子宮內翻

子宮內翻是指子宮底部向官腔陷入， 甚至自宮頸翻出的病變。
【臨床表現】 發生子宮內翻時， 產婦立即出現嚴重休克， 陰☆禁☆道流血和下腹劇痛。 查體（雙合診）：陰☆禁☆道口有紅色球狀物突出， 如未見突出腫物， 陰☆禁☆道內可觸及圓形、軟的腫物， 腹部觸不到宮底， 但于恥骨上方或恥骨后觸及一凹陷部位（宮底凹陷至子宮腔內）。 慢性子宮內翻常是急性子宮內翻未被發現， 當時幸免予死亡而后來就診者， 在產后表現為下腹墜痛或陰☆禁☆道墜脹感， 大小便不通暢， 陰☆禁☆道不規則流血或白帶有臭味， 甚至有膿液流出， 有貧血表現。
臨床上將子宮內翻分為3度：度（不完全子宮內翻）為富底內翻至宮頸；Ⅱ度（完全子宮內翻）為宮底內翻達陰☆禁☆道內；Ⅲ度（內翻子宮脫垂）為宮底內翻達陰☆禁☆道外口。
【處理】 原則上是應糾正休克后， 在麻醉下行使手法復位。 但有時也需按具體情況具體對待， 如血壓很低而不能麻醉時， 可用鎮靜止痛劑（度冷丁）、輸液、輸血并及時行復位術。 復位手法：術者用手伸人陰☆禁☆道， 手掌托富底， 手指分開， 觸及富頸和宮體折疊頂端， 手指用力于宮體兩側， 慢慢將宮體向上推送；另一手在腹部輔助， 使翻出的官腔面及宮底逐漸上升直至在腹部融到宮底為止。 然后陰☆禁☆道內手指夾持宮頸與腹部手配合， 緩慢按摩宮體使之收縮， 并于宮體注射麥角新堿0。 2mg， 或者米索前列醇0.2mg口服， 待宮縮好后抽出陰☆禁☆道內夏位的手。 若為慢性子宮內翻者， 因此時宮頸環收縮， 用手難以擴張， 可改用經腹部子宮復位術：用兩把鼠齒鉗由上往下鉗夾， 逐漸將陷入的宮底提起。 對已形成宮頸攣縮環者， 切開后再復位。 有嚴重感染和組織壞死或子宮水腫而收縮乏力者， 應經腹作全子宮切除或次全切除術。