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孕前檢查都是一樣的嗎?

為了生育健康聰明的寶寶, 很多夫妻都已經意識到孕前檢查的重要性, 但是不同人群所做的孕前檢查會有所不同, 特別是糖尿病女性, 有癌症家族史的夫婦等特殊人群更需要有針對性的孕前檢查。

白領、亞健康夫妻

重點:進行生活方式、行為習慣、適當活動、合理營養等指導。 對不良生活習慣及行為要多注意, 如:煙、酒, 過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑鬱等進行干預、調整, 嚴重時可用藥物、心理治療。

如果久居寫字樓的不良環境和久坐不動的工作方式, 對女性的影響很大, 由於活動少, 影響血液迴圈,

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骨盆受壓迫更使子宮血液迴圈不暢, 對於這種情況的, 婦產科醫生會幫這類女性做針對性的運動, 加強骨盆肌力量鍛煉, 還可制定運動方案以供每天參照。

檢查:對夫婦雙方全面的常規體檢。

肥胖女性

對肥胖、超重或生化異常, 如:對有高血脂、高尿酸血症、高膽固醇、血糖偏高等症的, 重點進行合理平衡營養指導。 個體化評估肥胖女性的營養狀況後給予飲食治療, 並進行適當運動。 建議妊娠後不要減肥, 但需要對飲食的熱量、營養素分配及體重增加制定限定計劃。 類人群, 院方還要密切監測有關疾病的早期症狀及體征 (如高血壓等), 以進行早期治療。

檢查:夫婦雙方全套生化檢查+全面常規體檢。

流過產的女性

有婦產科特殊病史的,

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如:不孕、習慣性早流產、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等必須進行相關檢查, 分析其中原因, 進行針對性治療, 改善妊娠結局。

檢查:夫婦染色體、鉛及職業毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、流產免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合併症等。

有糖尿病女性

孕前3月應停用口服降糖藥, 因為它會致胎兒畸形, 改用胰島素, 將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水準。 胰島素不會通過胎盤, 故不致畸。 飲食治療與運動相結合。 指導肥胖者減輕體重, 把體重造成的妊娠併發症減少到最低。

檢查:血糖及糖化血紅蛋白。 如患有合併心、腎、視網膜病變、外周神經病變者,

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妊娠後預後差, 就要進行全面體檢及實驗室檢查。

有癌症家族史的夫婦

一般腫瘤術後要定期去做檢查, 檢查結果身體正常的話, 2年後才可以妊娠。

檢查:除了要對產科常規項目進行檢查, 還要對腫瘤部位繼續到相應專科監測。

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