嬰兒患上肺炎要怎麼辦

嬰兒肺炎是寶寶的常見疾病。 是由於不同病原體或其他因素， 如新生兒期的羊水吸入或過敏性引起的肺部急、慢性炎症。 多發於上呼吸道感染之後， 也可繼發於麻疹、百日咳等疾病。 一年四季均可發病， 而以冬春季節氣候變化時發病率最高。

分類

按照病程可分為三類：急性肺炎， 病程3月。 按照種類也可分為三類：支氣管肺炎、腺病毒肺炎、支原體肺炎。

症狀

嬰兒支氣管肺炎表現為：起病急、發熱（體溫30℃~39℃）、咳嗽、氣急、煩躁不安、面色蒼白、食欲減退， 有時可有嘔吐、腹瀉等。 早期體征不明顯， 可表現為拒奶、吐沫， 但無咳嗽。

嬰兒腺病毒肺炎表現為：起病急， 持續高燒可達2周之久， 早期除見咳嗽頻頻， 咽炎、結膜炎生表現外， 又有鼻翼煽動， 呼吸困難， 發紺， 臉色蒼白， 精神萎靡， 嗜睡明顯。 金黃色葡萄球菌性肺炎， 多見於新生兒期和嬰幼兒期寶寶， 中毒症狀比一般肺炎嚴重， 持續高燒不退， 特別容易在肺內產生小膿腫， 痰呈膿性， 或膿血性， 極粘稠， 不易咯出， 易發生膿胸及膿氣胸等。 嬰兒支原體肺炎表現為：起病急或緩， 體溫可高可低， 咳嗽漸重， 呈刺激性頻咳， 咯出黏液， 乏力， 頭痛或胸痛。

檢查診斷

發病多以冬春季常見， 常有上呼吸道感染病史。 具有典型症狀。 血常規、鼻炎拭子培養、胸部X線檢查、超聲波檢查可助診斷。 以上是診斷的普遍方法， 但發病原因和肺炎類型不同，

檢查診斷時還有較大區別。

治療

保持呼吸道通暢， 及時清除分泌物， 紫紺者鼻管或面罩給氧。 定時更換體位以利排痰。 病毒感染時， 可採用病毒唑口服或靜滴， 也可用無環鳥苷分2～3次靜滴。 細菌感染時可首選青黴素分2次肌注， 至熱退3天。 若效果不佳或過敏者， 可用林可黴素分2次靜滴。 輕者可口服抗生素如羥化氨苄西林（阿莫西林）等。 具體用藥應由醫生確定。 治療支原體肺炎的首選藥物紅黴素， 分3～4次口服， 或靜滴。 如是新生兒吸入性肺炎時， 應立即氣管插管吸淨氣管內奶汁等異物。 注意保暖， 供應足夠的營養和液體， 必要時輸新鮮血漿， 重症肺炎有酸中毒時應及時糾正。 有膿胸時需反復穿刺抽吸膿液，

同時胸腔內應用抗生素， 或酌情閉式引流。

本病為急性病， 迅速控制， 多能很快治癒， 如拖延耽擱， 往往致病情惡化， 同時還可引起多種併發症。 因此應及時去醫院就診， 不可自己處置。 如使用中藥需諮詢醫生選用小青龍沖劑、兒童清肺口服液、兒童清肺丸、小兒保元丹， 或用銀翹解毒片、小兒化痰丸、琥珀保嬰丹、小兒金丹片等。

護理

護理肺炎患兒時要做到：

保持空氣流通：保持室內空氣新鮮和一定濕度， 以利於咳出分泌物。

供給充足養分：適量增加營養和水分， 少食多餐， 多飲開水。

注意充分休息：避免因過分勞累引起呼吸困難。

保持呼吸暢通：經常抱起患兒， 輕拍背部或翻身；發現有鼻痂時， 用溫開水浸軟清除。

適度對症處理：發熱時，

一般可用頭部冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴等方法降溫， 高熱不退應到醫院就診；咳喘時， 可喂服小兒止咳糖漿等， 或遵醫囑， 不可隨便使用強力鎮咳劑。

預防與調理

給寶寶勤換衣服， 搞好環境衛生， 居室空氣流通， 冬春季節少到公共場所。 平時多曬太陽， 鍛煉身體， 增強體質， 及時增減衣服。 避免接觸呼吸道感染的患者。 給富含維生素、蛋白質而易消化的食物， 多次少量進餐。 室內空氣要新鮮， 溫度在20℃左右， 濕度60%為宜。 避免交叉感染， 輕症可在家中或醫院門診治療。 可用蒼術、艾葉中藥香熏煙以減少空氣中的病原體。 病情緩解後， 仍要嚴格控制活動量， 多休息為宜。

保持足夠的水分。 多喝水、多吃水果。 根據寶寶年齡選擇相應水果。

保證飲食清淡易消化。 發熱期間要給以流質， 如米湯、菜汁、果汁、人乳、牛奶。 吃奶寶寶要暫減奶量， 嚴格控制巧克力等高熱量食品的食入。 熱退後， 可加半流質， 但不宜加得過快。 在恢復期要加強營養， 但仍需吃清淡易消化的食物， 不能過食油膩， 對伴有消化道症狀的寶寶更應加倍注意。 對重症患兒應注意觀察呼吸、心率， 預防各種併發症。