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媽咪醫生:小兒疹子易辨別

許多疾病可引起小兒皮膚出疹子, 其中常見的有麻疹、風疹、幼兒急疹、猩紅熱和水痘等。 對這些疾病引起的疹子, 應從以下幾個方面進行區別:

全身症狀麻疹發熱較高, 咳嗽流涕症狀較明顯, 出疹前頰粘膜處多有麻疹粘膜斑;風疹一般發熱不高, 少有咳嗽, 耳後、枕部淋巴結腫大;幼兒急疹發熱較高, 2―3天后即自行退熱;猩紅熱初起惡寒發熱, 咽喉紅腫潰爛, 出現“楊梅”樣舌;水痘一般症狀較輕, 發熱不高。

出疹時間麻疹疹子逐漸出現, 通常3天左右出齊;風疹出疹快, 通常24小時內出齊;幼兒急疹發熱消退後才出現,

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一般24小時內出齊;猩紅熱皮疹出現快, 24小時內蔓延全身;水痘疹子分批出現, 持續時間較長。

疹色麻疹暗紅色, 風疹淡紅色, 幼兒急疹玫瑰色, 猩紅熱鮮紅色, 水痘初起為淡紅色, 成泡疹後根基周圍有紅暈。

疹形麻疹疹子稍隆起, 形狀大小不一, 先稀後密, 無癢感;風疹疹形細小, 稀疏均勻, 有癢感;幼兒急疹疹形比風疹細碎而較稠密, 無癢感。 猩紅熱疹子大小不等, 有細碎的, 也有片狀的, 稠密無隙;水痘起初為米粒大小的紅疹, 繼為皰疹, 大者如豌豆, 呈圓形或橢圓形, 有癢感。

疹子的分佈麻疹先耳後頸部, 次及而額, 再及軀幹、四肢, 手足心可見疹子;風疹由面部及軀幹, 手足心無疹子;幼兒急疹由頸、面部及軀幹、四肢, 手足心無疹子;猩紅熱由頸部、面部及軀幹、四肢,

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全身難以分清健康皮膚, 但口唇周圍呈蒼白圈;水痘由頭面及軀幹、四肢, 呈向心性分佈。

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