要權衡利弊，儘量選用對孕婦及胎兒安全的藥物。

(4)用藥時間宜短不宜長，對孕婦來說，由於血流動力學改變，內分泌的調節以及代謝的變化使孕婦對藥物的作用比較敏感。對胎兒來說，大劑量長時間應用肯定比短時間小劑量應用的危害要大。

(5)經常測定孕婦血漿中藥物濃度，以便及時調節劑量。這樣既可使靶器官獲得有效的藥物濃度，又可保證胎兒體內的濃度不至太高。

(6)准媽媽應當儘量避免應用新藥。凡屬於臨床驗證的新藥，准媽媽都不要用。

(3)在整個妊娠過程中，用藥要權衡利弊，儘量選用對孕婦及胎兒安全的藥物。

(4)用藥時間宜短不宜長，對孕婦來說，由於血流動力學改變，內分泌的調節以及代謝的變化使孕婦對藥物的作用比較敏感。對胎兒來說，大劑量長時間應用肯定比短時間小劑量應用的危害要大。

(5)經常測定孕婦血漿中藥物濃度，以便及時調節劑量。這樣既可使靶器官獲得有效的藥物濃度，又可保證胎兒體內的濃度不至太高。

(6)准媽媽應當儘量避免應用新藥。凡屬於臨床驗證的新藥，准媽媽都不要用。