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孕婦羊水過多常見嗎,羊水過多的原因

羊水過多的發生率約為1%-3%, 導致羊水過多的原因有很多。 不管是羊水過多還是過少都是對胎兒和孕媽不利的。 當羊水過多時, 孕媽和胎兒出現併發症的概率會顯著增加。

孕婦羊水過多常見嗎

孕婦羊水過多常見嗎?羊水過多的發生率約為1%-3%。 適當的羊水量具有保護胎兒和母體的作用, 而當羊水量過多時, 母兒併發症的發生率明顯增加。 因此, 妊娠期間孕婦需留意自己的羊水情況, 一旦發現異常需立即就診。

羊水指數是在做B超時, 以孕婦的臍部為中心,分上、下、左、右4個區域, 將4個區域的羊水深度相加,

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就得到羊水指數, 孕晚期羊水指數的正常值是8-18釐米。 羊水多, 則胎兒可以健康成長;羊水少, 就可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積, 甚至早產或窒息。 B超檢查表示最大羊水池的垂直深度, 羊水深度3-8cm為正常羊水量。 小於3cm提示羊水過少, 大於8cm提示羊水過多。 羊水過多的危害:

1、對母體的影響:羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產後出血等。 急性羊水過多易引起明顯的壓迫症狀, 導致妊娠期高血壓疾病的發病風險增高。 由於子宮肌纖維伸展過度, 可致宮縮乏力、產程延長及產後出血增加;若突然破膜可使宮腔內壓力驟然降低, 導致胎盤早剝、休克。 此外, 併發胎膜早破、早產的可能性也會增加。

2、對胎兒的影響:常併發胎兒異常、臍帶脫垂、胎兒窘迫及因早產引起的新生兒發育不成熟,

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加上羊水過多常合併胎兒畸形, 故羊水過多者圍產兒病死率明顯增高, 約為正常妊娠的7倍。 羊水過多者早產、臍帶脫垂、胎盤早剝等的併發症的發生率增加, 影響圍生兒的預後。 妊娠合併糖尿病和新生兒紅細胞增多症均使圍生兒預後不良。

羊水過多的原因

約1/3羊水過多的病因不明, 但多數重度羊水過多可能與胎兒畸形及妊娠合併症有關。

1、胎兒畸形:羊水過多孕婦中, 18%-40%合併胎兒畸形。 以神經管缺陷性疾病最常見, 約占50%, 其中主要為開放性神經管畸形。 當無腦兒、顯性脊柱裂時, 腦脊膜暴露, 脈絡膜組織增生, 滲出增加, 以及中樞性吞咽障礙加上抗利尿激素缺乏等,

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使羊水形成過多, 回流減少;胎兒食管、十二指腸閉鎖可使胎兒吞咽羊水障礙, 引起羊水過多。

2、染色體異常:18-三體、21-三體、13-三體胎兒可出現胎兒吞咽羊水障礙, 引起羊水過多。

3、雙胎妊娠:約12%的雙胎妊娠合併羊水過多, 是單胎妊娠的10倍以上。 單卵單絨毛膜雙羊膜囊時, 兩個胎盤動靜脈吻合, 易併發雙胎輸血綜合征, 受血兒迴圈血量增多、胎兒尿量增加, 引起羊水過多。

4、妊娠合併糖尿病:母體的高血糖水準導致胎兒血糖增高, 產生滲透性利尿, 胎盤胎膜滲出增加導致羊水過多。

5、胎兒水腫:羊水過多與胎兒免疫性水腫(如母兒血型不合溶血)及非免疫性水腫(多由宮內感染引起)有關。

6、胎盤臍帶病變:巨大胎盤、臍帶帆狀附著可導致羊水過多。

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當胎盤絨毛血管瘤直徑大於1cm時, 15%-30%可合併有羊水過多。

7、特發性羊水過多:約占30%, 不合併孕婦、胎兒及胎盤異常。 原因不明。

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