嬰兒發生腹瀉的原因、預防及對策

一、腹瀉原因

腹瀉從病因上可分為感染性和非感染性腹瀉兩大類, 前者可由細菌或病毒等感染引起, 后者主要是由飲食因素和氣候因素所致。 在感染因素引起的腹瀉中, 以病毒感染最為多見。 在夏季, 則細菌感染引起的腹瀉多于病毒感染引起的。

1、細菌性腹瀉

細菌性腹瀉, 夏季發病數量高, 尤其是在人工喂養的寶寶中更容易發生, 因為喂養時所用的器皿和食物很容易被污染, 如果消毒不好, 就有感染的可能。 此外, 長期應用抗生素導致菌群失調也可以引起細菌性腹瀉。 由于引起腹瀉的細菌不同,

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各種腹瀉的表現癥狀也不相同。

2、致病性大腸桿菌引起的腹瀉

多發生在夏季, 起病比較緩慢, 開始比較輕, 然后逐漸加重, 出現嘔吐、低熱及脫水癥狀, 孩子的大便有腥臭味, 多見水樣、黏液狀大便, 少數孩子出現膿血便。

3、金黃色葡萄糖細菌引起的腹瀉

多是由于孩子長期大量服用抗生素導致的菌群失調所致。 主要特點為不同程度的發燒、腹瀉和嘔吐, 大便開始呈黃綠色, 3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣大便, 且次數極多, 每天可達10-20次, 孩子脫水情況嚴重。

4、霉菌引起的腹瀉

多并發于其他感染或長期應用廣譜抗生素的病兒或是免疫力低下、營養不良的病兒。 大便每天3-4次, 為黃色稀水樣大便, 有的像豆腐渣狀, 有的呈綠色、泡沫多,

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帶有粘液。

治療:治療時首先要避免濫用抗生素, 要在醫生的指導下選擇有針對性的藥物, 不要將兩種或三種抗生素一起使用, 更不要頻繁地更換用藥。 致病性大腸桿菌感染可選用復方新諾明、痢特靈、氨基芐青霉素等;金黃色葡萄球菌感染可以選用萬古霉素或青霉素;霉菌感染應選用制霉菌素或克霉唑。

5、病毒性腹瀉

病毒性腹瀉多發生于秋季, 又稱為“秋季腹瀉”。 這種腹瀉起病較急, 開始多出現咳嗽、流涕、流淚等上呼吸道感染癥狀。 小兒發燒, 體溫可達39-40℃。 發病的當日可排出水樣大便或蛋花湯樣大便, 混有少量粘液, 無腥臭味。 孩子脫水比較嚴重。

這種腹瀉為病毒感染, 使用抗菌藥物是無效的, 應在醫生的指導下給以對癥治療或服用中藥。

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6、飲食不當引起的腹瀉

由于嬰幼兒的消化系統功能還不健全, 消化能力低, 喂養不當很容易發生腹瀉。 例如:吃得太多, 胃腸無力把食物消化完, 輕則大便次數多, 重則發生嘔吐。 如果母乳不足或過早用粥類、粉糊糖類等食品喂養嬰兒, 可因粉糖類發酵而使胃腸脹氣, 導致腹瀉。 突然更換食物種類, 進食大量淀粉類和脂肪類食品也可導致腹瀉的發生。

飲食不當導致的腹瀉, 只要適當地調整食物的比例和分量, 停止吃那些不適宜的食品, 多飲水, 防止發生脫水, 大多數孩子可以自愈。

氣候因素導致的腹瀉

氣候突然變化, 腹部受涼使腸蠕動增強;天氣過熱使消化液分泌減少, 而由于口渴又易吃奶過多,

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增加消化道負擔, 這些均易誘發腹瀉。

孩子的胃腸道尚未發育成熟, 特別是胃酸分泌較少, 殺菌能力差;再加上夏天過多地進食飲料, 又稀釋了胃酸, 這樣, 病菌就不能被胃酸殺死, 很容易闖過胃酸這一關, 進入腸道而引起腹瀉。 另外, 嬰幼兒胃腸道中各種消化酶也比成人分泌得少, 這不利于食物的消化, 容易引起消化不良, 導致腹瀉。 再者是嬰幼兒生長迅速, 需要足夠的營養, 而這些營養物質又都要經過胃腸道來消化吸收, 胃腸道的負擔相對來說就較重了, 容易發生消化功能紊亂。 夏天氣溫高, 細菌容易繁殖, 也增加了感染的機會。 同時, 夏季孩子體內水分蒸發較多, 要及時補充足夠的水, 不能以奶水來代替水。 還應采取必要的降溫措施。

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如果出現此種腹瀉, 只要在飲食和飲水上稍加調理即可治愈。

二、關于寶寶腹瀉的判斷與對策

1、如果僅是拉肚子, 胃口好, 精神好, 可不帶寶寶去醫院僅帶大便去即可。

2、大便一定要兩個小時內的有效, 過期不能用來化驗, 故寶寶大便后要立即去醫院, 掛號后可不需等醫生, 直接向護士站要求開化驗單, 化好后再等著看醫生。

3、如果是輪狀病毒, 則吃藥是沒有什么用的, 象感昌一樣需要時間才能好。 吃點蒙脫石控制一下不脫水就可以了。

4、如果是細菌性的, 則一定要用藥, 才能好的快。

5、如果頻發水樣便, 一定要看醫生, 還要不停的補充水份, 必要時輸液補水, 堅決不能發生脫水的情況。 如果眼窩下陷, 嘴唇發干, 就是脫水的癥狀。

6、如果大便出現果凍粘條,夾有濃血,即使是晚上也必須立即看急診。

7、不要吃脂肪的東西,奶粉,奶,米粉都停掉,吃嬰兒專用的豆奶粉,或是米湯。

就是脫水的癥狀。

6、如果大便出現果凍粘條,夾有濃血,即使是晚上也必須立即看急診。

7、不要吃脂肪的東西,奶粉,奶,米粉都停掉,吃嬰兒專用的豆奶粉,或是米湯。

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