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媽媽一定要關注小兒胃潰瘍

小兒胃潰瘍病以十二指腸潰瘍最為多見。 主要與飲食無規律、飲食量不節制、暴飲暴食等因素有關。 部分幼兒邊吃邊玩, 有些家長或是在飯桌上挑逗小孩或是吃飯時訓斥孩子。 有些兒童早上起床晚, 為了趕上課, 連早餐也顧不上吃。 有些兒童為了貪玩或為了趕功課團圇吞棗地將飯咽下、常常也會三口兩口吃完用湯泡的飯或開水泡饅頭。 長此以往就容易引起小兒胃潰瘍病。

小兒胃潰瘍不像成人那麼典型, 成人得了胃潰瘍病常有暖氣、返酸及上腹部疼痛的症狀, 而小兒常表現上腹或臍周圍:隱痛,

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多數無規律。 而返酸、暖氣相對比較少見。

兒童因為飲食的不規律, 比如因過時誤餐使胃部完全排空引起高度饑餓感, 造成胃逆蠕動, 致胃粘膜血管擴張, 粘膜水腫, 胃酸的破壞使局部炎症潰瘍。 飲食過飽時, 胃竇部高度擴張, 胃泌素分泌減低了幽門括約肌的能力, 引起十二指腸液的返流, 容易破壞胃粘膜的屏障機能而引起潰瘍。

年齡越小, 胃潰瘍的症狀就越不典型。 新生兒、嬰兒時期的胃潰瘍病主要症狀表現為反復嘔吐、厭食、便血和哭鬧不安等, 因其症狀無特異性。 往往難以及時診斷和治療, 容易發生穿孔和併發腹膜炎。

學齡前兒童往往訴說肚子疼痛, 但又不能明確指出疼痛的部位。 小兒年齡越大, 疼痛越頻繁,

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但局限於上腹部。 疼痛一般呈間歇性反復發作, 可持續幾分鐘至半小時。 疼痛加劇時, 小兒會不由自主地哭喊。 晚間發作時小兒可從夢中驚醒。 這種腹痛常常與飲食有關, 即飯前發作, 進食後緩解。 由此常被誤認為蛔蟲病, 往往不引起家長的注意, 直至嘔血、便血才到醫院檢查發現小兒得了胃潰瘍病。

胃十二指腸消化性潰瘍是一種世界性的常見病。 提起潰瘍病, 人們普遍認為此病是成年人的常見病, 而兒童不會存在。 其實消化性潰瘍可發生于小兒時期的任何年齡, 新生兒也不倖免, 但以學齡兒童發病率最高。 文獻資料認為男孩發病率較女孩為高, 約2:1, 尤其是十二指腸潰瘍。 最近幾年, 國內醫學文獻先後報導小兒潰瘍的發病率在上升,

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農村患兒比城鎮患兒為多, 比例約19:1。

有人報告, 小兒潰瘍病與成人相同, “o“型血型者發病率較其他血型為高。 一般認為潰瘍沒有遺傳性, 但是有在同一家庭成員中發生幾個病者的傾向。 一致認為兒童潰瘍病與精神因素有關, 成人病例中, 其病史不少是兒童時期由於環境的劣性刺激或精神創傷開始的。 據國外報導, 胃和十二指腸潰瘍的成年患者中, 約有1.6%開始於4歲以前;約25%開始于兒童期。

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