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孕婦也易發生腦血管疾病

我們中青年人的腦血管疾病的發生率為每10萬人中有61.41人, 而孕產婦女則為0.63%, 即每十萬人中竟有630人。 這是為什么呢?
婦女在妊娠期有一系列的內分泌變化, 因而產生多種生理改變, 其中有些與腦血管疾病的發生有密切關系。 在妊娠期血流量增加, 妊娠晚期可增加45%, 這是由于在激素作用下水、鈉潴留的結果。 在分娩時子宮對下肢及盆腔壓力減小, 因而靜脈回流增加, 使血流量相對增高, 心臟搏出量也相應增加, 使血壓升高。
胎盤不單純是胎兒從母親得到血液及營養物質的來源, 它還有內分泌腺的功能,

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可以分泌某些激素, 這些胎盤激素可以使其他內分泌腺在結構及機能上有所改變。 結果使雌激素及血管舒緩素增加, 這就造成血管異常擴張, 易導致腦出血。 如果是異常妊娠, 如妊娠中毒癥, 此時血液動力學發生變化, 可導致包括大腦在內的全身供血不足。 其次, 血漿內與凝血機制有密切關系的纖維蛋白元溶解酶功能增強, 因而功能出現障礙, 易于出血。 再加上電解質平衡紊亂以及血管通透性增加等因素的影響, 使腦出血的危險增加。
另外, 在妊娠及生產過程中, 由于腹腔壓力增加, 繼而使顱腔內壓力增加。 此時如果原來存在著沒有癥狀的微小顱內血管畸形, 可以產生腦出血或蛛網膜下腔出血。
在孕產期間可以發生各類型的腦血管疾病。
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然而以腦靜脈及腦靜脈竇病變較多見。 據報道在5629例產婦中, 353例發生腦血管疾病。 發生在妊娠期270人(占71.4%), 產褥期53人(15.01%)。 在461340次分娩中, 發生腦出血100例, 腦梗塞50例, 短暫腦出血發作90例, 各種顱內靜脈病變30例。
雖然如此, 只要加強妊娠期和產褥期保健, 定期檢查, 早期發現問題, 及時治療, 就完全可以避免腦血管疾病的發生。

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